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[主观题]

一、注意事项 1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出问题和解决问题能力、文字表达

一、注意事项

1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出问题和解决问题能力、文字表达能力的测试。

2.参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。

3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“作答要求”依次作答。

二、给定资料

1.社会保障制度是指由国家依照一定的法律法规,为保证社会成员的基本生活权利而提供的救助和补贴的一种制度。社会保障制度的对象是全体社会成员。但在我国的这一保障制度有其先天不足的问题:其一,这种社会保障制度对不同的社会成员的对待是不平等的。首先是城市居民和农村居民的不平等,社会保险和社会福利实质是城市保险和城市福利;其次是不同所有制单位工作人员之间的不平等,社会保险实质是城市全民所有制单位工作人员的保险。其二,财政的社会保障支出改变了其初衷,不是向低收入的农村居民倾斜,而是大幅度地向高收入的城市居民倾斜。为什么会出现这些问题呢?原因在于以下几点。①覆盖面小,实施范围窄。我国现行的各项保险制度实施的对象主要是国有企业和区县以上大集体企业的职工,区县以下小集体企业、乡镇企业和外商投资企业的中方职工的社会保险制度很不健全,私营企业、城镇个体劳动者和广大农民基本上还没有建立社会保险制度。②社会化程度低,保障功能差。目前农村以养老、医疗为重点的社会保障工作仅在小范围内实行,没有在全国大范围内大面积推广,社会保障基金调剂范围较小。③社会保障缺乏法律保证。社会保障受地区财政能力的影响,抚恤救济标准提高缓慢社会保障基金管理缺乏法律保障,难以保证保值增值。由于农村社会保障体制尚未确立,社会保障尚未立法,更没形成法律体系,使农村社会保障工作无法可依,无章可循,致使农村社会保障基金管理缺乏约束,资金使用存在风险大,无法解决保值增值的问题。有的将社会保障基金借给企业周转使用,有的用来搞投资,炒股票,更有甚者利用职权贪污盗窃,致使基金大量流失,严重影响基金正常运转。投资风险和增值的高要求,使社会保障基金变为烫手的钱。④管理体制分散、政出多门。我国农村社会保障的现状是城乡分割、条块分割、多头管理、各自为政。

党的十六届六中全会提出了建立覆盖城乡居民的社会保障体系的目标任务,明确了当前及今后一个时期社会保障发展的方向,标志着我国社会保障事业进入了一个新的阶段,开始了由城镇为主向城乡统筹、由职工向居民、由单一支柱向多层次体系的重大转变。社会保障作为国家的一项经济制度,具有保障居民基本生活、调节收入分配、拉动经济增长、维护社会稳定的重要作用,是现阶段深入贯彻落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的基础性工程,中央重视,社会关注,人民关心。

2.经过20多年的改革和探索,我国形成了以养老、医疗、失业、工伤、生育保险和城市居民最低生活保障制度为主要内容的社会保障体系,但覆盖面窄的问题仍然十分突出。建立覆盖城乡的社会保障体系,就是要统筹考虑城乡社会保障制度,逐步将各类人群纳入覆盖范围,实现城乡统筹和应保尽保。但城乡统筹不是城乡统一,城乡生产力水平和各方面情况不同,城乡居民在现阶段享有的保障项目和保障水平,会有所区别,不可能是一个标准。在城镇,应当继续完善养老、医疗、失业、工伤、生育保险制度,逐步把各类职工和灵活就业人员都纳入覆盖范围,同时抓紧建立城镇居民医疗保险和农民工社会保险制度,加紧研究制定城镇没有参加养老保险的困难集体企业和无工作老年人的基本生活保障办法。在农村,应当全面建立农村最低生活保障制度,进一步推进新型农村合作医疗,探索农村社会养老保险制度,建立与家庭保障、土地保障相结合的保障体系。当前,要特别注意解决被征地农民的就业和社会保障问题,做到即征即保,确保他们的生活水平不因征地而降低。

3.近年来,我国GDP年均增长10%以上,财政收入增长接近20%,职工工资增长较快,而退休人员基本养老金水平仍然较低,群众“看病难”、“看病贵”的问题还没有得到较好解决,最低生活保障、新型农村合作医疗、社会救助的标准也都较低。因此,在扩大覆盖面的同时,不断提高社会保障水平,是广大人民群众共享改革发展成果的需要。从制度层面讲,一是要按照权利与义务相对应、公平与效率相结合的原则,建立参保缴费与待遇挂钩的激励约束机制,鼓励人们参保缴费;二是要改变目前主要依靠基本保险、保障形式单一的局面,推进企业年金和补充医疗保险,发展商业保险和社会救助,建立多层次的保障体系;三是要建立保障费用正常增长机制,根据经济发展、职工工资、物价变动等情况,适时调整和提高保障水平+当然,保障水平的高低归根结底取决于经济发展水平。保障过高,就会超出经济发展水平和各方面的承受能力,实际上难以做到;保障过低,又难以保障居民的基本生活,社会保障的作用便不能得到有效发挥。

4.党的“十五”以来,我国五项社会保险基金收入年均增长21.5%,支出年均增长18.4%,积累年均增长34.9%。这种收大于支和积累逐年增加的形势,为确保社会保障支付提供了资金保证,但基金总量与人民群众对社会保障的需求相比,还远远不够。当前,我国要扩大覆盖范围和提高保障水平,必须进一步加强基金征缴工作,充分发挥其主渠道作用,同时要建立公共财政体制,不断加大财政对社会保障的投入力度。近年来,社会保障基金规模快速增长,管理制度不断完善,基金安全程度逐步提高,基金管理的总体情况是好的。但是,仍然有一些地方没有严格执行国家政策规定,社会保障基金管理不规范问题比较突出,有的甚至挤占挪用基金。现阶段,要进一步加强监管工作,建立健全内部控制制度、信息披露制度和要情报告制度,完善社会保障监督委员会的工作机制,加强监督队伍建设,开展基金安全教育活动,加大监督检查力度,发挥行政监督、专门监督和社会监督的协同作用,形成人人关心基金安全、重视基金安全、维护基金安全的社会氛围。在社会保险基金中,养老保险个人账户基金是长期积累型基金,能否做到保值增值,直接影响到职工退休后的保障水平,也关系到未来的支付能力。随着个人账户逐步做实,要制定基金投资管理办法,既支持资本市场发展,又确保获得较好的收益,避免基金贬值。

5.2006年对全国地级以上城市的1 800万退休人员进行的问卷调查显示,有11%的退休人员希望在退休人员公寓养老,有8%的打算聘用养老护理员。这说明,兴建退休人员公寓和开展老年护理有较大的需求,开展这两项工作还可以增加1 000万左右的就业岗位。

6.我国人口多,经济发展总体水平不高,城乡和地区之间发展不平衡,这是建立和完善社会保障制度的基本国情。从计划经济体制向社会主义市场经济体制转换,这是我们建立和完善社会保障制度的历史特点。人口老龄化、就业方式多样化和城镇化呈加速发展态势,这是建立和完善社会保障体系面临的新形势和新挑战。从解决历史遗留问题和当前紧迫问题向建立长效机制转变,从解决城镇社会保障问题向统筹城乡社会保障转变,我国社会保障体系建设面临着一系列重大理论和实践问题。

7.要建立适应当前实际的社会保障体系,有学者建议从如下三方面做工作。加快城镇养老保险制度改革。主要任务是:①扩大覆盖面,实行城镇统一的养老保险制度;②建立多层次的养老保险制度;③实行国家、单位、个人共同负担养老保险费用;④改革基本养老金计发办法,建立离、退休人员基本养老金随职工平均工资增长指数定期调整的制度。加快失业保险制度的改革。主要应考虑和落实以下改革。①扩大实施范围。一方面,抓紧完善国有企业中所有非自愿失业职工都能获得失业救济和再就业帮助;另一方面,要使失业保险的实施范围覆盖城镇农村及各种所有制形式的企业职工和机关、团体、事业单位订立劳动合同的职工。②提高基金的社会化统筹程度。失业保险基金应按照以支定收、留有适当储备的原则,进行全社会统筹。③合理确定基金使用的目标。以失业救济和保障基本生活为主,紧密结合再就业,实行有效管理。④建立有效的监督机制。

逐步完善整个社会保障体系。①进一步完善社会救助制度。我国在城乡各地实施的社会救助制度,已形成一套比较完整的体系,包括农村贫民救助、“五保户”救助、灾民救助、城镇生活困难职工救助等救助形式。进一步完善社会救助制度应遵循反贫穷、积极救助等原则,科学地确定实施范围和生活待遇标准。②进一步完善社会优抚制度。改革的重点是,科学地制定社会优抚拨款占国家财政支出的比例;建立优抚事业自我发展的机制,建立专项基金和创办经济实体;通过立法,使退役官兵安置工作走上法制化轨道。③进一步改革和完善社会福利制度。社会福利制度是增进城乡居民生活福利的重要措施。改革和完善我国社会福利制度,应从以下两个方面着手:一是改革无偿分配住房的制度,提高现时过低的房租,公平出售新旧住房,发展住宅产业,将住房分配逐步纳入市场化轨道;二是改财政补贴“暗补”为“明补”。

8.孟子说:“老吾老,以及人之老;幼吾幼,以及人之幼。”《礼记·礼运》中写道:“使老有所终,壮有所用,幼有所长,鳏寡孤独废疾者皆有所养。”这些古语大家都十分熟悉,表达了古人对社会和谐的憧憬,也反映了古人对良好的生活保障的期待。

