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[单选题]

护士使用摩尔斯跌倒评分量表进行评估最有可能的得分为(男,85岁。高血压伴下肢水肿30余年,前列腺增生20余年,因“近1周乏力、血压控制不佳,夜间血压偏高”收入院,入院查体血压最高达180/110mmHg,听诊心律不齐,心电图示房额,心率125次/min。降压药物为硝苯地平缓释片30mg,qd,呋搴米20mg,qd,甲磺酸多沙唑嗪缓释片4mg,qn口服,患者拒绝留陪住)()

A.0~24分

B.25-44分

C.≥2分

D.≥5分

E.45分以上

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第1题
专为老年人设计的跌倒评分量表是()

A.摩尔斯跌倒评分量表得分15分

B.摩尔斯跌倒评分量表得分60分

C.托马斯跌倒风险评估总分1分

D.约翰霍普金斯跌倒评分量表得分5分

E.亨德里奇跌倒风险模型得分3分

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第2题
属于跌倒高风险的是()

A.摩尔斯跌倒评分量表得分15分

B.摩尔斯跌倒评分量表得分60分

C.托马斯跌倒风险评估总分1分

D.约翰霍普金斯跌倒评分量表得分5分

E.亨德里奇跌倒风险模型得分3分

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第3题
男,66岁。患冠心病10余年,前列腺增生症22余年,夜间频繁如厕,因胸闷气短收入院,查体血压135/80mm
Hg,面部擦伤系入院前1d跌倒所致,护士使用托马斯跌倒评分量表给予患者进行跌倒评估,结果为2分,属于跌倒高风险患者,通过题干您认为以下哪些是患者跌倒的风险因素?()

A.曾发生过跌倒、血压高

B.曾发生过跌倒夜间频繁如厕

C.夜间频繁如厕、血压高

D.夜间频繁如厕、胸闷气短

E.胸闷气短、血压高

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第4题
凡新入院(转入)患者当班内由责任护士进行跌倒评估,使用Morse评估量表()

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第5题
《约翰霍普金斯跌倒风险评估量表》评分≥()分为中危跌倒风险

A.6

B.7

C.8

D.9

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第6题
按照《患者跌倒、坠床评估及管理制度》要求,对新入院或转入患者()小时内由责任护士进行跌倒/坠床
危险因素评估,评分≥()为高危患者,采取相应预防措施,以后每()评估1次或根据患者病情变化随时评估

A.6,25,周

B.12,20,日

C.24,25,周

D.12,20,日

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第7题
患者,男性,54岁。间歇性无痛性血尿半月余,近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估,
评估内容属于主观资料的是

A、生命体征

B、非语言交流

C、生活形态的影响

D、应用疼痛量表评分

E、患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等

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第8题
患者气喘明显,被迫半卧位,下肢水肿,入院评估时护士应特别关注()

A.焦虑评分

B.Braden评分

C.GCS评分

D.疼痛评分

E.跌倒评分

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第9题
患者,女性,50岁,小脑梗死,存在平衡功能障碍。对此障碍患者进行Berg平衡量表评定,共需进行多少项内
容评定A、10项

B、12项

C、14项

D、16项

E、20项

患者Berg平衡量表评分45分,提示A、患者平衡功能差,需要乘坐轮椅

B、患者有一定的平衡能力,可在辅助下步行

C、提示患者平衡功能较好,可独立步行

D、提示患者平衡功能完全正常

E、提示患者有跌倒的危险

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第10题
住院患者在院内做各种检查或治疗时,护士应正确评估患者的(),选择安全的运送方式

A.步行能力

B.病情及跌倒评分

C.病情及活动自理能力

D.压疮及活动自理能力

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第11题
Berg平衡量表评分结果为<40提示A.平衡功能差需要乘坐转椅B.有一定平衡功能患者可辅助行走C.平衡
Berg平衡量表评分结果为<40提示A.平衡功能差需要乘坐转椅B.有一定平衡功能患者可辅助行走C.平衡

Berg平衡量表评分结果为<40提示

A.平衡功能差需要乘坐转椅

B.有一定平衡功能患者可辅助行走

C.平衡功能好可以独立步行

D.有跌倒的危险

E.平衡功能完全正常

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