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[单选题]

患者女,59岁。肝硬化腹水15年,多次因为腹水住院治疗。今晨患者呕出鲜红色血液约1000ml,排黑便1次,急送医院。查体:血压80/45mmHg,神志不清,呼之不应,腱反射减弱,考虑患者出现肝性脑病。最可能的诱发因素是()

A.血容量不足

B.上消化道出血

C.下消化道出血

D.饮食不当

E.大量放腹水

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第1题
患者,男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T 36.1℃,脉搏9
2次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能有

A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、SGPT水平

E、白细胞增高

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第2题
患者,男性,67岁。有长期的酗酒史因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃,脉搏92
次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是

A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、血清谷丙转氨酶下降

E、白细胞增高

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第3题
患者男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院,此次因腹水和黄疸再次入院。查体:体温36.1℃,脉搏
92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,其实验室检查结果可能是

A、血钾增高

B、血氨降低

C、凝血时间延长

D、血清谷丙转氨酶下降

E、白细胞增高

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第4题
患者,男,62岁,有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,属于肝硬化门静脉高压典型表现的是()

A.食欲减退

B.食管胃底静脉曲张

C.脾大

D.腹水

E.肝掌

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第5题
某女患者,59岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,
反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除患者濒死前的剧痛在家属再三请求之下,主管医师于1986年6月28日下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵175mg,患者安静地死去。之后,主管医师及患者的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押一年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是()

A.完全正确,其选择在医学上有充分依据

B.完全错误,医师实行安乐死与杀人无异

C.法律允许,但在伦理上是成问题的

D.法律允许,在伦理上也是说得通的

E.没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的

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第6题
患者女,59岁。近1个月来多次排黏液血便,疑为直肠癌。此时最简单有效的检查是()

A.直肠指检

B.大便隐血试验

C.纤维直肠镜

D.血清癌胚抗原测定

E.X线钡剂灌肠

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第7题
患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是A、输注白

患者女,48岁。6年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中错误的是

A、输注白蛋白

B、反复大量放腹水

C、应用利尿剂

D、饮食中限制盐的摄入

E、进水量每天限制在1000ml左右

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第8题
女,54岁。肝硬化20余年,近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该
病人最可能的诊断是

A.肝肾综合征

B.肝硬化合并感染

C.肝性脑病前驱期

D.原发性肝癌

E.肝肺综合征

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第9题
患者女,59岁。近1个月来多次排黏液血便,疑为直肠癌。直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的措施不包括()

A.擦干后涂上锌氧油

B.注意有无红肿、破溃

C.及时清洁皮肤

D.常规使用乙醇清洁

E.防止粪水浸渍

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第10题
患者,女,45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志不清、有幻觉,经常呈昏睡状态。目前该患者饮食中蛋白质含量为()

A.暂时不给

B.限制在20g/d以下

C.限制在40g/d以下

D.限制在60g/d以下

E.不予限制

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