一般说来,社会保障制度是指国家和社会对生活困难的社会成员予以物质帮助、保障其基本生活的制度和措施。它是生产力发展到一定阶段的产物,是社会进步的一个重要标志。19世纪80年代,世界上第一个完整的社会保障制度在德国建立。经过100多年的发展,它已成为现代国家一项不可或缺的社会经济制度。

在我国,虽然“社会保障”

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第1题
一、注意事项 1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力

一、注意事项

1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。

2.作答参考时限:阅读材料40分钟,作答110分钟。

3.仔细阅读给定材料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。

二、给定资料

1.中国科技近20年来的长足进展一直令国人激动,网络热、基因热、纳米热……科技的新贡献让科技工作者头上的光环又亮了几分。就在国内新科技的发展如火如荼之际,“浮躁瘟疫”也向科技界悄悄袭来。

2.警钟最先在海外响起。国际上最有影响力的科学杂志之一《自然》在3月发表题为《中国的希望与浮夸》的评论,指出中国一些学者追求金钱和地位的不良风气正在玷污一些著名研究机构的声誉。并同时指出,中国的新一轮科学资助热潮及吸引海外科学家回国的若干计划被国外学术界认为是成功之举。但是,一些在海外华人圈被称为“科学骗子”的人也参加到国内学术投机的行列。

3.去年8月,国内媒体和北京生物学界的不少人都为一条新闻激动过:留美学者、美国洛杉矶塞达西纳医学中心分子遗传实验室副主任、副教授陈晓宁携带多年研究的科学成果——三个基因库回到北京。她将把这三个基因库永久留在中国进行科研和相关的临床诊断。媒体将陈晓宁誉为世界生物科学界顶尖级人物,并称三大基因库在世界上独一无二,价值无法估量。而国内一些著名生物学家也站出来为陈晓宁喝彩。其实,陈只有硕士学位,其副主任之职只是行政职务,也并非是副教授,所谓三大基因库也非价值无法估量,而是花4000美元就可买到,甚至可免费索取。

4.“基因皇后”事件结束不久,国内南北生物学家又为“核酸营养”展开交锋,十余位专家甚至院士和国外诺贝尔奖获得者也卷入其中。反对方指出“核酸”没有营养,对其产品的宣传是商业骗局,美国早在20年前就司法判定了核酸营养是商业骗术,但支持者仍然坚持核酸营养研究是一项“新科学”。直到国家卫生部宣布某核酸营养产品属“扩大宣传”,反对方才艰难地占据上风。

5.据《科技日报》报道,“863计划”实施15年来,申请专利与发表论文的比例大约为1比30。其中某一年仅获得3项专利。论文偏多而成果太少,某种程度上折射出某些科技工作者务虚不务实的作风。同时,国内科学家论文因“千第一律”,雷同者太多,引用率不高,影响较小。

6.更令科技界感到羞愧的还有个别抄袭现象。据悉,国家自然基金委调查的有关基金项目的申请中,弄虚作假、剽窃事例绝对量在增加。更有甚者,还曾有人伪造论文检索证明,将实际收录论文数由1篇夸大为7篇。

7.原中科院化学所所长胡亚东研究员则用他在科学院图书馆观察到的一个现象,从另一个角度来说明浮躁:中科院图书馆大概是中国自然科学领域最好的图书馆。过去那里经常坐满了看书做学问的人,其中不乏像竺可桢、卢嘉锡这样的大科学家。可是现在,人少了,去的人也多是找了想要的东西一复印走了。“味道完全不对了。”

就给定资料反映的问题,用不超过200字进行概括,要求:全面,有条理,有层次。

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第2题
二、给定资料在粽子飘香的季节,贵州万千考生终于迎来了2010年公务员考试。在2010年6月14日申论正式

二、给定资料

在粽子飘香的季节,贵州万千考生终于迎来了2010年公务员考试。在2010年6月14日申论正式结束之际,第一时间组织相关专家对该试卷进行了解读和分析,以期与各位考生共同探讨本次考试所呈现的特征:

一、以豪华课本为切入口,考察环保问题

2008年国考申论围绕怒江水资源开发问题,考察了生态文明;2010年国考申论围绕海洋的保护与开发问题,再次将生态良好问题推上考试;2010年浙江省再次围绕低碳经济进行了申论考试。如果各位考生平时对热点和时事有所关注的话,不难看出低碳、环保、生态无疑是最近一年最热的词汇。2010年是十一五规划的最后一年,各地都将面临节能减排的成果的考察;2009年的哥本哈根会议虽并未取得显著成果,但是在此表明面对人类共同的家园,我们需要共同贡献智慧和责任。此次,贵州省申论考试也是“老题新做”,虽然环保问题是老的,但“豪华课本”的切入口是新的。也从另外一个角度证明了公务员考试是能力考试。

二、题型常规,考察各种能力

本次申论考试共包含四道题目,分别考察了考生阅读理解能力、综合分析能力、解决问题能力和文字表达能力。具体而言:

1. 认真阅读资料,简要概括循环过程存在的问题。限200字

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第3题
何谓阅读理解能力申论考试对阅读能力有什么要求
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第4题
一、注意事项 1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出问题和解决问题能力、文字表达

一、注意事项

1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出问题和解决问题能力、文字表达能力的测试。

2.参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。

3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“作答要求”依次作答。

二、给定资料

1.2006年10月10日,江苏省教育厅将最终敲定的2008年普通高考方案上报国家教育部。此前,江苏省教育厅将此方案向社会进行了为期两周的公示。新方案在原公示方案基础上做出了多项调整,其中之一是调整语文、数学、外语考试的分值:语文、数学各增至160分,外语降至 120分。

南京市第十二中学校长齐道兰认为,外语固然重要,但它是一门语言工具型学科,不一定要在高考中抬高到与语、数相等的位置,它的分值过大不利于选拔人才。无锡市梅村中学的胡平校长也认为,语、数是最重要的基础学科,而外语更侧重于工具性,其权重从等同于语、数改为相差 40分,是比较合理的。

南京市中华中学副校长钱进认为,这种调整对过分强调语言做了弱化,这样一来,外语好的地区在总分上就讨不到那么大的便宜了。外语总分的“缩水”更加彰显了语文、数学的重要性。在新的教学工作安排上,学校不会对教学做很大调整,但是对基础学科的强化无可厚非。“数学和语文分数增加很大,加上外语的弱化,特别是附加分的分值也非常可观,因此一些学校会考虑在选修课中加大对语、数的学习力度。”钱进说。

许多农村中学的校长都反映,这次外语分数的降低有很大好处,以前农村外语教学一直是个难题,外语教师比较缺,好的教师请不来,差的教师要出去进修。同时,农村开设外语课的时间也比较晚,以前到初中以后,现在虽然有所提前,但与城市中学的外语教学差距还是很大,这次外语分数调低更加有利于城乡学生的公平竞争。

不过,也有校长对这一条表示不满。一位高中校长说,按方案说明,2008年的高考录取时是按语、数、外3门的总分划线的,总分差1分都可能被拦外,所以师生对这3门的分值变化非常敏感。一些外语教师担心,此举会影响到学校和学生对外语学科的重视程度。

2.早在1999年,教育部便开始在局部范围内实践高等学校考试制度改革,至今未曾间断。北京大学文东茅教授对《隙望新闻周刊》说:“每一项重大的高考改革政策的调整都依赖于社会条件,依赖于整个基础教育的改革,依赖于人才观念的转变。”

1999年以高校扩招为信号,拉开了高考改革的序幕。

——经教育部批准,1999年高校招生规模大幅度增加,增幅达20%,人称“高校大扩招”。扩招的原因,一是我国经济持续快速发展需要更多的高素质人才,人民群众更是普遍渴望子女能够接受高等教育;二是高校招生比例低、录取人数少、考大学难的现实,促使政府推行扩招。

——设置“3+X”科目考试方法,由各省根据情况设置“X”的具体科目。基础教育环节推行的新课程改革,给高考改革提出紧迫性任务。中学新课改,由于各个省的教材不统一,伴随其后的高考必然要做好相应配套工作,于是将高考权利从全国集中统一考试下放到各个省。

——全国招生网上录取。随着现代信息技术的发展,相应地建立起一套完整的全国招生网上录取系统,大大提高了录取工作的效率和准确性。

——高校自主招生考试。高校扩招后,大学录取对象发生了变化。高等教育由原来作为培养精英的模式,转向了大众化教育模式。这种情况下,高校对于到底选择什么样的人才发生了变化。再加上高校对学生个性、对学校独特的学风强调得更多了,势必需要对原有高考制度的缺陷,加大力度进行弥补和修正。

3.据悉,2006年内地共有17个省市的学子向香港大学递交了4 848份申请。港大以写论文及考文法为主的英语笔试淘汰了大半内地申请者后,2 521名学生经过10多名教职员面试考核。面试中,每6位申请者组成小组进行讨论,由两位港大职员逐个“打分”。讨论主要以日常生活题目为主,例如以“卖盗版要不要受惩罚”等进行讨论。

据介绍,2006年报考港大的大部分内地省市的申请者,高考成绩均超过内地顶尖学府的入学分数线,如北京及上海分别有近4成及5成申请者的分数超过北大、清华的录取分数线,四川、陕西等地亦有6成申请人成绩高于顶尖学府。此外,广东省更有两名取得900分满分的状元,以及海南省仅差14分即达900分满分的尖子。 ’

