题目内容
（请给出正确答案）
A.如果患者意识障碍加深，血压降低，脉搏加快，呼吸深慢而不规则，中枢性高热提示继续出血
B.如果患者出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、轻度呼吸、加深加快、脉搏加速、血压和体温上升考虑脑病前驱症状
C.如一侧瞳孔散大，对光反射迟钝或消失提示脑病形成
D.双侧瞳孔针尖样大小、眼球固定，提示脑桥出血
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A.做好病情观察，对患者进行疼痛评估并注意观察疼痛性质、持续时间和程度
B.绝对卧床休息10~14d，抬高患者20-30度并制动，促进静脉回流，减轻静脉腔的压力
C.可以按摩，热敷，理疗
D.溶栓药物要现用现配
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施，并观察、了解患者的反应
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如：口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A..每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施
E.提供护理相关的健康指导
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
E.每小时书写护理记录
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；提供护理相关的健康指导
A．每小时巡视患者，观察患者病情变化
B．根据患者病情，测量生命体征
C．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D．根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施
E．提供护理相关的健康指导
A.每2小时巡视患者，观察患者病情变化
B.根据患者病情，测量生命体征
C.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施
