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[单选题]
患者,男,45岁。发现肝硬化已5年,1天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等,经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前起出现睡眠障碍,并出现幻和言语不清。化验检查示:血氨130μmol/L,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmoL/L。该患者消化道出血最可能的原因是()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃黏膜病变
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A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.食管静脉曲张破裂
E.胃黏膜病变
A.急性胃溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.心肌梗死
E.胃底、食管下端静脉曲张破裂出血
A.肺炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.支气管哮喘
E.肺部感染
A.暂时不给
B.限制在20g/d以下
C.限制在40g/d以下
D.限制在60g/d以下
E.不予限制
A.腹壁反射消失
B.膝反射亢进
C.扑翼样
D.babinski征阳性
A.请示医院感染管理部门和医务管理部门,等两部门给予书面答复后方收住院
B.按普通患者实行标准预防,但提高警惕,注意监测体温和呼吸道症状
C.患者单间隔离,医务人员戴N95口罩及穿隔离衣
D.拒绝患者入院治疗
A.暂缓腹腔穿刺放液
B.维持水电解质及酸碱平衡
C.保护肝功能
D.营养支持
A.内镜下止血
B.艾司奥美拉唑8mg/hWLB
C.奥曲肽100µgih,tid
D.>1200ml
E.250-300ml
A.生理盐水灌肠
B.抗生素抑菌
C.谷氨酸降氨
D.肥皂水导泻
E.支链氨基酸静脉输注