患者，女性，58岁。患2型糖尿病3年，肥胖体态，目前空腹血糖11.6mmol/L，饮食控制和口服降糖药后，效

果仍不理想。患者男，59岁。患高血压12年，去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近一年来血压常为180/115mmHg左右.根据国际上统一的标准，该患者的现血压水平为（）

A．1级高血压

B．2级高血压

C．3级高血压

D．临界收缩期高血压

E．单纯收缩期高血压

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第1题

患者，女性，58岁。患2型糖尿病3年，肥胖体态，目前空腹血糖11.6mmol/L，饮食控制和口服降糖药后，效果仍不理想。护士关于自我保健措施的宣教中，其宣教的内容应除外（）

A．加强体育运动

B．高脂饮食

C．低糖饮食

D．定时测血糖

E．每天温水洗脚

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第2题

患者，女性，58岁，体态肥胖，确诊为2型糖尿病，“三多一少”症状不明显，空腹血糖8.9mmol/L，长期以来通过控制饮食，并口服降血糖药治疗，但血糖仍高。此时最恰当的措施是（）

A.密切监测血糖的变化

B.增加运动疗法

C.加大降糖药剂量

D.改用胰岛素治疗

E.住院进一步检查

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第3题

患者，男，45岁。患2型糖尿病3年，长期口服阿卡波糖和二甲双胍，血糖控制尚可，近期体检发现高血压且LDL大于2.5mmol/L，推荐的降脂药物是（）

A.他汀类

B.贝特类

C.烟酸及其衍生物

D.胆酸螯合剂

E.助消化药

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第4题

患者，女性，58岁，患糖尿病10年，一直服用二甲双胍，饮食未控制。患高血压5年，间断服药。患胸骨后闷

痛1年，多在劳累、生气时犯病，疼痛持续多为3～5分钟，犯病时曾去急诊就诊，当时做心电图证实V3-5ST段下移大于0.2mv，医生确诊为冠心病稳定型心绞痛，嘱患者平日服用硝苯地平，犯病要口含硝酸甘油，勿过劳。回家后患者认为胸痛休息2～3分钟就过去，未认真用药。家务活动仍全部承担。一天外出买菜，进入超市，自觉胸闷胀痛，伴全身出冷汗，身边未带硝酸甘油，患者急忙向售货员说明自己不适，要求能坐在椅子上休息一会，10余分钟后自觉胸闷胀痛减轻，由相识邻居送回家中。

请写出：(1)医生确诊冠心病稳定型心绞痛的依据(2)护士向患者应做健康教育的内容

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第5题

患者，女性，48岁，发现患2型糖尿病 2个月余。测空腹血糖5mmol／L，餐后2 小时l2．3mmol／L，BMl 28．9kg

／m2；糖化血红蛋白8．8％。该患者饮食中糖类、脂肪、蛋白质所占总热量的比例应分别为

A.40％～50％，35％，l5％

B.50％～60％，30％，l5％

C.65％～70％，20％，l5％

D.40％～50％，30％，30％

E.50％～60％，40％，l0％

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第6题