港大教务长韦永庚指出,港大对申请人的成绩与面试表现同等重视,以免出现“高分低能”学生。如果是只求读书来港,完全不打算参与课外活动的“书呆子”,则不会被收录。最终有11名“状元”因面试成绩不理想而被拒之门外。

另据了解,港大2006年录取的250名内地生中,年龄最小的仅十五岁,2/3为女生,主要来港攻读商科,也有不少选择理科。港大余下的20多名非本地生限额,会预留给来自瑞典、韩国等地的海外学生。该校预计2007年会稍微增加录取非本地生的名额。

4.高考实行分省命题是教育部多年倡导的一项高考改革措施,继上海(1987年)、北京(2002年)率先实行高考自主命题之后,自2004年起,先后增加天津、辽宁、江苏、浙江、福建、湖北、湖南、广东、重庆、山东、安徽、江西、四川、陕西14省市单独组织本省市高考试题的命题工作。至 2006年高考,全国共有16个省市试行自主命题。至此,“统一考试、分省命题”的格局已经基本形成。社会各界对分省命题最初的忧虑,也伴随着连续几年平稳的高考逐渐消除。

多年来,“统一命题、统一考试”的高考模式,因其具有公平、高效、权威的特点,成为社会最为认可的高校新生选拔方式。但这种简单化的“分数面前人人平等”的考试理念与考试方式,因为无法兼顾各省经济、文化与教育水平的差异,在高等教育大众化与新课程全面推行的背景下,面临着许多压力与挑战。就此而言,分省命题因为充分考虑到各省的经济、文化教育的发展水平和课程改革的实际,成为高考改革在坚持统——的基础上,走向多样化的关键步骤之一。它不仅为新课程改革、推进素质教育提供了相对宽松的外部评价机制,也为高考正确发挥“指挥棒”的作用提供了空间。同时,由于我国大学新生录取实行“分省录取”的模式,考生的竞争事实上主要来自省内。因此,采取“分省命题”的方式在与录取模式相一致的基础上,也在一定程度上降低了考生的竞争压力和心理负担。

5.在宿州市教育局获悉,高考期间,宿州市(含砀山、萧县、灵璧、泗县)共发生u起考生舞弊事件,当地教育部门已做出严肃处理,同时向省招办进行了汇报。

据了解,2006年6月7日下午,在宿州市第九中学考场,宿州市报考体育专业的某中学学生孙某在参加数学考试时,因请刘某代考,被监考老师及时发现,对其进行了及时处理。宿州市招办郜主任介绍说:“根据《国家教育考试违规处理办法》相关规定,宿州市教育部门做出了该考生各科成绩无效的处理决定,已报省招办批准。”

据郜主任介绍,高考期间,宿州市共发现11起考生作弊、请人代考的情况,其中以萧县情况最为严重,教育部门均已对这些违规考生做出了严肃的处理。

“这11起事件都是由监考老师发现的,他们非常负责任。”郜主任告诉说,“这为考生创造了一个公平、公正的竞争环境,以选拔真正的人才。”

6.澳大利亚首都于10年前取消了会考制度(相当中国的高考),改为以学生高中两年的综合成绩加上一次地区的“全澳等级考试”成绩来综合评定学生的大学录取分,而不是以一次考试的成绩作为大学录取的标准。这样就避免了偶然性,突出了平时学习的重要性,受到学校、学生和家长的普遍欢迎。

学生每门功课的成绩是根据其高中两年期末考试、课外作业、作文和演讲4项成绩评定的,学校选取学生成绩最好的4门课合成个人原始分。由于没有统一教材,也没有统考,各校的试题有易有难,因此,个人原始分的“含金量”不同。这种录取制度有4个特点:(1)不以一考定终生。学生必须认真对待平时的每一次考试和作业,打消临时抱佛脚和碰运气的侥幸心理;(2)调动学校的积极性,形成竞争机制。“全澳等级考试”是衡量一个学校教育水平高低的试金石,学校只有精选教材,精心教学,引进高质师资,才能提高教育质量,吸引更多的学生。各校之间的良性竞争促进了整体教育水平的提高;(3)强调综合运用的能力。要求学生思维活跃,视野开阔;为将来深造打下坚实基础;(4)激发学生的学习热情,形成健康的学习。

7.中国政法大学对招生制度实行重大改革,本科分省招生计划首次按人口比例确定。全国人大代表、中国政法大学校长徐显明在两会上透露了这一消息。各省招生指标的计算方法是;用当年学校计划招生的2 000个指标除以13亿,再乘以省份的人口数,基本上就是下达到各省的指标数。在此基础上,考虑国家开发西部的政策、生源质量、地域因素等,确定本科招生分省计划。

中国政法大学的招生计划按人口比例确定,给现行高校招生指标分配制注入一针新鲜剂,有专家称之为,打破地域差异的破冰之举。新鲜的且是有助于高考公平的事,从常理上说,应该是引得多方拍手称快,引得应者云云的,可此举并没有引来多少的热情回荡。至少没有校长要想成为第二个。相反,却引来了众多的“清醒之音”。

据全国人大代表温俊义介绍,几所著名高校的本地生源比例分别是:北大17%,

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第5题
一、注意事项 1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力

一、注意事项

1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。

2.作答参考时限:阅读资料30分钟,作答90分钟。

3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。

二、资料

1、两个家庭的就医之痛:

7月23日,北京某医院。躺在病床上的张小军是从河南来京的务工人员。7月20日下午,他在北京一个工地上干活儿,因一脚踩空从6层楼上掉了下来。经诊断,张小军为脑震荡和三根肋骨粉碎。一个月前,张小军为了挣钱回家办生孩子的喜酒,经熟人介绍来北京打工。“三天花了两万多元,我们每天才挣40多元。这钱先由老板给垫着。现在还没敢通知他家里。可也不能老这么撑着,这不算什么工伤,花这么多钱他一辈子也挣不了……”他的同乡刘军低着头说。病床上的张小军黝黑的脸上有泪水的痕迹。

7月24日,在北京协和医院门口,记者见到从山西来京求医的肺癌患者范某。范某43岁,六年前他就感觉呼吸不舒服,拖到去年2月才去看病。“当时拍个片子就要500元钱。我嫌太贵,就没看。”2004年4月,范某实在忍不下去了,才去医院,结果被确诊是肺癌。范某夫妇很后悔,当时觉得看病太贵了,能扛就扛,没想到扛成了大病。到目前为止,范某为看病共花了7万元,把家里值钱的东西都卖了,还背债6万元。现在,他家成了当地贫困户。

2、一组数字:

52%:药品费用支出(据世界银行一份报告显示,2003年,我国药品费用占全部卫生支出的52%,这一比例在大多数国家仅有15%~40%)。

12%-37%:大处方(由于大处方,我国卫生费用的12%-37%都被浪费掉了)。

80.2%:抗生素滥用(我国某医院2000年调查显示,该院住院患者中使用抗生素的占80.2%,其中使用广谱或联合使用两种以上抗生素的占58%)。

36.7%:大检查(1990年至2002年,我国门诊和住院病人的医疗费中,检查治疗费用所占比例从28%上升到36.7%)。

3、卫生部有关负责人透露,现在全国县级以下公共卫生机构只有1/3能够维持正常运转,另外1/3正在瓦解的边缘,还有1/3已经瘫痪了。据卫生部统计,2000年中国卫生费用中,农村卫生费用占22.5%,城镇卫生费用占77.5%,这就是说,占全国人口三分之二的农村居民所花费的医疗费用,不到城市居民的三分之一。

4、据国家卫生服务调查显示,农村37%应就诊病人没有就诊,65%应住院病人没有住院。而农村应住院而未住院者中,1993年有58.8%的人是出于经济困难,1998年,这个比率增加到65.25%。1998年调查显示,农村的因病致贫率达到21.61%,贫困地区甚至达到50%以上。

5、卫生部不久前公布的数据显示:中国有约48.9%的居民有病不就医,29.6%应住院而不住院。卫生部常务副部长高强10日在全国卫生工作会议上分析这一问题成因时说,5方面因素导致了“看病难”问题突出。这些因素包括:

(1)、医疗资源总体不足。中国人口占世界的22%,但医疗卫生资源仅占世界的2%,其中还有不少资源水平不高,公众不能享受到优质的医疗卫生服务。

(2)、中国的医疗资源分布不均衡。80%在城市,20%在农村,农民缺医少药的状况还没有真正改变,不少人长途跋涉,异地就医,增加了就医困难,也加大了经济负担。

(3)、中国的医疗保障覆盖面太小。中国44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障。“绝大多数居民靠自费看病,承受着生理、心理和经济的三重负担。”

(4)、医疗费用上涨过快。近八年来,中国人均门诊和住院费用平均每年分别增长13%和11%,大大高于人均收入增长幅度,公众经济负担沉重。“这里有合理的因素,也有体制、机制以及医疗销售和医疗服务不正之风的影响,必须着力解决。”

(5)、政府投入不足。在中国目前的卫生总费用中,大约有60%靠居民自费,25%靠集体负担,政府投入仅占15%。

6、今年下半年,全国全面启动公立医院廉洁风险防控工作。昨日,卫生部发布《加强公立医院廉洁风险防控指导意见》征求意见稿。意见稿提出,患者入院时要进行医生不收“红包”、患者不送“红包”双向签字。(2012年8月2日《新京报》)

