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[单选题]

患者,男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛,继而出现憋气。查体:左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是()

A.胸腔积液

B.自发性气胸

C.急性心肌梗死

D.肺血栓栓塞症

E.OPD急性加重

答案
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B、自发性气胸

解析:慢性阻塞性肺疾病的并发症包括慢性呼吸衰竭、自发性气胸和慢性肺源性心脏病。如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊,故选B。

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更多“患者,男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。今晨突感左…”相关的问题
第1题
男,65岁。间断咳嗽20年,活动后气短3年。左侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱,HR110次/分,可闻期前收
缩4次/分。该患者最可能的诊断是

A、支气管哮喘

B、慢性阻塞性肺气肿

C、自发性气胸

D、肺栓塞

E、左肺肺大疱

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第2题
患者男,65岁。患者3年前开始出现咳嗽、咳痰症状,症状间断出现,天气变化时明显,2月前上述症状再发,伴有发作性呼吸困难,以呼气困难为主。既往有慢性支气管炎病史。临床诊断为:慢性阻塞性肺疾病。为改善患者咳嗽、咳痰症状,可选择的物理因子治疗是()

A.中频脉冲电治疗

B.红外线治疗

C.超声雾化治疗

D.水疗

E.蜡疗

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第3题
患者,男,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近5年来活动后气急,一周前感冒后痰多,气急加剧。化验:动脉血PaCO240mmHg,PaO250mmHg。该患者正确的给氧方式是()

A.低流量低浓度间断给氧

B.低流量低浓度持续给氧

C.气管插管、机械通气

D.高浓度吸氧

E.高压氧舱给氧

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第4题
男,65岁,间断胸闷1周,1d前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10年考虑患者发生了左心衰、急性肺水肿,给氧方式应采用()

A.高流量,20%~30%乙醇湿化

B.低流量,20%~30%乙醇湿化

C.高流量,10%~20%乙醇湿化

D.低流量,10%~20%乙醇湿化

E.持续低流量给氧

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第5题
患者男,75岁。慢性咳嗽20年,近5年来活动后气短,诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。遵医嘱做血气分析,护士采血操作错误的为()

A.用无菌2ml干燥针筒

B.先抽人肝素充盈针筒后弃去

C.抽动脉血2ml左右

D.将血注人干燥试管,用软木塞紧塞试管口

E.动脉穿刺部位按压5~10分钟

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第6题
男,65岁。间断咳嘴20年,曾被确诊为”慢性阻塞性肺疾病”。因加重伴双下肢水半年就诊。引起水肿最可能的原因是()

A.肝硬化失代偿

B.慢性右心衰

C.下肢静脉血栓

D.药物不良反应

E.营养不良

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第7题
男,65岁,吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是()

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏病

D.原发性心肌病

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第8题
男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、喘憋加重,伴少尿、双下肢浮肿,以下治疗措施最重要的是()

A.应用有效抗生素控制肺部感染

B.祛痰、止咳、平喘

C.应用利尿剂消除下肢浮肿

D.静滴酚妥拉明以减轻心脏后负荷

E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能

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第9题
患者,男,65岁。慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢水肿,7天前受凉后咳、痰、喘加重,
难以入睡,时有躁动。如下治疗措施中,错误的是

A、抗感染

B、化痰

C、利尿

D、营养支持

E、安眠药镇静

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第10题
男,60岁。有饮酒史20年,每天饮半斤白酒。2年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500m后出现昏迷,最可能的并发症是()

A.低钠血症

B.脑出血

C.脑血栓

D.肝性脑病

E.颅内感染

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第11题
男,65岁。有饮酒史25年,每天饮半斤白酒。3年来间断上腹隐痛,腹胀乏力,大便不成形,双下肢水肿,B
超示:肝脏回声不均匀增强,脾大,少量腹水。患者呕血500ml后出现昏迷,最可能的病发作是()

A.低钠血症

B.脑出血

C.脑血栓

D.肝性脑病

E.高钠血症

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