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[单选题]

某发热病人出现寒战时,护士应考虑该病人的体温处于()

A.体温上升期

B.高热持续期

C.体温下降期

D.间歇无热期

E.用药物后期

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第1题
男,30岁,重症感染病人,每天上午10点出现寒战、高热,已连续五天.疑有败血症,应做血培养.最佳抽血时间应在

A.出现寒战时

B.预计发生寒战及发热前

C.寒战后体温升至最高时

D.体温正常后1小时

E.体温正常后半小时

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第2题
某重型再障病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,护士应考虑该病人发生了什么情况()。A.

某重型再障病人,突然出现头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,护士应考虑该病人发生了什么情况()。

A.脑栓塞

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.高血压脑病

E.脑梗死

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第3题
该病人突然出现咳血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士
应首先考虑病人发生了()。

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘发作

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第4题
该病人突然出现咯血不畅,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,进而意识突然丧失,护士应首先考虑
病人发生了

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘发作

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第5题
病人,女性,45岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后查体心功能三级。在一次输液过程中,病人擅自将滴速调至80滴/min,输液进行20分钟以后,病人出现呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据病人的临床表现,护士考虑病人出现了哪种输液反应()

A.急性肺水肿

B.静脉炎

C.空气栓塞

D.发热反应

E.过敏反应

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第6题
某特发性血小板减少性紫癜病人,目前血小板计数为15×109/L,护士对其进行护理时,最应警惕的表现是(
)。

A.发热

B.咳嗽

C.肛周疼痛

D.剧烈头痛

E.皮肤出血点增多

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第7题
患者男性,25岁,突然畏寒、发热伴后胸疼痛1天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,入院后肌注青霉素治疗,
体温逐渐下降,病人临床情况也明显好转。该病人可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、金黄色葡萄球菌肺炎

D、肺结核

E、军团病

对该病人护理中,下列哪项不妥A、胸痛取患侧卧位

B、呼吸困难取半卧位

C、高热者常规用退热剂

D、腹胀者可局部热敷或肛管排气

E、密切观察生命体征、神志、尿量等变化,警惕感染中毒休克

该病人2天后体温又开始升高,血象白细胞总数升高,应考虑A、抗生素剂量不对

B、病原菌产生耐药性

C、机体抵抗力低下

D、休克先兆

E、出现并发症

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第8题
患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。输液第3天,患者诉注射部位疼痛
,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了A、发热反应

B、急性肺水肿

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、肺炎加重

对该患者的处理,下列不正确的是A、抬高患肢

B、减慢输液速度

C、更换注射部位

D、局部50%硫酸镁湿热敷

E、送导管尖端进行培养

护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管

B、局部使用透明敷料

C、局部涂擦抗生素软膏

D、3~5天更换导管插入部位

E、输液器每24小时更换一次

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第9题
患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,因长期输液需要,预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时
,下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管

B、局部使用透明敷料

C、局部涂擦抗生素软膏

D、3~5天更换导管插入部位

E、输液器每24小时更换一次

输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了A、发热反应

B、急性肺水肿

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、肺炎加重

对该患者的处理,下列不正确的是A、抬高患肢

B、减慢输液速度

C、更换注射部位

D、局部50%硫酸镁湿热敷

E、送导管尖端进行培养

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第10题
为提高脓毒症病人血细菌培养的阳性率,采血时间最好在()

A.高热寒战前

B.高热寒战时

C.高热寒战后

D.任何时间均可

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第11题
某病人肺叶切除术后第3天,出现气促,听诊双肺满布痰鸣音,护士采取的措施应除外A.教会病人深呼吸、

某病人肺叶切除术后第3天,出现气促,听诊双肺满布痰鸣音,护士采取的措施应除外

A.教会病人深呼吸、有效地咳嗽

B.吸氧

C.每天进行雾化吸入2次

D.翻身、叩背

E.限制饮水

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