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[判断题]

不论是院外带入压疮或院内发生压疮,一旦发现,均需填写“压疮报告单()

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第1题
院外带入或院内发生压疮,必须填写压疮情况登记本,在()小时内报告慢性伤口专科小组,并填写压疮报告表,根据压疮的部位、大小、深浅、分度,制定相应的护理措施。

A.12-24

B.48-72

C.24-48

D.24-72

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第2题
院内发生或发现院外带入Ⅲ期压疮,须报告病区护士长、科护士长,并在()内报告护理部和造口/慢性伤口护理小组并填写好《压疮报告单》。

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

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第3题
院内发生的或院外带入()期及以上的压疮,须立即报告科室护士长,()h内口头报告护理部,并请伤口造口专科会诊。

A.2,24

B.2,12

C.3,24

D.3,12

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第4题
护理查房的主要对象()

A.新收危重病人

B.院外带入一期以上压疮

C.院内发生压疮

D.诊断未明确护理效果不佳的病人

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第5题
三级护理业务查房的重点对象是()

A.新收危重患者

B.手术患者

C.住院期间患者病情发生变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者

D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者

E.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等

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第6题
压疮处理下列哪项正确的()

A.院内发生压疮不需报告护理部

B.院外带入压疮需报告护理部

C.压疮报告表需24小时内上报护理部

D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师

E.压疮报告表中压疮描述不写分度

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第7题
责任护士评估后发现压疮患者,需在几小时内上报压疮,护士长在几小时之内(双休日/节假日顺延)对
院外带入压疮、院内新发压疮患者进行首次审核。压疮管理小组在几小时之内(双休日/节假日顺延)对院内新发生的二期及以上压疮进行审核。()

A.12,12,12

B.24,72,72

C.8,24,24

D.24,8,72

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第8题
对院内或院外发生的压疮,均要使用《跌倒风险评估单》。

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第9题
患者发生压疮(院内、院外压疮)须报告护士长,在24小时内填写《压疮报告表》,经护士长审核后上报护理部/压疮护理管理小组,并做好记录()
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第10题
院外带入压疮,由护士长或责任护士48小时内填写报表上报科护士长,护理部()
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第11题
压疮上报内容:病人填写的一般资料为()

A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等

B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等

C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过

D.给予的护理措施、措施效果、转归

E.以上都是

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