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[单选题]

男性,36岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现,腹式呼吸减弱,触诊全腹肌紧张,压痛及反跳痛,最可能诊断是:()。

A.肝硬化

B.结核性腹膜炎

C.溃疡病穿孔

D.慢性腹膜炎

E.慢性阑尾炎

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第1题
男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突 发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全
腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。 最有助于溃疡穿孔诊断的体征是

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.肝浊音界消失

D.腹部移动性浊音(一)

E.肠鸣音亢进

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第2题
女性,28岁。有十二指肠球部溃疡史3年,因为长期加班饮食无规律,今下午6时突感上腹部剧痛2h,继之满
腹疼痛、大汗淋漓、出冷汗、四肢冰冷。血压80/40mmHg,脉搏130次/分,体检:全腹肌紧张、压痛、反跳痛。临床疑有溃疡穿孔的可能,此时应最先进行哪项处理

A、制酸药静滴

B、剖腹探查

C、补充血容量

D、抗生素静滴

E、继续保守治疗

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第3题
某男性患者,36岁,既往有溃疡病史,近2周来常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕
吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是

A.急性肠梗阻

B.胆管结石

C.急性胰腺炎

D.溃疡穿孔

E.肾结石

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第4题
患者,男性,60岁,2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解。若为患者行胃肠钡餐检查,检查
准备错误的为A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

B、禁食10小时以上

C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

D、检查前3天禁服含铋、镁的药物

E、禁食6小时以上

钡餐检查日患者突然腹痛剧烈,继而意识不清,应需为患者进行的检查是A、心电图

B、腹部超声

C、CT

D、脑血管造影

E、腹部X线检查

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第5题
男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:
腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A、十二指肠溃疡

B、右输尿管结石

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、右肾结石

患者来就诊时,应首先做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、肝功能

D、肾功能

E、腹部B超

为了确诊,应做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、B超

D、CT

E、KUB平片

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第6题
男性,45岁,嗜酒,过去有胃炎病史。3天前饱餐后,突感上腹部剧痛,恶心、呕吐数次,不能平卧,曾使用抗生素治疗。检查:血压90/60mmHg,脉率100次/分,腹胀,剑突下压痛、反跳痛明显。血白细胞19×109/L,中性粒细胞0.90,肝功能正常,血清淀粉酶8U(温氏法),血钙1.25mmol/L,最可能的诊断()。

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.急性梗阻性化脓性胆总管炎

E.消化道穿孔

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第7题
病人男性,36岁,因在高温环境下持续工作10小时,出现意识不清入院。病人皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉
搏细速,体温37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是()。

A.清理呼吸道无效

B.体温过高

C.体液不足

D.有感染的危险

E.知识缺乏

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第8题
患者男性,32岁。劳动后突然出现右上腹剧痛,疼痛放射到右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查
体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的疾病是A、十二指肠溃疡

B、右侧上尿路结石

C、急性腹膜炎

D、急性阑尾炎

E、右肾结核

患者来就诊时,首先应考虑做的检查是A、血常规

B、尿常规

C、肝功能

D、肾功能

E、腹部B超

为了确诊,应做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、MRI

D、CT

E、泌尿系X线摄片

急诊治疗的重点应放在A、体外碎石

B、胃肠减压

C、立即手术

D、药物止痛

E、应用抗生素

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第9题
患者,男性,32岁。运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,
查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。该患者最可能的诊断是A、十二指肠溃疡

B、右输尿管结石

C、急性胆囊炎

D、急性阑尾炎

E、右肾结石

患者来就诊时,应首先做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、肝功能

D、肾功能

E、腹部B超

为了确诊,应做的检查是A、尿常规

B、血常规

C、B超

D、CT

E、泌尿系统X线平片

急诊治疗的重点是A、胃肠减压

B、体外碎石

C、立即手术

D、药物止痛

E、应用抗生素

若X线检查发现结石大小约0.4cm,则该患者较适宜的治疗方法是A、保守治疗

B、体外冲击波碎石

C、输尿管肾镜取石

D、输尿管切开取石

E、经皮肾镜取石

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第10题
患者,男性,25岁。既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能
缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是

A、腹肌紧张

B、腹式呼吸减弱

C、腹部移动性浊音

D、肠鸣音消失

E、腹部叩诊鼓音

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第11题
患者男性,入院诊断为原发性肝癌,用力排便时突然出现腹部剧痛,随后立即出现腹膜刺激征,最可能的原
因是

A、急性肝蒂扭转

B、急性癌肿破裂出血

C、急性胰腺炎

D、急性胆囊炎

E、急性食道胃底静脉曲张破裂出血

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