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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患者男性,56岁,意识不清一日住院,三日前上呼吸道感染后躁动不安,淡漠少言。社区卫生院处理后无

效,用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体:T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起,移动性浊音阳性。

请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?

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第1题
为住院患者开具的麻精药品处方,每张处方为()常用量。

A.一次

B.一日

C.三日

D.五日

E.十五日

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第2题
男性患者,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失,心电图监测为室颤,此时应采用的最有效治疗是(

男性患者,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失,心电图监测为室颤,此时应采用的最有效治疗是()。

A、心脏按压

B、人工呼吸

C、非同步直流电复律

D、静脉注射利多卡因

E、心脏内注射肾上腺素

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第3题
患者女性,56岁。有高血压史,不规律服药,与人争吵时突发剧烈头痛,言语不清,一侧肢体麻木无力,很快
出现意识障碍,大小便失禁,被家属立即送往医院。应首先考虑诊断为A、高血压脑出血

B、脑梗死

C、右额占位

D、垂体瘤

E、小脑占位

入院后相关护理描述不正确的是A、入院后立即备皮,做好术前准备

B、术后全麻未醒的患者应给予仰卧位

C、密切观察患者生命体征及意识变化

D、术后24小时待患者意识清醒,吞咽反射恢复后方可进流质饮食

E、昏迷患者或后组脑神经麻痹者,吞咽、咳嗽反射差,呼吸道分泌物不易排出易发生肺炎

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第4题
示例,中年男性,46岁。头痛、意识不清4小时。患者高血压多年,坚持服降压药,血压一直维持在正常范围,4
小时前与夫人怄气吵架后突然觉得头疼,呕心欲吐,继之意识不清,遂送医院。患者最大可能的疾病是什么?()

A.心肌梗死;

B.高血压脑病;

C.脑出血;

D.脑梗死;

E.癫痫发作。

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第5题
患者,男性,32岁,于凌晨5点突发全身性强直阵挛,抽搐一次接一次发生,意识始终不清,持续时间超过30分钟,下述药物考虑()。

A.地西泮

B.卡马西平

C.丙戊酸

D.乙琥胺

E.拉莫三嗪

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第6题
男性,35岁,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸、心搏停止。
应考虑患者出现了

A.过度紧张

B.高血压危象

C.全脊髓麻醉

D.药物过敏反应

E.局麻药毒性反应

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第7题
患者,男性,56岁,有乙肝病史20年。3天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,1天前加
重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣3枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。该患者目前的初步诊断可能是A、肝性脑病前驱期

B、肝性脑病昏迷前期

C、肝性脑病昏睡期

D、肝性脑病昏迷期

E、肝性脑病终末期

下列哪项治疗措施对该病人不妥A、积极控制感染

B、避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂

C、使用降血氨药物

D、盐水灌肠

E、给予高蛋白流食鼻饲,辅以葡萄糖供给能量

对于该患者责任护士给予的护理措施中,不妥的是A、头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧

B、密切观察病情,尤其是意识状态

C、严格记录24小时出入量

D、快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及不良反应

E、静脉补充葡萄糖供给能量

患者出现蜘蛛痣是由于A、雄激素水平过高

B、雌激素水平过高

C、生长激素水平过高

D、肾上腺皮质激素水平过高

E、血管升压素水平过高

如此时为患者做脑电图检查,最可能的发现是A、无异常

B、波形正常,节律变快

C、出现δ波,4~7次/秒

D、出现三相波

E、出现高波幅的δ波,少于4次/秒

下列哪种情况一般不会导致肝性脑病A、便秘

B、腹泻

C、上消化道出血

D、禁食

E、大量排钾利尿

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第8题
患者男性,15岁,因误服“敌百虫”后出现恶心、呕吐、流涎、肌束震颤,查体:意识不清,双侧瞳孔缩小。下列
处理不正确的是()。

A、2%碳酸氢钠溶液反复洗胃

B、静脉滴注双复磷

C、静脉注射速尿

D、硫酸钠导泻

E、静脉注射阿托品

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第9题
患者,男性,60岁,2个月来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解。若为患者行胃肠钡餐检查,检查
准备错误的为A、检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

B、禁食10小时以上

C、有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

D、检查前3天禁服含铋、镁的药物

E、禁食6小时以上

钡餐检查日患者突然腹痛剧烈,继而意识不清,应需为患者进行的检查是A、心电图

B、腹部超声

C、CT

D、脑血管造影

E、腹部X线检查

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第10题
患者,男性,50岁,患糖尿病16年,半个月前发生酮症酸中毒经抢救后病情稳定,昨日因高热、咳嗽、咳黄痰,
并感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,有烂苹果味,晚上四肢厥冷,血压下降,脉搏细速,随即意识不清,紧急送医院。

首先因给予的处理措施

A.静脉注射5%葡萄糖溶液

B.静脉应用呼吸兴奋剂

C.静脉滴注10%葡萄糖

D.加大口服降糖药剂量

E.静脉补充生理盐水,并加胰岛素

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第11题
患者,男性,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。
今下午送急诊室。

这种发作类型临床称为A.癫痫小发作

B.癫痫连续发作

C.癫痫持续发作

D.复杂部分性发作

E.单纯部分性发作

首选的药物是A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C.苯巴比妥钠肌内注射

D.水合氯醛灌肠

E.安定(地西泮)缓慢静脉注射

患者最易产生的并发症是A.脑缺氧

B.四肢瘫痪

C.心动过缓

D.脑水肿

E.碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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