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[主观题]

患者男性,31岁。因被卡车撞伤引起呼吸困难、下肢活动障碍并多处受伤15min,被路人急呼“120”求救,医护人员15min

迅速赶到现场急救。30min前患者横过马路时被卡车撞伤,当时自觉呼吸困难伴左下肢活动障碍,大量流血约1000ml。体检:T36.5℃、P 116/min、R35/min、BP60/40mmHg。神志清楚、表情淡漠、烦躁不安、面色苍白、呼吸浅快、脉搏细速,气管左侧移位,左背部可见多根肋骨断端外露,左侧呼吸音消失,左上腹可见肠袢外露约30cm,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左下肢见大片血迹,左大腿内收、畸形。股骨断端远端外露,活动障碍,四肢冰凉。
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第1题
女性,25岁,因被车撞伤,病人烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是A.疼痛引起B

女性,25岁,因被车撞伤,病人烦躁不安,脉快,收缩压正常、脉压小,面色苍白,出冷汗,考虑是

A.疼痛引起

B.休克早期

C.休克晚期

D.休克期

E.精神紧张引起

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第2题
患者,男性,被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示:右侧气胸,肺受压20%,处理原则是A、胸穿排

患者,男性,被汽车撞伤右胸部,呼吸20次/分,胸部X线检查示:右侧气胸,肺受压20%,处理原则是

A、胸穿排气

B、观察病情

C、胸腔闭式引流

D、牵引固定

E、手术治疗

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第3题
患者,男,31岁。左季肋部和左上腹部被汽车撞伤。现症见面色苍白,脉细速。查体:心率140次/分,血压80/6
0mmHg,左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张。应首先考虑的诊断为

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胃破裂

D、肠破裂

E、严重腹壁软组织伤

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第4题
男性,42岁,头部撞伤3小时,剧烈头痛,频繁呕吐,脉搏缓慢,呼吸深而快,收缩压较高,目前最重要的应用

A、抗生素

B、镇痛药

C、糖皮质激素

D、冬眠药物

E、脱水药

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第5题
关于肺淤血引起的心源性呼吸困难不包括()

A.呼气性呼吸困滩

B.劳力性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.夜间阵发性呼吸困难

E.急性肺水肿

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第6题
男性,56岁。由于左心衰竭,出现急性肺水肿,引起精神紧张、烦躁不安、呼吸急促等症状。肌注小剂量镇痛药,由于轻度抑制呼吸中枢,使呼吸由快而浅变为慢而深,患者呼吸困难等症状得以缓解。此患者使用的药物可能为()。

A.可待因

B.吗啡

C.喷他佐辛

D.芬太尼

E.阿托品

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第7题
患者,男性,31岁,腹痛。此处禁忌热敷的原因是()

A.易烫伤皮肤

B.易造成感染

C.加重疼痛

D.加重局部出血

E.掩盖病情,贻误确诊

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第8题
急性股膜炎发生休克的主要原因

A.剧烈疼痛

B.腹膜吸收大量毒素,血容量减少

C.肠内积液剌激

D.大量呕吐失液

E.腹胀引起呼吸困谁

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第9题
患者男性,68岁.因“慢性肺源性心脏瘸”收入院,现患者喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎
用镇静剂以避免()。

A.洋地黄中毒

B.双重感染

C.脱水、低血钾

D.引起呼吸抑制

E.加重心力衰竭

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第10题
患者,男性,31岁。腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为A、流行

患者,男性,31岁。腮腺区肿胀、压痛,导管口正常,抗炎治疗有效,分泌物清亮、通畅,应初步考虑为

A、流行性腮腺炎

B、假性腮腺炎

C、良性腮腺肥大

D、急性化脓性腮腺炎

E、腮腺良性肿瘤

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第11题
男性,31岁。头部被汽车撞伤5小时,当时昏迷20分钟。现主诉头痛,恶心。入院检查:神清语利,双侧瞳孔等
大等圆,对光反射灵敏,四肢活动正常,病理反射阴性。此时应首先进行哪项检查 ()A、头颅MRI

B、头颅CT

C、EEG

D、头颅X线

E、腰穿

如头颅CT显示右颞侧颅骨下有梭形高密度影,则提示 ()A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜下血肿

D、亚急性硬膜外血肿

E、迟发性颅内血肿

如头颅CT显示右颞侧颅骨下有新月形高密度影,则提示 ()A、急性硬膜外血肿

B、急性硬膜下血肿

C、亚急性硬膜下血肿

D、亚急性硬膜外血肿

E、迟发性颅内血肿

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