表面看来,此次卫生部发布《加强公立医院廉洁风险防控指导意见》征求意见稿,其目的在于遏制医生收受红包的乱象,但在当前医患双方地位不等和缺乏法律监管的现实语境下,如何规避此类现象的发生,仅仅依靠医患双方的“双向签字”还远远不够。

长久以来,在医患双方的辞典中,红包收受素来是二者所达成的“心理默契”。一方面,患者家属在“不送红包内心担忧”的心理作用下不得不遵循这个潜规则,另一方面,由于长期以来红包收受并没有法律的制约,医生是否收受红包,也似乎仅仅依靠其自身的道德素养。

7、2003年年初,国务院发展研究中心社会发展研究部与世界卫生组织合作,确定了“中国医疗卫生体制改革”的课题研究。课题组由国务院发展研究中心、卫生部卫生经济研究所、北京市疾病控制中心、北京大学公共卫生学院以及劳动和社会保障部等单位的专家学者组成。国务院发展研究中心“中国医疗卫生体制改革”课题组披露了最新医改报告的详细内容。由葛延风领衔完成的报告对中国医疗卫生体制改革进行了总体性评价和建议。

报告指出改革开放以来,中国的医疗卫生体制发生了很大变化,在某些方面也取得了进展,但暴露的问题更为严重。从总体上讲,改革是不成功的。

报告指出,改革开放以来,医疗卫生体制变革的基本走向是商业化、市场化,体制变革所带来的消极后果,主要表现为医疗服务的公平性下降和卫生投入的宏观效率低下。不同社会成员医疗卫生需求的实际被满足程度,由于收入差距的扩大而严重地两极分化。富裕社会成员的医疗卫生需求可以得到充分的满足,多数社会成员(包括相当多农村人口以及部分城市居民)的医疗卫生需求,出于经济原因很难得到满足,贫困阶层则连最基本的医疗卫生服务都享受不到。

在2000年世界卫生组织对成员国卫生筹资与分配公平性的评估排序中,中国列188位,在191个成员国中倒数第4。

8、资料:

■人民日报:医改千万不能迷失方向

我国的医疗体制与西方完全不同,“看病难”的主要根源是医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低等,无论是产权制度改革,还是引进民间资本,都不是目的而是手段,让人民群众看得起病、看得好病,使“患者有其医”,这个方向不能迷失,这个目标不能偏离。

■南方都市报

医改“去市场论”存偏差 医疗福利应更公平分配

医疗福利制度改革是引起人们对医疗改革普遍不满的最重要原因,而它显然与“市场化”无关。

目前的医疗体制改革如存在问题的话,首先是政府的医疗福利投入过低,或者更重要的是,这笔投入分配不公,其次是公立医院里呈现商业化倾向。

■《中国经济时报》

医改怨声载道 别拿市场当替罪羊

“市场化”或许并不适合中国的医疗改革,但据此将所有问题都归罪于市场,却有失公允。

医改的前提,是要分清楚,哪些事该政府做,哪些事该交给市场。市场化不是改革方向,并不意味着“市场”是一切过错的替罪羊。

■南方日报:落实生命健康权

生命健康权是公民享有的最基本的人权,这是最基本的公民权利,如何能从制度和法律上切实落实到每个具体的公民,不再又是一纸空文。

9、据中国青年报消息 :近日,卫生部政策法规司司长刘新明在医院与医药企业峰会上指出,当前医疗服务市场上出现的“看病贵”、“看病难”等现象,根源在于我国医疗服务的社会公平性差、医疗资源配置效率低。要解决这两个难题,主要靠政府,而不是让医疗体制改革走市场化的道路。

昨日,正在参加民营医院管理年会的许多代表说,这是卫生部首次站出来否认“市场化道路”。在最近召开的全国副省级市城市卫生局长会议上,卫生部副部长马晓伟也作了同样的表态:医疗卫生是关系人们生死健康的问题,它不同于企业,改革的方向要以政府为主导,而不能是以市场为主导。

三、申论要求

1.请用不超过300字的篇幅,就材料中反映出的医疗改革存在的问题,提出你自己对医疗改革的见解。(20分)

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第6题
一、注意事项 1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力

一、注意事项

1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试

2.参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。

3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“作答要求”作答。

二、给定资料

1.国家环保总局公布30个违法开工项目,分布在内蒙、甘肃等13个省,其中有26个电力项目。

2.据国家电网调查数据,2004年1月以来,有21个省市电力严重供应不足,24个开始拉闸限电,电力紧缺已经不是局部的事情,而是全国范围的问题,严峻、严峻、严峻成为用电形势最常见的语言。

3.2004年,我国电力增长速度达到了15%,当年新增4930万千瓦发电量,使我国总装机达到4.4亿千瓦以上。虽然我国的发电装机能力相当于英、法、德三国的总和,超过了日本2.8亿千瓦的装机总量,而创造的国内生产总值却远远落在后面,其原因就在于结构不合理,高耗能产业太多。

二○○○年至二○○二年间,中国的发电装机分别比用电增长低四点五、二点七和六点三个百分点。电力基建投资连续几年滞后于全国基建投资,直接导致电力供应总量不足,供需缺口加大。

4.因“电荒”而“电慌”。今年3月两会期间,“电荒”问题成为各方瞩目的焦点。有的代表反映:“缺电让宁波税收损失40亿元,国民生产总值损失200亿”;有的代表“一声叹息”:“我们那里有的企业‘停三开四’,甚至连菜场里都点蜡烛卖菜”;而有的代表大叹“苦经”:“一停电,出口订单就完不成,完不成就要赔偿”。

5.中央经济工作会议12月3日至5日在北京举行,“协调经济”成为今年最热门的话题。会议提出了2005年经济工作的主要任务,其中之一是:大力推进结构调整,促进经济增长方式转变,节约能源。资源是优化结构的重要目标,必须坚决扭转高消耗、高污染、低产出的状况;全面转变经济增长方式,要坚持开发与节约并举,把节约放在首位,大力发展循环经济,逐步构建节约型的产业结构和消费结构,走出一条具有中国特色的节约型发展道路。

6.针对国内出现大面积电荒的情况,国家发改委副主任张国宝指出,总体上说,缺电是季节性、高峰时段的。他认为导致缺电的主要原因是钢铁和电解铝这样高耗能项目建的太多了,致使用电亏空。

7.国家发改委能源中心主任周大地说,缺电原因除了“垄断行业、决策失误、电力设施不足、煤电价升高等短期原因外,电力与经济结构和消费结构有关系。

一些专家把矛头指向了电力体制,开始讨论电力是不是垄断行业,“电荒”是不是垄断惹的祸。中国电力企业联合会秘书长王永干说,电力是可以造成商品短缺的垄断行业,关系国计民生,电网具有自然垄断性,这一点世界公认。著名经济学家张曙光则认为,不能笼统地说电力是不是垄断。就像铁轨、桥梁一样,电网不可能在同一个地方铺两条。那么,惟一性的电网就是垄断的。但这个网上的服务不是垄断的,它可以放到市场上完全竞争。就像德国,电力交易所跟股票交易市场一样,电也像股票一样在其中买卖。半个小时前的电、5分钟前的电都不同价格交易,大发电商与大用户坐在交易所大包房讨价还价。 电力改革专家、首都经济贸易大学刘纪鹏教授则认为,电力“发输配售”四大环节中,除输电具有天然垄断性外,其余三环节都不具有自然垄断性。国家电力公司是一个构造实现公平竞争的市场平台,电网就好比一条高速公路,各运输公司通过这条路来运送旅客和货物,并支付一定的道路使用费。而当前的问题是,国家电力公司有自己的自留地,在高速公路上,自己的车不交费,堵塞时,自己的车优先通过。这样,竞争就不公平了。

8.中国能源网CEO韩晓平从长远原因分析说,资源不足、体制缺失、观念落伍是导致电力紧缺的主要原因,其中资源的不足,是关键因素。

9.韩晓平为大家算了一笔帐,“北京电网 2003年用电最高负荷833万千瓦,根据电力部门的调查,电力负荷中有300多万千瓦是空调负荷,而这个最高负荷仅维持了很短暂的时间。2003年的电力紧张在全国大多数地区与天气变化密切相关,天气一热或一冷,就会立即反映到电力需求上,说明空调负荷已经成为电力系统的巨大负担。”

10.今年,20多个省、市、自治区已经出台或即将出台居民实施峰谷分时电价政策。国家发改委表示,经过审批之后,居民分时电价政策将在全国大范围实施。国家发改委副主任张国宝说,现在实施峰谷分时电价,主要是适当提高在高峰用电时段的电价,降低低峰时段用电价,从价格这个杠杆讲,实际上起到一个引导大家在低峰用电,避开高峰用电这样一个作用。国家电力监管委员会副主席宋密则指出,各地政府也可以根据《加强电力需求管理工作的指导意见》自己来安排一个细案,通过这一年的时间统一总结以后;要把它作为长期的一个实施的办法。

