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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某男性患者，2日前突然寒战、发烧，咳嗽，咯痰呈铁锈色。右边胸痛，深呼吸可使胸痛加重，因此发病以来右边卧位。查体T41℃，PI110次/min，BP8/5kPa，R40次／min。嗜睡。右肺呼吸音降低，有支气管呼吸音。心率快，心音有力。血象：WhC25X10的9次方／L，。X线胸片示右下肺大片致密阴影，呈均匀性大叶散布。请问：（1）最可能的诊断是什么？（2）要紧护理诊断有哪些？（3）发烧的护理方法有哪些？

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第1题

患者，男性，32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日，今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体：体温39.5℃、脉率115次/分，呼吸26次/分，血压90/70mmHg。急性面容，面色潮红，呼吸急促，诊断为肺炎收治入院。问题：对患者进行叩诊检查，其检查结果是什么叩诊音，为什么？

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第2题

患者男性，26岁，以突然寒战，高热，咳嗽1天入院，体检，右下肺呼吸音减弱，可闻及湿性啰音，右下肺有大片炎症阴影，拟诊断肺炎球菌肺炎，此高热病人降温不宜采用（）。

A.温水擦身

B.乙醇擦浴

C.退热药

D.大血管区放置冰袋

E.多饮水

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第3题

患者，男性，48岁。2天前突然寒战高热，胸痛、咳嗽、咳脓痰、气短。查体:精神萎靡，四肢末梢冰凉，体温36.9℃，血压75/55mmHg，脉搏细弱，双肺下部闻及湿啰音。考虑可能是（）

A.膈下脓肿并感染性休克

B.肺炎并感染性休克

C.脓胸并感染性休克

D.急性胆道感染并感染性休克

E.盆腔脓肿并感染性休克

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第4题

某青年患者, 突然寒战, 高热达40℃, 伴有咳嗽、胸痛, 2小时前服阿斯匹林, 出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa(86/50mmHg)，脉搏102次/分，神志清，四肢暖，白细胞21×109/L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布，诊断为()。

A.休克型肺炎

B.葡萄球菌性肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.肺脓肿

E.肺炎球菌性肺炎

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第5题

某患者男性，40岁，为胆结石术后第四天，体温36.9℃，伤口敷料干燥．无渗血、渗液。医嘱继续静脉点滴青霉素。在输液过程中，患者突然寒战，继之高热，体温40.8℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。产生上述反应的主要原因是（）

A.溶液中含有致敏物质

B.溶液温度过低

C.患者是过敏体质

D.溶液中含有致热物质

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第6题

患者，男性，27岁。突然寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天，随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检：T37℃

，P110次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，患者面色苍白，口唇发绀，诊断为休克性肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为（）

A．预防并发症的发生

B．遵医嘱给予止咳祛痰药

C．鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D．按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E．注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化

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第7题

男性，20岁，突然寒战，高热咳嗽，咳少量黏液痰，时有铁锈色痰，下列哪种疾病可能大（)。

A.支气管炎，继发感染

B.病毒性肺炎

C.支原体肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺炎杆菌肺炎

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第8题

某青年患者，突然寒战，高热达40%，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，

脉搏102次/min，神志清，四肢暖，白细胞20×10的9次方/L，胸片为右上肺大片状阴影，呈段分布。诊断为（）

A．休克型肺炎

B．葡萄球菌性肺炎

C．克雷伯杆菌肺炎

D．肺脓肿

E．肺炎球菌性肺炎

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第9题

男性，25岁，酗酒后突然起病，寒战，体温39.5℃，三天后感到胸痛、咳嗽，咳铁锈色痰。X线检查，左肺下叶有大片致密阴影，初步诊断为（)。

A.急性支气管炎

B.小叶性肺炎

C.病毒性肺炎

D.大叶性肺炎

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第10题

老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是（）

A.葡萄球菌

B.克雷伯杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.流感嗜血杆菌

E.军团菌

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第11题

李某，28岁，男性。因受凉后寒战发热住院，诊断为肺炎链球菌肺炎。已住院3天，3天来体温持续在39.2℃~39.8℃，患者口渴、口干。问题：（1）患者的发热属于何种热型？（5分）（2）针对该患者可提出哪些护理诊断？（5分）（3）按照视、触、叩、听的顺序写出该患者可能的体征。（10分）

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