患者,男,50岁,食管癌。食管胃吻合术后第5日,奏然出现高热、寒战、呼吸困难、順痛,血白细胞计数20×109/L,该患者最可能发生了()
A.乳糜胸
B.吻合口狭窄
C.吻合口痿
D.肺不张
E.出血
A.乳糜胸
B.吻合口狭窄
C.吻合口痿
D.肺不张
E.出血
B、术日晨置胃管,通过梗阻部位时勿强行进入
C、训练患者有效咳痰和胸式深呼吸
D、做好口腔护理,积极治疗口腔疾病
E、术前3天进食清淡无刺激流质食物
该患者行食管部分切除术、胃吻合术后安返病房,行呼吸道护理错误的是A、密切观察患者有无呼吸困难、缺氧,肺不张,肺炎等发生
B、密切观察呼吸状态、频率和节律
C、气管插管拔除前,随时吸痰
D、术后第1天每1~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球等
E、出现痰阻塞时,应立即行气管切开吸痰
该患者术后出现高热、胸痛、呼吸困难,考虑并发吻合口瘘,易出现此并发症的时间是A、1~2天
B、2~3天
C、3~5天
D、5~10天
E、10天以上
该患者行食管部分切除食管胃吻合术后1个月又出现吞咽不畅,可能的原因是
A.反流性食管炎
B.肿瘤复发
C.肠梗阻
D.吻合口狭窄
E.吻合口溃疡
A.吻合口炎
B.腹腔内血肿形成
C.肠系膜血管缺血性疾病
D.肠扭转
E.手术后肠蠕动功能失调
男性,67岁,食管部分切除、食管胃吻合术后第7天,进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
A.术前常规留置胃管
B.术前需清洁灌肠
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘
D.术后可出现进食后呼吸困难
E.术后应严格按护嘱进食
A、患者出现烦躁不安、血压下降
B、胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C、胸腔引流液有较多血凝块
D、尿量减少
E、术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
A、出现烦躁不安、血压下降
B、胸腔引流出的暗红色血性液逐渐变淡
C、胸腔引流液有较多血凝块
D、尿量减少
E、术后3小时内胸腔闭式引流量为每小时100ml
A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端痿
C.输入段肠袢梗阻
D.输出段肠袢梗阻
E.倾倒综合征
A.食管或胃底静脉曲张破裂出血
B.肝内胆道出血
C.胃、十二指肠溃疡出血
D.胃癌
E.糜烂性胃炎
A.术后维持胃肠减压24小时
B.术后12小时内从胃管内抽出少量血性液为异常
C.若胃管引流出大量鲜血应考虑吻合口出血
D.禁止挤压胃管
E.胃管脱出后,再重新插入