11.为了支援上海等东部城市用电,在贵州等地建两处电厂,本来这些地区就是酸雨的多发地区,如果不加大对这些地区脱酸的资金补偿,那么西部就会受到不公平的经济代价。

国家环境保护总局副局长潘岳在初夏接受记者采访时就发出警告,夏季用电高峰来临,中国需要警惕火力发电可能造成的酸雨污染;同济大学环境科学与工程学院教授季学李在接受记者采访时表示,二氧化硫造成的酸雨对我国的环境影响已成为突出问题。这不完全是个技术问题,更多的是社会问题、市场问题,并与人文因素有关。《人民日报》等媒体发出了“经济增长迅速治污能力滞后,我国酸雨污染形势严峻”的呼吁,另有媒体提出了“电力二氧化硫治理为何进展缓慢”的问题。国内专业从事项目工程的上海石川岛脱硫工程有限公司一位发言人则称,目前国内脱硫工程技术已不成问题,部分企业在新上火力电厂不愿上脱硫环保设施主要原因还是经济问题。

据悉,“十五”期间,各地按照国家环保总局颁发的《“两控区”酸雨和二氧化硫污染防治“十五”计划》要求,调整能源结构,降低城市燃料含硫量,建成一批二氧化硫污染综合治理项目,二氧化硫污染控制工作取得一定进展。但是,由于近两年来全国部分省市的缺电,大量火力电厂匆忙上马及其他因素,2003年全国煤炭消费量陡增到15.8亿吨,比上一年增加2.1亿吨,由于这些新上项目大都未采取配套脱硫设施,导致“两控区”和全国二氧化硫排放量分别上升到1330万吨和2220万吨,比上一年分别增长了15.76%和15.2%,这样导致局部酸雨情况恶化。部分城市酸雨频率超过90%,据此,被认为环保总局的原定计划难以实现。

去年以来,随着各地缺电的呼声越叫越高和由缺电造成的对发展地方经济的影响越来越大,又有一批火力电厂正在加紧上马,而因为新上脱硫设施,可能要新增投资相当于上电厂投资15%-17%的费用,而电价又不能随便涨的原因,许多企业选择了拒绝脱硫设施的做法,这样将导致环境污染愈演愈烈。

12.学者陈清泰在“节约能源高峰论坛上”发表言论说:能源是国家的具有战略性的公共产品,应该把节约能源提高到国策的高度。

13.近些年各地开发区蜂拥而上,大多都是一些高能耗、高污染的工业项目。许多地区以大力发展高耗能工业作为振兴本地经济的重要措施。据新华社报道,近年来西部一些省份大办“高耗能工业园区”,计划把本地区建成“世界级”的高耗能产品基地。结果使原来不缺能源的地区也严重缺电、缺煤。中国对世界能源的巨大需求已经引起了能源价格猛涨。据中国人民银行的统计,2004年国际市场煤炭价格较上年同期上升41.7%,原油价格上涨30.2%。中国工程院院长徐匡迪院士指出,如果中国走传统工业化的老路,其能源消耗将是中国和世界难以承受的。

14.由于市场的需求的因素,电力开始扩张,近几年供电量直线上升。2004年1—7月,北京地区总供电量为282.28亿千瓦时,同比增长14.27%。北京地区全社会用电量累计 258.19亿千瓦时,同比增长14.27%,其中工业用电量累计增长8.51%,工业用电占全社会用电量的比重继续保持下降的趋势,达到 38.99%,同比下降2个百分点;居民生活用电占全社会用电量的比重则稳步上升,达到17.32%,同比上升1个百分点。

据了解,北京电力公司所处的华北电网 2004年最大负荷达到6315万千瓦,京津唐电网最大负荷2204万千瓦,较2003年增长 12.39%,在电网负荷高速增长的同时,电网新增发电容量却十分有限,电力供需矛盾日益突出。北京地区电网作为京津唐电网的重要组成部分,其用电负荷量约为京津唐电网负荷总量的50%,2003年北京地区的最大用电负荷为833万千瓦,2004年最大用电负荷已增至943万千瓦。

数据显示,北京地区的用电负荷从1998年的495万千瓦,到2003年的833万千瓦,年均增长率为10.97%,居民用电量也增长较快,由1998年的29亿千瓦时提高到2003年的70亿千瓦时,年均增长率为19%。预计 2004年至2010年,北京地区电力负荷将继续保持高速增长。

15.国务院开始对高能耗的项目进行清理,列入国务院清理整顿范围,不符合国家政策规定的高能耗的项目包括:钢铁、电解铝、水泥、电石、铁合金、焦炭、平板玻璃、13.5万千瓦及以下火电机组等项目。

16.在全国节能周上,国家出台了《公众节能行为指南》,规范人们节能的

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第7题
一、注意事项 1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力

一、注意事项

1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力的测试。

2.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。

二、给定资料

1.中国政法大学教授何兵先生最近在媒体上发表《10年以后谁种田》一文,提出一个非常严肃的问题:我国土地政策使得耕地被瓦片化、补工化,无法寻求规模效益。这种“一亩三分地”式的小规模农业,可以让农民温饱,但无法让农民致富:可以解决生存,但无法解决发展,它直接导致农业人口老龄化和农业空洞化、农村破产化,青山绿水间只剩些白发人。有些村庄竟找不到壮汉抬农机。有人叹道,再过几年,恐怕连抬棺材的人都找不到了……

耕地细碎化使农民无法从农业中得到规模效益,科学技术也很难在农业中发挥效用。在此情况下,农民特别是青壮年农民大规模“背叛”土地转而到城市谋生,就是他们的理性选择。大部分青壮年农民到城市打工,农村只剩下白发老人和“3861”部队(妇女儿童)还算是好的,一些地方的大量耕地干脆抛荒。

耕地细碎化导致农业人口老龄化还不是问题的关键,更严峻的问题在于它直接导致了土地资源的极大浪费。我们历来强调土地为财富之母,是国家最为宝贵而且稀缺的资源。然而依此看来,我国在土地资源上的浪费是极其惊人的,甚至可以说最大的浪费是土地资源的浪费。

土地资源的浪费体现在三个方面:一是大量农民外出打工,而其名下的土地没有实现合理流转,导致一些土地呈现小规模的常年抛荒。二是城市化过程中大量农民在城市“非正式定居”(户籍不能随迁),大量村落消失,又没有新的农业人口进入,导致农地较大规模抛荒。第三个方面是最严重的,在现有的土地产权和征地制度下,征用农民土地过于廉价,导致地方政府以地生财的欲望格外强烈,以各种开发区为名的圈地运动此起彼伏,大量土地被圈后没有开发,多年撂荒,杂草丛生。

土地产权不稳,农业就不稳;农业不稳,中国可能就不稳。如果农民的土地承包权可以交易、流转,是一个一举多得之举;为保护农民利益,推进土地使用权流转和兼并,从而带动农业的现代化、产业化;大幅度提高“圈地运动”成本,保护耕地。

现有的、不让农民拥有自由市场经济意义的土地产权,其出发点据说是为了保护耕地和让农民有保障。但无视经济规律的结果,却是走向完全相反的两者都不保的结局:农民的利益被侵犯得越厉害,耕地的损失也越快,浪费抛荒现象愈演愈烈。土地虽然“在那儿”,但已经不再产出效益,跟“不在”又有何区别?

2.中国耕地的土壤质量呈下降趋势。全国耕地有机质含量平均已降到1%,明显低于欧美国家 2.5%~4%的水平。东北黑土地带土壤有机质含量由刚开垦时的8%~10%已降为目前的1%~5%;

中国缺钾耕地面积已占耕地总面积的56%,约50%以上的耕地微量元素缺乏,70%~80%的耕地养分不足,20%~30%的耕地氮养分过量。由于有机肥投入不足,化肥使用不平衡,造成耕地退化,保水保肥的能力下降。2000年,西北、华北地区大面积频繁出现沙尘暴与耕地的理化性状恶化,团粒结构破坏有很大关系。

3.中国约有1/3的耕地受到水土流失的危害。每年流失的土壤总量达50多亿吨,相当于在全国的耕地上刮去1厘米厚的地表土(50年来,水土流失毁掉的耕地达4000万亩),所流失的土壤养分相当于4000万吨标准化肥,即全国一年生产的化肥中氮、磷、钾的含量。造成水土流失的主要原因是不合理的耕作方式和植被破坏。

中国耕地目前面临着严重的污染。

2000年对30万公顷基本耕地保护区土壤有害重金属抽样监测发现,其中有3.6万公顷土壤重金属超标,超标率达12.1%。

环境污染事故对中国耕地资源的破坏时有发生,2000年发生的891起污染事件共污染耕地4万公顷,造成的直接经济损失达2.2亿元。

中国每年对农药的使用量约2.3亿公斤,其中除草剂占17%、杀菌剂占21%、杀虫杀螨剂占 62%,而在杀虫剂中,具高毒性的有机磷农药占70%。

4.记者最近在沿海一些省、直辖市采访时发现,许多地方都在闹“地荒”——有项目无土地。先看珠三角。现在珠三角的发展日显疲态,开始明显逊于长三角,跨国公司的中国(亚洲)地区总部多数设在上海,广东15年来首次将利用外资与固定资产投资的“全国第一”位置拱手让于江苏。这个变局当然是复杂的,但有一点是肯定无疑的,即珠三角长期以来土地过度“透支”,导致用地越来越紧,地价越来越高,成为制约其竞争力的关键因素之一。现在在珠三角,不仅是城市,任何一个乡镇,头号难题都是土地吃紧。按照目前的开发速度,中山市等“四小虎”到2010年以后就无地可用了。

再看长三角。在土地问题上正重蹈珠三角的老路,新一轮圈地潮席卷两省一市。作为民营经济发源地的浙江,特别是温州,现在民资大量外溢,这固然与浙商敢于闯荡四方、赚天下钱的精神分不开,但也有其苦衷,温州的土地太昂贵了,开发成本甚至高过上海。实际上,浙江用地吃紧又何止一个温州,其他地方也同样捉襟见肘。而江苏从当年乡镇企业“遍地开花”的土地粗放利用,到现在外向型经济扩张,城市规模膨胀,土地资源同样越来越紧缺。

以昆山市为例,如按目前的发展速度,到2015年包括乡镇在内将出现无地可供的局面。实际上,江浙两省整个沿上海周边地区、沿沪宁、沪甬及沿江地区,都将面临同样的困境。面对江浙两省的高速增长,上海人坐不住了,上海全市虽然总共只有几千平方公里的范围,却出台了一个“173”计划,决定划出173平方公里的地区,开辟一个低商务成本的特别园区,以应付周边地区挑战。所谓低商务成本,说白了首先就是低地价,甚至以“零地价”吸引外来投资,作为长三角“龙头”的上海尚且如此,引资大战怎能不硝烟四起,圈地之风又怎能不越刮越烈呢?

