A.置管后24小时内更换敷料一次
B.一般情况下纱布敷料24小时更换一次
C.一般情况下透明敷料每周更换1-2次
D.局部感染,渗血时随时更换
E.敷料松脱、潮湿时随时更换
A.患者入院/转科24h内、ICU转入2h内、手术后4h
B.卧床≥72h、病重、病危、低血容量休克等病情变化时
C.PICC/CVC/PORT置入时、下肢或中心静脉置管肢体疼痛肿胀时
D.患者出院时
A.贴膜固定:是否完好、有无卷边、松脱、潮湿、污染
B.穿刺点:有无红肿热痛、渗血渗液、湿疹、压痕
C.导管:有无回血、打折、扭曲、移动、破损、滑脱
D.置管日期、置管长度及外余刻度、换药日期
A.正常肢体活动不受影响
B.避免置管侧肢体静脉穿刺,测血压
C.避免过度用力,不提拉重物,不拄拐
D.穿衣(先健后患)脱衣(先患后健),袖口勿过紧,防止勾出导管
E.按时冲管、换药、导管外移、脱出、穿刺点渗血、渗液、有分泌物及时就诊
拔除中心静脉导管测压留置管后,不妥的措施是
A、局部无菌敷料覆盖
B、禁忌沙袋加压固定
C、拔管后24小时内,注意观察有无穿刺处渗血和肢体肿胀等
D、保持置管处的清洁、干燥
E、抬高置管的肢体