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[单选题]

患者,男,47岁。反酸、烧心2个月,间断胸痛、咳嗽,无吞咽困难。首先考虑的诊断是()

A.食管癌

B.胃食管反流病

C.消化性溃疡

D.贲门失弛缓症

E.胸膜炎

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B、胃食管反流病

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第1题
男,40岁。间断反酸、烧心及胸骨后疼痛1年,饮酒后加重。胃镜:食管下端可见长约0.3cm黏膜糜烂。首选的治疗药物是()

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.奥美拉唑

D.硫糖铝

E.碳酸氢钠

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第2题
男,30岁。反酸、烧心2个月。无吞咽困难,大便正常。查体:无贫血貌,腹部查体未见异常。予奥美拉唑治疗,应用该药的目的是()

A.通过拮抗胆碱受体,抑制胃酸分泌

B.通过拮抗H2受体,抑制胃酸分泌

C.中和胃酸,提高胃内PH值

D.通过抑制胃泌素分泌,抑制胃酸分泌

E.通过抑制H+-K+-ATP酶,抑制胃酸分泌

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第3题
男,56岁。反酸、烧心5年,胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合,该患者首选的治疗药物是:A.

男,56岁。反酸、烧心5年,胃镜检查:食管下段黏膜多发条形破损,相互融合,该患者首选的治疗药物是:

A.奥美拉唑

B.法莫替丁

C.硫糖铝

D.枸橼酸铋钾

E.铝碳酸镁

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第4题
患者,男40岁,反酸、烧心半年余,胃镜24hpH检测均未见异常,食管测压提示食管体部收缩波幅降低,应采用哪项治疗措施?()

A.质子泵抑制剂试验性治疗

B.多潘立酮

C.莫沙必利

D.阿托品

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第5题
提示食管癌的典型症状为()。

A.反酸、烧心伴吞咽困难

B.渐进加重的吞咽困难

C.消瘦

D.间断吞咽困难伴呕吐

E.烧心、胸痛

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第6题
女性,45岁,反酸烧心10余年,近2个月感吞咽不适,曾用西沙必利10mg每天三次治疗,效果不佳,此时应首
选哪种处理()

A.内镜检查

B.食管测压

C.上消化道造影

D.24小时pH食管监测

E.加用质子泵抑制剂治疗

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第7题
某患者,男,36岁。近2个月胸骨后烧灼样不适,反酸,餐后胸部疼痛,近日出现咳嗽、咽部异物感。(1)根据该患者的临床表现,可初步诊断为()

A.结核病

B.胃食管反流病

C.支气管炎

D.胃溃疡

E.胃炎

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第8题
患者,男,55y,肝硬化失代偿期,Child-Paugh分级为C级,近日反酸、烧心明显,一夜减为甚,胃镜提示反流性食管炎,给予埃索美拉唑40mgqn治疗,下列说法正确的是()

A.埃索美拉唑药物选择不合理

B.埃索美拉唑单次剂量过大

C.埃索美拉唑给药频次不合理

D.埃索美拉唑给药时间不合理

E.以上均是

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第9题
患者男,40岁,因反酸、烧心和胸痛,诊断为胃食管反流病,下列叙述正确的是()

A.长期用奥美拉唑等抑酸剂会降低钙吸收,维生素B12、维生素C吸收障碍

B.多潘立酮(吗丁啉)可能引起心脏相关风险,建议限制使用

C.避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食

D.避免用钙通道阻滞剂,以免加重反流症状

E.患者可同时用阿仑膦酸钠以避免钙吸收不足

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第10题
男,55岁。上腹疼痛伴反酸、烧心15年,近期出现体重下降。最有价值的检查是()

A.胃肠道造影检查

B.CT检查

C.超声检查

D.胃镜

E.血清学检测

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第11题
男,32岁。因十二指肠溃疡行毕II式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后灼烧样疼痛,体重减轻。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染,心肺查体未见异常。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂,胃液中无游离酸,最适当的治疗措施是()

A.采取少食多餐方式

B.行Roux-on-Y胃空肠吻合术

C.长期应用消胆胺治疗

D.应用H2受体拮抗剂

E.注意餐后平卧

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