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[单选题]
女，54岁，双腕、双手近端指间关节，掌指关节肿痛3年，晨僵1小时，活动一段时间后有所好转。查体:双腕、双手2~4掌指关节及3~4近端指间关节肿胀，压痛（+），抗CCP（+）。该患者关节病变的基本病理特征是（）
A.血管炎
B.软骨炎
C.滑膜炎
D.附着点炎
E.韧带
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A.HLA-B27
B.类风湿因子测定和双手x线检查
C.ESR
D.腹部B超
E.血抗核抗体（ANA）检查
A.糖皮质激素类药物可根治此病
B.是一种自身免疫疾病
C.免疫抑制剂可控制发展
D.以对称性腕、掌指及近端指间关节病变为特征
E.非甾体类药物可改善症状
A.晨僵可作为观察疾病活动的指标
B.关节肿胀常为最早出现的症状
C.最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节
D.关节疼痛多呈对称性
E.可出现颈椎关节受累
A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.未分化结缔组织病
D.强直性脊柱炎
E.通风
A．青霉胺的不良反应
B．布洛芬的不良反应
C．泼尼松的不良反应
D．病情加重
E．进食食物不当
A.抗链球菌溶血素“O”测定
B.血沉
C.影像学
D.C反应蛋白
E.血常规
A.嘱患者卧床休息，避免疲劳
B.指导患者循序渐进地进行功能锻炼
C.向患者做饮食指导，增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
A.嘱患者卧床休息，避免疲劳
B.指导患者进行功能锻炼，要循序渐进
C.向患者做饮食指导，增进营养
D.向患者介绍如何观察药物疗效
E.介绍预防药物不良反应的方法
A.主要累及第一跖趾关节
B.主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节
C.主要累及骶髂关节和脊柱，或下肢大关节
D.主要有面部皮肤红斑等皮肤伤害
E.主要累及腕、掌指关节、近端指间关节
类风湿关节炎最常累及的关节是（）
A．双手远端指间关节
B．四肢大关节
C．腰椎
D．双手掌指关节、近端指间关节及腕关节
E．双肘关节
属于强直性脊柱炎好发部位的是
应试点拨：痛风性关节炎好发于第一跖趾关节，强直性脊柱炎好发于骶髂关节及脊柱，骨关节炎好发于膝、髋等负重关节和手指的远端指间关节，系统性红斑狼疮多伴有面部皮肤损伤，类风湿关节炎多累及腕、掌指关节、近端指间关节。 查看材料
