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[单选题]
成人患者压力性损伤风险评估使用的量表是（）
A.NSRAS量表
B.Braden-Q量表
C.Braden量表
D.Waterlow量表
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A.对于低风险患者仍需关注其皮肤情况
B.风险因素评分量表的填写者之前存在个体差异
C.应及时与患者和家属沟通风险因素评分量表的结果
D.在患者入院时填写风险因素评分量表即可
E.风险因素评分量表的意义在于指导评分后采取的护理措施
A.责任护士及时对患者进行全身皮肤状况全面评估，立即向护士长汇报，让患者及家属在《压力性损伤风险教育知情同意书》上签字
B.护士长在24小时内查看患者，组织护士根据患者的具体情况制定详细周密的护理计划
C.护理部或医院伤口造口管理委员会成员在48小时内进行现场查房和指导，并做好记录，修正护理计划
D.责任护士根据护理计划，积极采取有效的护理干预措施
A.对于压疮高危患者，可考虑在高发部位使用多层软硅胶泡沫敷料
B.使用预防性敷料时，不用使用其他所有预防措施
C.使用预防性敷料时应每周更换一次，评估皮肤有无压力性损伤形成迹象，并证实目前的预防性敷料应用策略是合适的
D.使用预防性敷料时，不需要对皮肤进行定期的全面评估
A.准确发现有压疮风险的患者，以便给予进一步预防措施
B.筛检出那个量表更适用于该患者
C.筛检出无压疮风险的患者，避免增加工作量
D.检验量表的效度和内部信度
A.使用专门设计的足跟悬挂装置
B.可用枕头或泡沫垫悬置足跟
C.只建议使用专门设计的足跟悬挂装置抬高足跟
D.这三种方法都需使足跟完全减压，使压力沿着小腿分散，从而不会对跟腱和腘静脉产生压力
E.这三种方法都无法需使足跟完全减压
A.每次换药前均要给予评估
B.对患者局部及全身状况进行评估
C.评估后及时填写相应记录表单
D.仅评估患者局部皮肤情况即可
E.创面有异常变化时及时进行再评估
