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[多选题]

神经外科重症及手术后患者疼痛、躁动和兴奋可引起哪些风险?()

A.血压增高

B.心率增快

C.再次出血、颅压增高

D.导管脱落

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第1题
神经外科一级护理的分级依据包括()
A、各种复杂的神经外科手术后,如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者;颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情趋于稳定的患者

B、各种复杂的神经外科手术后,如颅内动脉瘤、脑出血、帕金森、脑肿瘤、脑挫裂伤等手术后患者;颅脑外伤及脑出血等神经外科重症保守治疗后病情不稳定的患者;随时有可能发生病情变化的患者

C、因病情原因需要严格卧床的患者:如神经外科介入手术后,各种原因导致的脑脊液漏,并发深静脉血栓及各种循环、呼吸系统并发症的患者

D、自理能力中度依赖的神经外科患者

E、自理能力重度依赖的神经外科患者

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第2题
重症病人镇痛镇静的目的是()

A.消除或减轻疼痛,诱导睡眠

B.减少谵妄,避免躁动,配合治疗

C.减少抗生素的应用

D.保护重要器官继发损害

E.避免使用肌松剂

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第3题
神经外科重症患者预防静脉血栓栓塞措施有()

A.早期被动、主动肢功功能活动

B.间歇充气加压泵

C.加压弹力袜

D.无绝对禁忌证即开始抗凝治疗

E.不适合抗凝的患者应该放置下腔静脉滤器

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第4题
兴奋躁动和抑郁患者均应鼓励其参加集体工娱治疗。()
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第5题
关于患者评估正确的是()。

A.成人营养风险筛查≥3分,申请营养科会诊;如无需会诊,应将理由记录在病程录中

B.疼痛评分为重度疼痛时,由医师决定是否发起疼痛相关专科会诊

C.ADL评分小于40分,神经内科、神经外科、骨科的存在肢体运动障碍的患者,邀请康复科医师会诊

D.HAM

E.HAMA总评分>15分者,结合患者及家属意愿,请精神卫生科会诊

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第6题
以下属于神经重症监护病房的收治标准的是()

A.神经外科手术后的患者

B.术后严重并发症者,如多脏器功能衰竭

C.重型颅脑损伤患者

D.以上都对

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第7题
下面哪个不是镇静管理的目的()

A.控制焦虑、躁动和疼痛

B.减轻应激反应

C.提高机械通气的协调性

D.提高手术成功率

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第8题
以下情况,进行简易评估()

A.疼痛控制稳定的住院患者

B.由他科转入的疼痛患者

C.手术患者返回病房时

D.接受可能引起中度及以上疼痛的诊疗操作后

E.机械通气的患者拔除人工气道后

F.疼痛控制不稳定的患者,如疼痛加重或癌性患者出现爆发痛、剂量滴定过程中

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第9题
ICU的镇静策略,正确的是()

A.先充分镇痛,再镇静

B.每日唤醒以尽早实现觉醒作为目标

C.实施每日唤醒时,患者如出现躁动也应停药直到患者可以回答问题

D.程序化镇静是指对患者疼痛及应激程度评估,以评估结果为基础指导调整药物使用剂量及方式

E.捆绑和约束是镇静的基础

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第10题
对于重症高血压患者,特别是伴躁动者,也不宜使用镇静、镇痛治疗。()
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第11题
短时间内吸入较高浓度甲苯可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状、眼结膜及咽部充血、头晕、头痛、恶心、呕吐、胸闷、四肢无力、步态蹒跚、意识模糊,重症者可有躁动、抽搐、昏迷()

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