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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

维持性血液透析患者防治高血压的有效措施有()。

A.限制水和钠的摄入

B.评估干体重,充分超滤

C.饮食指导,限制脂肪和高胆固醇食物的摄入

D.序贯透析或血液滤过

E.以上都是

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第1题
()是我国维持性血液透析患者的主要血管通路类型。

A.AVF

B.TCC

C.AVG

D.CVC

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第2题
患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min,自觉口中尿毒味重;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有:()。

A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第3题
急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是()A.血液透析B.肝素C.免疫抑制剂,如环磷酰胺D.

急进性肾炎并发尿毒症最有效的治疗措施是()

A.血液透析

B.肝素

C.免疫抑制剂,如环磷酰胺

D.糖皮质激素

E.抗血小板聚集药,如双嘧达莫(潘生丁)

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第4题
对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是A.鼻导管吸氧B.20%甘露醇快速静脉推人C.冬眠疗法D.

对重症煤气中毒的昏迷患者,最有效的抢救措施是

A.鼻导管吸氧

B.20%甘露醇快速静脉推人

C.冬眠疗法

D.血液透析

E.送入高压氧舱治疗

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第5题
患者,男性,23岁。8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心呕吐,乏力,伴无尿,尿量在0~50 ml/d
,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前急诊查尿常规示:白蛋白(),红细胞();肾功能检查:BUN 17.2μmol/L,Scr:1100μmoL/L;B超示双肾形态、大小正常,肾盂输尿管无扩张。

该患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾功能不全尿毒症期

C.急性肾衰竭

D.肾病综合征

E.急性肾盂肾炎

此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A.低钾血症

B.高钾血症

C.低钠血症

D.高钠血症

E.低钙血症

此时该患者首要的治疗措施应是A.通过静脉途径补充高营养

B.控制入液量

C.血液透析

D.腹膜透析

E.卧床休息

经上述治疗后,患者食欲略有改善,小便增多,近5天尿量在600~1400 ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是A.维持水、电解质和酸碱平衡

B.大量补充液体

C.控制氮质血症

D.监测血清电解质

E.防治各种并发症

今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A.恶心、呕吐导致胃肠道失水

B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C.急性肾炎

D.急性尿路梗阻

E.急性肾间质病变

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题
为防治失衡综合征,应进行诱导期血液透析,具体方法是()。

A.大剂量,大面积透析器,长时间透析

B.提高血流量

C.低钠透析

D.短时间,低效率,多次血液透析

E.指导患者多进食高蛋白食物

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第7题
有消化道出血的肾综合征出血热少尿期患者,下列哪项治疗是错误的()。

A.限制进液量,以前一日尿量及吐泻量加500一l000ml为宜

B.维持酸碱平衡,每日可给5%碳酸氢钠100~200ml

C.可采用血液透析治疗

D.予以高效利尿剂

E.口服甘露醇25g进行导泻,减少高血容量综合征

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第8题
对于最终需要维持性血液透析或当前需反复血液透析者,尽量不采用()作为血管通路。

A.股静脉

B.左颈内静脉

C.右颈内静脉

D.锁骨下静脉

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第9题
慢性肾脏病营养治疗指南(2018年版)中,针对维持性腹膜透析患者的蛋白入量推荐为()。

A.饮食中的高生物价蛋白质应为50%以上

B.推荐蛋白质摄入量2.0-3.2g/kg/d,有残余肾功能的患者0.8-1.0g/kg/d

C.推荐蛋白质摄入量1.0-1.2g/kg/d,有残余肾功能的患者0.8-1.0g/kg/d

D.推荐蛋白质摄入量1.0-1.2g/kg/d,有残余肾功能的患者0.8-1.2g/kg/d

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第10题
以下哪项不是透析患者营养不良的常见原因?()

A.胰岛素抵抗

B.代谢性酸中毒

C.血液透析相关原因透析不充分、透析丢失等

D.感染

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第11题
患者女性,32岁.有慢性肾炎病史:厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月,内生肌酐清除率20ml/min,血肌
酐514μmol/L,尿素氮30mmol/L,诊断为慢性肾衰竭.以下处理措施正确的是()。

A.优质高蛋白饮食

B.对症治疗是关键

C.出现高钾血症时给予血液透析

D.增加含磷丰富食物的摄入

E.立即肾移植

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