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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

护嘱下达前,护士要()。

A.评估患者的病情和自理能力

B.评估患者的自理能力和需要

C.评估患者的病情和需要

D.评估患者的病情和医嘱

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第1题
关于护嘱,以下说法正确的是()
A.护嘱必须由高级责任护士以上人员下达或制订

B.上一级护士,包括专科护士、日(晚、夜)班组长或专科组长,通过查房、会诊、交接班方式,每天上午评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱

C.护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为

D.护嘱执行后由执行护嘱的责任护士在护理记录上记录并签名

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第2题
护嘱是()、组长或专科护土为帮助责任护士达到预期护理目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施。

A.护士长

B.主管护师以上护士

C.副主任护师以上护士

D.高级责任护士

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第3题
外出检查过程需要有相应的流程管理,以下说法正确()。

A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单

B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预

C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备

D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误

E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行

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第4题
不属于二级查房的内容是

A.系统了解本组住院患者的病情,检查医嘱、护嘱执行情况及治疗护理效果

B.对新患者、危重、治疗效果不好的患者进行重点检查与讨论,与医生一起确定新方案,听取医师、护士反映,倾听患者的陈述,了解患者病情变化并征求对饮食、生活的意见

C.指导下级护士工作,检查本组责任护士所管患者的护理记录,对不符合护理记录书写要求的,应予以纠正,对护理记录和查房记录在当天予以审阅签名

D.听取医师、护士对诊疗护理的意见,进行必要的教学工作,介绍有关理论知识及进展

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第5题
患者外出检查流程管理()。

A.检查前评估患者病情,通知家属

B.由助培医师送检查

C.根据检查项目要求,护士做好检查前的各项准备工作

D.离开前认真核对,病人、医嘱、检查项目,清醒病人要进行沟通

E.检查过程中要密切观察患者生命体征,病情变化,管路,仪器,检查完毕返回病房,继续治疗及护理

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第6题
患者因甲亢欲行甲状腺吸碘率测量,护士应嘱患者在检查前一月忌食()

A.河鱼

B.紫菜

C.土豆

D.白菜

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第7题
妇科患者行阴道镜检查前,护士应嘱患者A、术前3天不得性交B、术前1天行阴道冲洗C、术前1天不要接受阴

妇科患者行阴道镜检查前,护士应嘱患者

A、术前3天不得性交

B、术前1天行阴道冲洗

C、术前1天不要接受阴道检查

D、术前应充盈膀胱

E、术中取膝胸卧位

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第8题
麻醉前访视评估往往需要进行呼吸系统的评估,若嘱病人深吸气后屏气,屏气时间小于多少时,提示该患者通气功能不良?()

A.30s

B.45s

C.20s

D.1min

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第9题
护士测量患者体温时得知患者5分钟前饮过开水,为此()

A.嘱其用冷水漱口后再测量

B.参照上次测量值记录

C.改测直肠温度

D.告知患者30分钟后再测口腔温度

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第10题
护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是()

A.测量前嘱患者休息20~30分钟

B.血压计零点、肱动脉平第3肋间

C.袖带平整缠于患者上臂

D.袖带下缘距肘窝2~3cm

E.以每秒4mmHg速度放气

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第11题
关于ERAS中“疼痛管理”说法错误的是()

A.嘱患者多休息,术后24后才可以下床活动

B.术前-术后及时跟踪,评估患者镇痛效果

C.进行同质化疼痛管理,降低患者并发症

D.要系统化疼痛管理,根据专业特点,评估表单根据患者情况个性化评估

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