那么,京津唐地区又如何呢?可以说,圈地之风有过之而无不及。仅北京市就有3000多家房地产公司,平均每5000个北京居民就有一家房地产公司。这从任何国家来看,都是可怕的现象。而这其中的大部分都是“地虫子”,做倒地生意。资料表明,北卓的用地70%都是在炒作过程中完成的。不少是多次转手。而据北京市总体规划,北京现有的可用储备土地资源仅能满足到2010年用地需求。而且,这一地区正面临土地资源与淡水资源的双重紧缺,生态环境的承载力正日趋极限。

5.现在不少城市扩张无度,追求表面繁华,借经营城市之名,行以地生财之实,不仅人为地扩大了城乡社会的鸿沟,并可能导致城市社会本身的断层,形成新的边缘群体,积聚诸多不安定因素,背离城市化的宗旨。

边缘群体之一是失地农民。现在城市——味追求“做大”,从撤县设市发展到划县为区,不管条件成熟与否,有的市尽管本身实力有限,但不惜一口气吞下—一至两个县,划为新市区,一下子跨人了大中城市的行列。在这场新的“造城运动”中,传统的乡村一夜之间在名义上变成了市区,农民的土地也任由处置了。于是,各种名目的开发区抢着挂牌子,开发商更逐利而至,大批农民变成了“失地农民”。而不少失地农民更是沦为种田无地、就业无岗、低保无份的“三无游民”,生活在城市边缘。据调查,一般每征用一亩地,就伴随着1.5个农民失地。这就意味全国“失地农民”群体,将从目前的约 3500万人,可能猛增到2010年的6000万人左右。这是一种“变质”的城市化,必然酿成严重的社会问题。

在城市扩张中,郊区农民首当其冲。郊区农民处于城乡接合部,原是比较富裕的农民,除种田外,不乏外快收入,如做点小生意、出租房屋等。而现在一些地方政府对土地想征就征,对房子想拆就拆,想补偿多少就补偿多少。明明土地已价比黄金,而向农民征用时,却以粮食价格来折算补偿。土地是资源,征地后变为资产,每亩几十万元,甚至上百万元,价值成几何级数增长,大部分进了政府和开发商的口袋,而对农民的补偿每亩仅几千元,只占土地出让收益的5%左右。显然,城市化的实质是让更多的人分享现代文明,城郊农民应该是“近水楼台先得月”,城郊土地的级差地租完全可以让其过上比较像样的生活。而现在全被剥夺了,农民不像农民,居民不像居民,出门是宽阔的马路,抬头是高楼大厦,但自己却一无所有,年轻人还能打下,年老体弱者则生计无着。显然,以“失地农民”为代价的城市扩张,是与建设“平安城市”的目标相背离的。

边缘群体之二是城市贫民。现在我们城市的变化让人一则以喜,一则以忧。忧者何为?忧在现在城市建设与经济发展水平相脱节,盲目贪大求洋,一味追求浮华,高楼大厦拔地而起,城市广场气派非凡。但作为城市普通民众,却无力消受这样的“现代化”。面对房价飞涨,只能望楼兴叹。为了谋生,做点小本生意,但因整顿中容,拓宽街道,小店小铺又难逃被拆除的厄运。即使自己有处住房,在城市改造中不知哪天被开发商看中,就得限期拆迁。政府部门对开发商是笑脸相迎,对拆迁户是手段强硬。拆迁期限不容半点商量,推土机是无情的,而什么时候能拿到房子是开发商说了算,苦苦熬几年搬了房子,换来的是越搬地段越偏,学区越差。可以说,越是弱势群体,为城市建设作出的牺牲越大,而回报越少。

边缘群体之三是农民工。现在我们的城市,四处有农民工的身影,高楼大厦是他们盖起来的,平坦的马路是他们铺起来的,最苦最累的活是他们包下来的,他们默默奉献,但多少年也难以融入其中,对

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第8题
关于自主招生表达正确的是()

A.四大名校有进行自主招生

B.自主招生最看重学生的数学语文英语成绩

C.自主招生会通过多种形式对学生的综合能力进行考核,但一定会进行学业成绩的考试排名

D.只有名校才有自主招生

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第9题
一、注意事项 ’1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能力

一、注意事项 ’

1.申论考试是对应考者阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力、文字表达能

力的测试。

2.作答参考时限:阅读资料30分钟,作答90分钟。

3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“作答要求”作答。

=、给定资料 。

1.网友:能不能请问你是哪位领导?能告诉我姓什么吗?

公务员:吵什么?吵什么?姓彭,彭×,怎么啦?

网 友:有什么理由不接收案件和工作?

公务员:我们要不要整理?我们要不要归档?

网友:我不管你整理和归档,那是你们内部的流程,你不能在法定上班时间不接收工作。

公务员:我们内部工作你为什么要指责?你不能指责!

网 友:你拿纳税人的钱,你就得接受监督和指责!

公务员:我拿什么纳税人的钱,我们不收案了怎么样? ,

网友:现在几点钟?11:35,你们就不收了,凭什么?

公务员:你吵什么吵?你那么大声干什么?

另一公务员:再闹叫保安!

公务员:叫什么保安,叫警察! .

2010年6月18日上午,一名广东网友在广州市长万庆良同志的留言板留言反映广州市法制办公务员态度蛮横,并上传了一段录音,录音说明显示为网友与办事大厅当班工作人员当时在现场的言语冲突。留言中,这位网友把态度不佳的公务员形象地称为“咆哮哥”。

网友发帖称,6月17日上午11:30,他与小区一名女业主受小区数千群众委托,前往广州市法制办公室、广州市行政复议申请办公室办理一个行政复议事项,但遭到工作人员的拒绝,工作人员告诉网友,“你们下午再来,11:30后就不受理案件了”,拒绝接受办理案件。

“国家规定公务员上午下班时间为12点整,为何现在还差半个小时就不受理案件了?”在网友上传的音频中,一个操本地口音的人在被一再追问后开始失态大吼,“我给你解释完了,11:30到12:o0是我们上班时间,但我就是不收了。?‘我们内部工作你为什么要指责?你不能指责!”据网友说,当他们在指责该人行为不符合公务员行为准则,不应该对办事群众咆哮时,是违规的,如果一旦查明属实,将作出严肃处理。

3.工作尽职尽责,本是一个普通公民的义务,摒弃游戏作风、全身心投入工作中去,这是国家机关工作人员起码的道德底线与分内职责,也是劳动纪律的基本要求。

但长期以来,一些机关玩乐成风却成了久治难愈的“顽症”。前有奉节民政局纪检组长上班时间网上斗地主,现又有重庆渝北双凤桥街道办职工上班打麻将,足见一些机关工作作风散漫现象已十分严重。这样的“公仆”,怎可期待他全心全意为人民服务?

党纪对机关工作人员作风有明确的要求,群众舆论对人民公仆的作风充满期待。但为何这种上班打牌、玩游戏的现象一直没彻底改变呢?

其实,对照法律和单位规章制度,只要认真执行,克服这种怪现象并非难事。现在问题的关键是,如何精简臃肿的机构,改变人浮于事的工作局面;如何让正确的执政理念、服务理念深入机关事业单位和每位工作人员的心,让法律、制度硬起来?如果机构、人员配置合理,公务员工作量饱满,领导做出了表率,问责动了真格,掀掉玩游戏官员的官帽,看以后谁还敢上班不干正事?

应该说,“机关病,,源于“机制病”,对此,不能光靠下级行政员工的公务操守与官德自觉,也不能光靠上级督导官员的个人意志与铁腕手段。最根本的,还是要依照现代政治责任理念建立问责制度,让问责机制发挥应有的监督作用。让太平官、无能官、懒汉官根本混不下去。

4.2009年7月28日下午,网友在大河论坛发帖,痛斥淮阳赏荷月期间,当地交警乱收费,车主被逼当街下跪一事。淮阳县公安局于29日凌晨2点55分通过大河论坛,就网友反映的问题进行了回复——目前纪委和督察人员已成立调查组介入调查,当事“执勤人员”已停止工作。

7月18日,荷花节开幕当天,节前淮阳交通巡警确保荷花节期间仪容整齐、文明执勤等掷地有声的社会承诺还言犹在耳,但记者在淮阳街头看到的却是另一番景象:参加开幕式的领导和嘉宾刚一通过,主要路口的交警有的不见了踪影,有的缩进了路边的警车当中,对街头混乱的交通秩序熟视无睹。

当天晚上,在淮阳县城最繁华的区域,几名民警坐在警车中闲聊,一位民警干脆脱掉鞋子,把脚架在了前排的座位上,躺倒在座椅里。

7月19日,在淮阳县城北关汽车站对面的一幕更是让记者气愤不已。一位骑车拉炭的人被三个既没有肩章、又无警号的所谓民警以查车的名义拦下,车主在下跪未果的情况下,买烟交钱才要回被扣的车辆。记者通过对周边商户的调查询问得知:这三个所谓的民警每天都在这里查车,被查扣车辆的车主可通过一个跟三人关系不一般的中间人老金,给老金一定数量的手续费,然后由老金协调给三人一些费用便可解决。

站在淮阳街头,淮阳城区随处可见无运营资格的面包车,随便用纸板写上“上车一元”的标志就融人了运营车辆的车流,狭窄的街道上触目可及的是乱停乱放的车辆和红绿灯下混乱的交通秩序,这丑陋的一切与美丽的荷花形成了鲜明的对比。目睹此状,真不知道欲以荷花为媒,把淮阳打造成旅游名城的领导者如何感想?

