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[单选题]

患者女,45岁。患者吃油腻东西后,右上腹疼痛,疼痛向右肩背放射。今早疼痛剧烈,故人院治疗。B型超声示胆囊结石。实验室检查:WBC10.7X10/L,中性粒细胞比例0.82。初步诊断为急性胆囊炎。配合医生为患者进行体格检查时,下列描述不对的是()

A.右上腹压痛明显

B.Murphy征阳性

C.行Murphy征检查时嘱患者呼气屏气

D.腹部检查时,检查者站在患者右侧

E.腹部触诊前检查者注意手温,防止因手凉引起患者腹肌紧张

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第1题
患者,女,46岁,因进食油腻食物后出现右上腹阵发性绞痛。为确定诊断,应首选的辅助检查方法是()。

A.口服胆囊造影

B.静脉胆道造影

C.B超

D.PTC

E.CT

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第2题
患者,女,45岁。近3天出现右上腹持续疼痛,阵发加剧,向右腰背放射,发热,皮肤黄疸,小便发黄。应首先考
虑的诊断为

A、胃溃疡穿孔

B、急性黄疸型肝炎

C、急性胆囊炎

D、急性胰腺炎

E、肝囊肿

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第3题
关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是()

A.进油腻饮食后,容易发病

B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.墨菲征阳性

E.多数患者伴有黄疸

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第4题
女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8℃,腹软,右上腹压
痛。该患者可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.急性胆囊炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃肠炎

E.急性胰腺炎

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第5题
患者男,75岁。平日喜欢饮浓茶,今晨进食2个油腻食物后突发右上腹阵痛发性绞痛,向右肩部放射,伴全身冷汗,送至急诊。为判断患者病情,最有价值的辅助检查是()

A.B超

B.X线

C.经内镜逆行胰胆管造影

D.CT

E.经皮肝穿刺胆管造影

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第6题
患者,女,35岁,1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛,查体:Murphy征(),其压痛点位于()。

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

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第7题
患者,女,45岁,消化性溃疡。近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了()。

A.出血

B.穿孔

C.癌变

D.幽门梗阻

E.幽门溃疡

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第8题
患者,男,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。此时最有价值的辅助检查

A、X线

B、ERCP

C、B超

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT

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第9题
患者女,52岁。诊断为十二指肠溃疡,昨日行毕Ⅱ式胃大部切除术。今进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张,切口无明显变化,此时最大的可能是()

A.晚期倾倒综合征

B.十二指肠残端破裂

C.并发阑尾炎

D.吻合口梗阻

E.切口裂开

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第10题
患者,女,30岁。近一周来厌食油腻食物,兼脘腹痞闷,呕恶,便溏不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。此为()A、

患者,女,30岁。近一周来厌食油腻食物,兼脘腹痞闷,呕恶,便溏不爽,舌红苔黄腻,脉濡数。此为()

A、寒湿困脾

B、脾胃虚弱

C、食滞胃脘

D、湿热蕴脾

E、肝胆湿热

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第11题
患者,女,55岁。因进食油腻食物后3小时出现上腹部疼痛,向两侧腰部放射,12小时后就诊。查体:体温37.6
℃,血压150/90mmHg,腹平软,中上腹偏左压痛,无反跳痛。血淀粉酶600U/dL(somogyi法),腹腔穿刺阴性。诊断急性胰腺炎。此时最适宜的措施是

A、禁食、胃肠减压、抗炎补液、营养支持

B、禁食、抗炎补液、中医中药

C、抗炎补液、中医中药、抑肽酶

D、低脂半流、胃肠减压、抑肽酶

E、少量饮水,输血输液纠正低血容量

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