男性,56岁,持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,口服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史5年。入院查体:血压130/80mmHg,双肺(-),心律整,心率62次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示Ⅰ、AVL、V4导联ST段下移 >0.1mV,CTnT()。不合适的治疗措施是()
A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.皮下注射吗啡
D.口服小剂量β-受体阻滞剂
E.口服阿司匹林或噻氯吡啶
A.静脉应用硝酸甘油
B.皮下注射低分子肝素
C.皮下注射吗啡
D.口服小剂量β-受体阻滞剂
E.口服阿司匹林或噻氯吡啶
A.稳定患者情绪
B.吸氧
C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林
D.含服硝酸甘油
E.口服小剂量受体阻滞剂
A.地尔硫
B.硝酸甘油
C.利多卡因
D.阿托品
E.普鲁卡因胺
A、硝酸酯类
B、β受体阻滞剂
C、钙离子拮抗剂
D、洋地黄类
E、乙胺碘呋酮
A、急性胆管炎
B、胆管结石
C、急性胆囊炎
D、胆囊结石
E、慢性胆囊炎
A.普食
B.管饲流食
C.要素膳食
D.部分肠外营养
E.完全肠外营养
A.血常规
B.尿淀粉酶测定
C.血清淀粉酶测定
D.胸腹部X线检查
E.尿常规
B、ERCP
C、B超
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、CT
此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质
B、热敷
C、理疗
D、镇静镇痛
E、应用抗生素
此时病情观察的重点是A、4小时出入液量
B、黄疸的变化
C、呕吐情况
D、腹部症状和体征
E、血象变化
患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发绀,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔继发腹膜炎
C、并发急性重症胰腺炎
D、并发败血症
E、MODS
入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流
B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
C、胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D、胆囊切除并PTCD引流
E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为A、夹管试验
B、拔管
C、T管造影,检查T管通畅度
D、T管抬高
E、继续引流
胆道疾病手术后,患者饮食要求为A、低蛋白、低脂饮食
B、低糖、低盐、低脂饮食
C、低盐、低蛋白、低脂饮食
D、高蛋白、低脂饮食
E、高蛋白、低盐、低脂饮食
胆道手术后,发现胆瘘的主要依据为A、腹膜刺激症状
B、急腹症表现
C、发热、腹痛、黄疸
D、急性腹膜炎表现
E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
A.低蛋白、低脂饮食
B.低盐、低蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低盐、低脂饮食
E.低糖、低盐、低脂饮食