5.据海口市琼山区区委常委、纪委书记黄茂兴介绍,2009年7月6日上午,海口琼山区城管执法大队副大队长王某与另外7名队员,从6点30分开始上路执法,在大园路一带对占道经营进行治理。此间,王某一朋友打来电话称给其送结婚请帖,王某表示正在上班,晚一点联系。上午近10点左右,当班工作结束后,王某与7名队员一行8人来到府城某茶艺馆喝茶,并与朋友约定取喜帖。督查组在府城大园路检查时发现,王某和队员离开工作岗位,穿着制服到黄茂兴表示,虽然王某与其队员是在当班工作完成后到茶馆的,但仍属在法定的正常上班时间内擅离工作岗位,不认真履行职责,而且还穿着制服进入茶馆,他们的行为造成了不良的社会影响,因此依据《琼山区城市环境综合整治奖惩办法(试行)》等规定,决定给予王某行政警告处分,并停职检查、通报批评。

同时,与王某一起在法定正常上班时间擅离工作岗位的黄某、李某、潘某、吴某、梁某、郑某、劳某等7人,也被给予通报批评的处分。

6.辽宁省丹东市电视台《马上就办》专栏组接到的群众咨询与投诉主要集中在相关部门对解决群众投诉的效率低及办事拖拉、三产扰民、部分区段的环境差和个别居民小区的设施得不到及时维护等问题上。

有市民投诉:“现在有些部门的办事效率太低下了!”他们已就楼下门市私拆乱改投诉几个月了,执法部门也来现场察看过,至今也没给这种违法违章行为做出认定与处理,一打电话就是“正在研究、调查”,结果楼下门市继续弄虚作假,相继骗取了环保与工商部门的许可与证照。

7月底,记者曾就丹东市振业区山上街人防路17号楼的楼院地面低、雨天积水难行问题向相关管理部门作了反映,接待人员答应联系物业并去现场查看,并于一周内给“马上就办”回复,可是记者等了多日也没得到回复,再次打电话咨询得知:人还没去呢。这也难怪老百姓对有些部门的办事效率不满意。

7.面对国际金融危机带来的冲击,保增长、保民生、保稳定的任务异常繁重。与此同时,一场来势迅猛的“问责风暴”让河北省的干部感到了前所未有的压力。

“谁阻挡了河北事业发展,谁让市场主体和人民群众过不去,我们就让他过不去,就调整他的位置、摘去他的‘帽子’。”2009年2月13日,河北省委书记张云川以这样语惊四座的一席话,拉开了河北省“干部作风建设年”活动的序幕。

5个多月后,一组数据为张云川的“狠话”做了注脚:由于不作为、乱作为,河北共有1000多名机关干部受到党纪、政纪处分或组织处理。

河北省省委书记坦言:“我知道整顿干部作风就像捅了马蜂窝。但是,为了彻底改变这种状况,这个丑必须要揭。”

“一些重要部门和关键岗位的少数公务员,依仗职权吃拿卡要,可谓‘一夫当关、万夫莫开’。”在河北省“干部作风建设年”动员大会上,张云川大声痛斥少数干部权欲重、效率低、乱作为,不给好处不办事,给了好处乱办事,光有“唱功”没有“做功”,热衷于摆花架子、做表面文章,

对上汇报“一枝花”、实际工作“豆腐渣”,甚至搞假大空、玩数字游戏。极少数机关干部无视工作纪律,竟然在上班时间擅离职守、打牌赌博,上网打游戏、炒股等。

“我觉得心头一震,觉得这番话点到了许多干部的痛处。”回忆起当时参加会议的情景,河北省委办公厅干部解智峰说。

也有人担心:行政审批过多过滥、办事效能低、服务差,几乎是所有机关的“通病”,并非河

北独有。这样“高调”地自揭家丑,会不会影响自身的声誉?

“我知道整顿干部作风就像捅了马蜂窝,非常艰巨棘手。”张云川坦言:“我也曾考虑,如果把问题捅出来,国内外投资者和企业家听后会不会害怕,河北的声誉和发展环境会不会受到影响。但是,这个问题不能再拖下去了。”调查发现,在河北,办理一个房地产项目手续竟要盖166枚公章,交54项费用。张云川痛心地说:“在这样的环境下,除非是来挖金子,谁还敢到河北投资,谁会到河北投资?为了彻底改变这种状况,这个丑必须要揭。”

指出,一些干部职工有上班迟到、早退现象;存在于部职工上班时间到酒店、茶楼用早餐、喝茶,甚至打牌、打麻将的现象。

据了解,乐东县纪委、县委组织部、县委督查室和县直属单位工委抽调有关人员组成的检查组利用一个月时间深入全县ll个镇(包括七所八站)和80个机关单位,采取不发通知、不打招呼、明查暗访的方式,围绕着干部作风和部门纪律作风进行检查,并将检查的情况进行通报。

通报指出,大多数单位工作开展比较正常,上班秩序井然,不少单位还确定了值班领导。但也发现了一些问题,主要有:部分机关单位工作人员上班不佩戴工作卡;部分机关单位不健全考勤制度;存在干部职工上班迟到、早退现象;存在干部职工上班时间到酒店、茶楼用早餐、喝茶,甚至是打牌、打麻将的现象;存在周末提前离岗的情况,尤为突出的是星期五下午不同程度地存在早退现象;存在干部职工因私事擅自离岗不请假不报告的情况;行政不作为的情况依然存在;有关单位存在没有及时转送、交办信访件的情况等。

通报认为,有些职能部门、窗口单位工作效率上不去,一个重要原因是领导和干部工作作风存在问题,有些问题和矛盾是可以在基层甚至是萌芽状态就得到解决的,但个别单位敷衍应付、推卸责任或是把责任上交,问题长期得不到解决,导致群众多次上访。

9.“一个报告,七批八批,等上一两个月是常有的事”,2010年6月8日,在广州依法治市“四五”规划和“五五”普法实施情况的检查会上,广州市政协主席林元和痛批个别行政部门效率低下的作风,“把事儿放在那里慢慢给你办,也是一种腐败”,他说,依法治市,推进行政体制改革,就是要解决效率和服务的双重问题。

找“人”和找“法”反映出法制意识“法制社会健全与否,群众是一个标杆,群众说满意了,就是工作真正做到位了”,林元和举了一个例子,“拿我们身边常见的摩擦来说,怎么解决?”他说,市民的第一反应是找“人”还是找“法”,就直接反映出法制意识是否深入人心。“广州这样的中心城市,依法治市是必须,法制是最重要的基础,依法治市不是表面文章,也没有那么轰轰烈烈”,他认为,法制是一杆秤,是城市竞争力的体现,“优化资源,解放生产力,首先要在公平公正的条件下,确保机会均等”。“大部制”行政体制改革是“化学反应”在提到行政体制改革的问题上,林元和痛批了个别行政部门效率低下的作风,“一个报告,

七批八批,等上一两个月是常有的事,谁也没特意耽误事儿,还是按照最短工作日算的”,他尖锐地指出,“把事儿放在那里慢慢给你办,也是一种腐败,无非是等你一点好处”,因此,行政体制改革,就是要解决效率和服务的双重问题,“大部制改革将职能合并同类项,这不是层层叠加的物理反应,而是能够起到化学反应的作用”。

新提拔的干部都该去信访部门锻炼“新提拔的干部都该去信访部门工作一段时间”,林元和说,“不是让你去搞搞统计数据,而是去学习如何处理实际问题,去实践一下,如何以法律为基础解决人民内部矛盾,不让其变

质”,他指出,“能妥善解决老百姓上访问题的都是真正有本事的人”。

普法不能只图形式,“开个会,登个报,挂个标语,这些都不难,难的是突出针对性和实效性”,林元和认为,所有的居民不可能懂得所有的法律,“全懂就都成大律师了”,为市民提供必要的法律咨询和服务,让每一个普通市民懂得以法律为武器解决问题,是法制社会重要的环节。“与众多市民打交道最多的是基层行政部门,具体到我们的街道社区,都要建立咨询点”,他说,依法治市首先是领导的事情,是党政、司法机关的事情,执法者首先要懂法。

三、作答要求

(一)针对给定资料所反映的主要问题,谈谈怎样才能转变政府工作人员工

作作风。(30分)

要求:观点明确,条理清晰,有一定的针对性和可行性,字数不超过

300字。

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第10题
一、注意事项 1.申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力以及文字表达能力

