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[单选题]

患者,男,慢性肾炎10年,近10天来出现畏食、恶心、乏力,来院就诊。患者血肌酐702umol/L,血尿素氮21mmol/L,最可能的诊断是()

A.消化道出血

B.急性肾衰竭

C.肾病综合征

D.慢性肾衰竭

E.继发性高血压

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第1题
慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查A、内生肌酐清除率B、HBsAgC、钡餐检查

慢性肾炎患者,近10天来出现畏食,恶心,乏力,来急诊时,首先宜查

A、内生肌酐清除率

B、HBsAg

C、钡餐检查

D、血尿素氮,肌酐,二氧化碳结合力

E、不需化验检查

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第2题
患者男,57岁。肝硬化病史10年,近3天来大便不畅,逐渐出现嗜睡、幻觉。医生给予弱酸性溶液灌肠,其目的是()

A.减少氨的吸收

B.减少血氨形成

C.促进体内尿素形成

D.减少肠道氨的形成

E.取代脑中假性神经传导介质

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第3题
男,56岁。近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解。白天症状不明显。既往高血压病史10年,血压控制欠满意。已戒烟10年,过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常()

A.该患者首先考虑的诊断是

B.冠心病

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.睡眠呼吸暂停综合征

F.心力衰竭

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第4题
男,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重。实验室检查:尿蛋白(),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊

男,35岁。间断水肿5年余,近1周来加重。实验室检查:尿蛋白(),血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊断是A、慢性肾炎

B、急进性肾炎

C、肾病综合征

D、隐匿性肾炎

E、慢性肾盂肾炎

为明确诊断,首选的实验室检查是A、24小时尿蛋白定量

B、血尿素氮

C、血胆固醇

D、血常规

E、腹部B超

[假设信息]若患者出现恶心、呕吐,化验尿比重1.010,血Hb82g/L,这时首选的实验室检查是A、肝功能

B、乙肝病毒全套

C、血胆固醇

D、血肌酐、尿素氮

E、24小时尿蛋白定量

[假设信息]肾活检病理类型为微小病变型肾病,初治时的首选治疗方案是A、糖皮质激素

B、环磷酰胺

C、环孢素

D、糖皮质激素+环磷酰胺

E、糖皮质激素+氮芥

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第5题
患者男,38岁。4年前开始出现阵发性上腹痛,夜间加重,冬季明显,近10天疼痛加重、为明确诊断,最佳的检查方法是()

A.CT检查

B.B超检查

C.胃液细胞学检查

D.选择性血管造影

E.X线钡餐检查

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第6题
男,35岁,近3年来反复出现口腔溃疡,间歇期为2~4周,每次出现l~2个溃疡,7~10天可自愈。近5天来又发作
溃疡。检查见:右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡,圆形或椭圆形,周围有充血红晕,表面有黄色假膜。最可能的诊断是

A.轻型口疮

B.创伤性溃疡

C.腺周口疮

D.溃疡型口疮

E.单纯疱疹

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第7题
患者,男性,56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近l周来,患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体:贫血外貌,颜面浮肿,精神萎靡。实验室检查:血清内生肌酐清除率为10ml/min,此时应考虑为()。

A.肾功能正常

B.肾功能不全氮质血症期

C.早期肾功能衰竭

D.晚期肾功能衰竭

E.终末期肾功能衰竭代偿期

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第8题
患者,男,34岁,有慢性肾炎病史3年。近三个月出现厌食、恶心、呕吐伴乏力,内生肌酐清除率20ml/min,
血肌酐514μmol/L,尿素氮30mmol/L,诊断为慢性肾衰竭。下列处理措施中,不正确的是

保证供给充足的热量

每日液体入量为前1天出量

限制含磷丰富食物的摄入

尿量超过1000ml,一般无需限钾

优质低蛋白饮食

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第9题
()男,46岁,刷牙出血10年。近3年来出现牙齿遇冷不适,咀嚼无力,牙龈反复肿痛,食物嵌塞。临床检查:大量的菌斑,牙石,牙龈呈暗红色,探诊深度4~7mm。吸烟,饮酒史10年。否认全身疾病(1)该患者发病的始动因素是()。

A.饮酒

B.糖尿病

C.内分泌功能紊乱

D.精神压力

E.吸烟

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第10题
男,56岁,近1周来“上呼吸道感染”后出现呼吸困难,夜间为著,可逐渐自行缓解,白天症状不明显。既往高
血压病史10年,血压控制欠满意,已戒烟10年。过敏性鼻炎病史5年。门诊心肺检查及胸部X线片未见异常,行超声心动图检查未见异常。该患者首先考虑的诊断是A、慢性阻塞性肺疾病

B、支气管哮喘

C、心力衰竭

D、睡眠呼吸暂停综合症

E、冠心病

为明确诊断应首先采取的检查是A、肺功能

B、睡眠呼吸监测

C、胸部CT

D、冠状动脉CT血管造影术

E、动脉血气分析

该患者入院后仍间断发作憋气,在进行检查和临床观察时应特别关注的是A、症状缓解时的活动耐力

B、上呼吸道检查

C、血压波动情况

D、发作时心肺体征

E、有无杵状指

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第11题
某男,58岁,反复踝关节疼痛10年,患者近1周出现左踝关节剧烈疼痛。查:左踝关节有红、肿、热、痛。血尿酸586mol/L,该患者可以先给予怎样治疗()

A.绝对卧床,夹板固定

B.患肢热敷,局部注射链霉素

C.加强左踝功能锻炼

D.应用秋水仙碱

E.饮酒及外擦酒精止痛

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