患者,男,81岁,身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列最合理的护理诊断是
A、压疮:与局部皮肤长期受压有关
B、口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:压疮
E、有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关
下列有关SARS流行病学的叙述,正确的是()
A、患者的粪便一般没有传染性
B、间接接触不易传播
C、呼吸道症状显著的患者传染性低
D、隐性感染者也是重要的传染源
E、近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径
B、罪恶妄想
C、夸大妄想
D、关系妄想
E、物理影响妄想
针对该患者的情况,首优的护理问题是A、有暴力行为的危险
B、思维过程改变
C、社交孤立
D、有受伤的危险
E、精神困扰
对该患者实施的护理中,最重要的是A、生活护理
B、心理护理
C、安全护理
D、症状护理
E、药物治疗护理
A.有窒息的危险
B.气体交换受损
C.有受伤的危险
D.有感染的危险
E.有脑疝的危险
B、罪恶妄想
C、夸大妄想
D、关系妄想
E、物理影响妄想
针对该患者的情况,首优的护理诊断是A、有暴力行为的危险
B、思维过程改变
C、社交孤立
D、有受伤的危险
E、精神困扰
对该患者实施的护理中,最重要的是A、生活护理
B、心理护理
C、安全护理
D、症状护理
E、药物治疗护理
以下关于急性白血病的护理措施叙述错误的是
A.感染是最危险、最常见的合并症,也是最主要的死亡原因之一
B.避免吃坚硬的食物
C.体温过高的患者可行酒精擦浴
D.给予依托泊苷、替尼泊苷等药物时宜用黑纸包裹避光
E.定期检测血象,观察有无出血倾向,防治感染
B、胃镜检查
C、血常规检查
D、选择性动脉造影
E、胃液分析检查
最可能的诊断是A、胃溃疡并出血
B、胃癌并出血
C、食管与胃底静脉曲张破裂出血
D、十二指肠溃疡并出血
E、急性胃黏膜损害所致的出血
入院后第3天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液700ml,此时,对该患者要采取的首要护理措施是A、卧床休息,安慰患者
B、开放静脉通道,补充血容量
C、监测心率、体温、呼吸变化
D、给氧
E、血红蛋白测定
患者目前主要的护理诊断是A、营养失调:低于机体需要量
B、有受伤的危险
C、组织灌注量不足
D、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险
E、活动无耐力
A.知识缺乏
B.低效性呼吸型态
C.有外伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调:低于机体需要量
患者绒癌Ⅳ期,第一程化学治疗后3天,病人突然发生抽搐,此患者最可能出现的护理问题是
A、有受伤的危险
B、自理能力缺陷
C、知识缺乏
D、体温不足
E、睡眠形态紊乱