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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,76岁,有胃溃疡病史8年,突然呕血2000毫升,血压50/20mmHg,心率200次/分,此时首先应采取的措施是()

A.准备给予止血药物

B.立即开放静脉补充血容量

C.嘱患者禁食

D.准备急查B超

E.嘱患者卧床休息,采取平卧位,头偏向一侧

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第1题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第2题
患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。体检重点应是()

A.精神状况

B.腹部形态

C.肝浊音界位置

D.直肠指检

E.腹水征

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第3题
患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前
曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第4题
患者,男,35岁。有胃溃疡病史。今日早饭后,突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬。可能为()

A.阑尾炎

B.胰腺炎

C.胆囊炎

D.溃疡穿孔

E.肠梗阻

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第5题
男性,48岁,有胃溃疡病史5年,近1月来时有上腹腹痛,无明显规律性,消瘦,粪便潜血试验持续阳性,该患者最有可能出现的并发症为()。

A.穿孔

B.幽门梗阻

C.复合性溃疡

D.癌变

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第6题
患者男性,66岁。有高血压病史8年。急起口齿不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天。目前最合适的检查是()

A.脑血管造影

B.脑电图

C.超声波

D.腰椎穿刺脑脊液检查

E.头部CT

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第7题
患者男性,76岁。有高血压病史30年,3周前因“脑梗死”住院。经治疗后病情稳定即将出院,对该患者的健康教育正确的是()

A.进食低蛋白、低脂、低盐饮食

B.多卧床休息,减少运动

C.迅速降低血压至正常水平

D.晨起最好在床边静坐10分钟再起床

E.完全恢复后再进行肢体功能锻炼

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第8题
【病例摘要】付某,男性,70岁,已婚,干部。于2004年12月1日就诊。患者10天前曾与邻居发生口角而心情不
快。1小时前突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷,由家人急送医院治疗。现症见:突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,四肢逆冷。既往有高血压病史8年,一般血压在220~180/120~100mmHg,未规律服用降压药,无药物过敏史。查体:BP200/120mmHg,T37℃,P106次/分,R22次/分。昏迷,面赤,口唇紫暗,舌暗红,脉弦有力。辅助检查:心电图示:窦性心动过速。头颅CT示:未见异常。【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与脑血栓形成相鉴别(中西医结合执业医师),请与中风相鉴别(中医执业医师)。

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第9题
一男性患者,47岁,O型血,既往有溃疡病史十余年,两天前出现恶心呕吐,为胃内宿食;伴上腹饱胀,饭后明显。肝功能正常,大便及尿常规未见异常,最可能的诊断是()。

A.慢性乙型肝炎合并胃溃疡

B.十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C.胃溃疡愈合期

D.胃溃疡合并急性胰腺炎

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第10题
患者,男性,46岁。因黑便,伴呕吐3日入院,病前有10余年胃溃疡病史,查体:贫血貌,皮肤无黄染,左锁骨上
内侧可触及质硬而固定的淋巴结。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项A、X线钡餐检查

B、胃镜检查

C、血常规检查

D、选择性动脉造影

E、胃液分析检查

最可能的诊断是A、胃溃疡并出血

B、胃癌并出血

C、食管与胃底静脉曲张破裂出血

D、十二指肠溃疡并出血

E、急性胃黏膜损害所致的出血

入院后第3天,患者突然出现呕血,呕出暗红色血液700ml,此时,对该患者要采取的首要护理措施是A、卧床休息,安慰患者

B、开放静脉通道,补充血容量

C、监测心率、体温、呼吸变化

D、给氧

E、血红蛋白测定

患者目前主要的护理诊断是A、营养失调:低于机体需要量

B、有受伤的危险

C、组织灌注量不足

D、有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

E、活动无耐力

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第11题
患者男性,46岁,有溃疡病史2年,近2周来常出现食后上腹部疼痛,无节律性,昨日饱食后症状加
重,今晨起出现呕吐,吐物为大量宿食。应首先考虑的是()。

A.胃溃疡恶变

B.多发性胃溃疡

C.十二指肠球后溃疡

D.十二指肠球部溃疡

E.幽门部溃疡并发幽门梗阻

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