一、注意事项

1.申论考试是对考生阅读理解能力、综合分析能力、提出和解决问题能力以及文字表达能力的测试。

2.作答参考时限:阅读资料40分钟,作答110分钟。

3.仔细阅读给定资料,按照后面提出的“申论要求”依次作答。

二、给定资料

1.2009年4月6日,人们期待已久的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》出台。这份15000余字的方案,将确立基本医疗卫生制度回归公益性,确立基本公共卫生服务均等化,研究探索注册医师多点执业,促进人才合理流动等目标,逐步实现人人享有基本医疗卫生服务的目标,是涉及13亿人的重大民生工程,体现了我国医疗卫生事业发展从理念到体制的重大变革,必将对我国今后的医疗卫生发展格局带来深远影响。

纵览这个方案,政府主导的思路非常清晰,政府加大投入,全民医保,重点扶持基层卫生机构,实行基本药物制度,等等,都体现了政府责任的回归。

然而,医疗改革作为一项复杂而庞大的系统工程,不可能毕其功于一役,期望靠这一个方案解决长期以来形成的医疗体制痼疾,是不现实的。医改的公益目标已定,接下来在具体的路径探索上,我们还需付出巨大努力。

比如为遏制“大处方”、过度医学检查,鼓励探索建立医保和医院的谈判机制;试行按病种付费、总额预付等。这些都是好思路,但问题是,如果基本医疗保障机构仍然是由政府包办的独家垄断,没有将其分散到更多市场化的医疗保险机构中,同样有可能存在众多医疗机构向一家基本医疗保险机构公关的问题,反正最后买单的还是国家,因此,公地悲剧照样可能存在,医疗价格的大幅度下降也还有可能面临随时反弹的风险。

再如通过建立基本药物制度,遏制虚高药价,这一制度可以说是目标远大,方向正确。诚如世卫组织所认为的,312种西药可以治疗80%以上的疾病。如果我们也能够公平、公正、科学合理地制定基本药物,并制定公平合理的价格,无疑会对药价下降产生实质性影响。然而,如何监管却是个世界性难题。我国有6000多家制药企业,每一个制药企业为了生存和发展都会不惜一切代价进行“公关”,过去的医疗招标采购制度是向众多采购集团和医院公关,现在则必然集中向一个部门公关。像当年药监局那样权力过大导致的腐败和乱象会不会重演,如何防止它们重演,这个难题亟待破解。

同时,医疗方案决定“加快形成多元化办医格局,鼓励民营资本举办非营利性医院”,这个口子还可以开得更大些。出于公益性目的,国家办医院需要政府财政补贴为之承担,那么,我们不妨在政策上全面放开,大力鼓励海内外民营资本举办营利性医院。这部分医院可以满足社会上一些高收入阶层的需要,国家可以正大光明地收税。同时,它减少了政府需要保障的人数,节省了政府的财政资源,使之可以把有限的财力用于为社会提供更高质量的医疗保障。

因此,医改方案确立后,如何监管、如何通过实现良性竞争使医疗服务和价格达到自然平衡?这个问题需要认真面对。政府多投入、公民少付出的医改初衷固然值得称道,但如果不在具体制度上进行缜密的设计,医疗体制能否走上公平合理的可持续发展之路,仍然存在变数。医疗改革公益性目标已定,具体的行程仍然任重而道远。

2.2009年4月,人力资源和社会保障部同财政部联合发出通知,要求2009年全国所有城市都要开展城镇居民基本医疗保险工作。

《通知》明确提出,2009年新开展这项工作的城市,原则上第二季度启动实施,参保率力争达到50%以上。2009年前开展试点的城市,参保率力争达到80%以上。各地要核准城镇居民应参保人数并制定目标任务,层层分解,并加强目标考核和督查调研。

《通知》要求,规范和完善财政补助政策。2009年政府对参保居民的补助标准,按照相关规定执行。省级财政要切实负起责任,加大对困难市县的补助力度。继续完善城乡医疗救助制度,进一步加大投入,帮助解决困难城镇居民缴费困难问题。

要科学合理地制定和调整有关政策。坚持做到城镇居民基本医疗保险基金收支平衡,略有节余。基金节余较多的城市要根据基金收支情况适当调整基金支付政策,避免节余资金过多。探索建立普通门诊费用统筹,要继续探索、做好参保人员在不同制度问转移时的医疗保险关系和待遇等的衔接。

《通知》还要求提高统筹层次,积极推进地级统筹。要探索地级统筹情况下适宜的就医管理办法,处理好扩大就医范围与合理控制医疗费用的关系。切实加强经办管理能力建设,要建立和完善基本医疗保障信息系统,研究科学合理的药品和诊疗项目评价办法,逐步建立医疗保险技术标准体系,促进经办服务机构提高管理服务水平。

3.根据日前公布的新医改方案要求,3年内我国将加快形成多元办医格局,国家将把部分公立医院转制为民营医疗机构。

“如果做到3年内全国每个行政村都有卫生室,这个数字是很大的。”2009年4月9日,“清华版”医改报告负责人魏凤春告诉《华夏时报》记者,“中央投入资金少、待建医疗机构多,地方财政投入是关键,但因反差巨大,民间资本有了进入的好机会。”

尽管有很多公立医院完成了改制,记者采访却发现,它们在运营中却是四处碰壁:政策不配套,地方医疗资源过剩,生存能力太差。目前进入的民营资本大多在遭遇“吃了吐”的困局。

“民营资本可以办非营利性医院,这是新的尝试。”魏凤春提醒记者,因为以前所有的民营医院都是营利性医院,而这为社会资金参与公立医院改制提供了机遇。对此,新医改中一项重要举措就是政府购买医疗服务。

谈及此次医改方案,中国人民大学财政金融学院教授朱青说:“虽强调政府主导,但并没有排斥社会资本的介入。”他透露,有关方面正在研究和制定鼓励社会力量办医的相关政策。

“大方向上说,新医改给民营资本增强了信心。”卫生部卫生经济研究所李卫平研究员告诉《华夏时报》记者,“允许民营资本兴办非营利性医疗机构,事实上是在鼓励社会资本进入社区医疗体系,因为大型民营医院申办非营利性医疗机构不大现实。”

“在部分公立医院改制重组方面,那些运作较为困难的厂矿、企业及部队医院,民营资本都可关注。”广东天枝医疗集团常务副总兼现代医院院长涂孝明告诉记者。

“这些医院有现成组织架构,况且就算经营再差,往往也有一定知名度,而民营资本灵活高效的机制更利于接手后的转制。”对此,北京大学第一医院院长刘玉村认为,这给了地方更多操作的空间。

“国企改制是为了更好地营利,而公立医院转为民营医院,则不应丢失医院的公益性质。”魏凤春说,“公立医院在改为民营医院的过程中,如果没有一整套防范措施,可能造成国有资产的流失。”

“下一步还将抓紧出台改革配套文件,从而使方案更具操作性。”卫生部党组书记、副部长张茅表示。而从目前来看,民营医疗卫生机构的发展需要一个过程,更需要国家多方面的政策扶持。

“此次方案比较保守,因为国有企业所办医院的改制基本完成,接下来应该是对超出城市人口规划的二三级公立医院进行大刀阔斧的改革。”全国民营中医医院院长工作委员会一位负责人在电话中告诉《华夏时报》记者,“可能是过于敏感,方案没有明确提及。”

据不完全统计,全国民营医院共有17844家,但医疗人才流失相当严重。故此,“民营医疗机构首先应借此次新医改‘东风’,做好‘人才’文章。”全国民营中医医院院长工作委员会一位负责人建议说。

4.“听说国家出台了新的医改方案,这到底会给我们带来什么好处?”2009年4月8日,与记者一起聊天的农民工赵国强这样问记者。

赵国强现在合肥市的一家电脑城里做一些电脑维护方面的工作,他的老家在河南省濮阳县农村。在老家,赵国强和他的爱人双双参加了“新农合”。而他们的女儿因为在合肥市读小学,属于城镇居民基本医疗保障制度“全覆盖”的对象,参加了城镇基本医疗保险。面对国家新出台的医疗改革方案,赵国强正在考虑自己该选择哪一种医疗保障服务。

新医改方案规定,做好城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城乡医疗救助制度之间的衔接。以城乡流动的农民工为重点,积极做好基本医疗保险关系转移接续,以异地安置的退休人员为重点,改进异地就医结算服务。

对于社会普遍关注的农民工基本医疗保险问题,新医改方案明确:签订劳动合同并与企业建立稳定劳动关系的农民工,要按照国家规定明确用人单位缴费责任,将其纳入城镇职工基本医疗保险制度;其他农民工根据实际情况,参加户籍所在地新型农村合作医疗或务工所在地城镇居民基本医疗保险。显然,即便新医改方案带有明显的全民普惠色彩,但是对于农民工而言,仍然面临着在城市参保和在农村参保两种不同的选择。

赵先林在合肥市一家建筑工地上做“钢筋工”。当老板向他征求是否参加城镇职工基本医疗保险时,赵先林断然拒绝。

“我在这里是干一天的活,算一天的钱,说不定什么时候就会回老家。”这是赵先林给出的拒绝参保的理由。虽然新医改方案已将农民工的基本医疗保险关系的可接续作为改革的一个方向,但是赵先林显然还没能考虑那么长久。

据了解,像赵先林这样的人在进城务工人员中并不是个案,这其中尤以季节性用工和短期工为

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