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[单选题]
由于长期受压，局部皮肤呈紫红色，有水泡形成，患者感觉疼痛，是压疮的：（)。
A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
E.以上都不是
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A.局部皮肤完整，具有不褪色红斑，若保护得当，可自行恢复
B.皮肤完整性受损，局部具有水泡，表皮脱落可形成溃疡
C.受压部位浅层皮肤坏死，呈黑痂状或可见皮下脂肪，皮肤屏障消失
D.皮下组织均可能坏死，严重可发展为骨髓炎、脊髓炎
E.伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭
患者，男，81岁，身高170cm，体重50kg，长期卧床，根据此信息，下列最合理的护理诊断是
A、压疮：与局部皮肤长期受压有关
B、口腔黏膜改变：与机体抵抗力下降有关
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症：压疮
E、有误吸的危险：与咳嗽反射减弱有关
B.有明显的全身中毒症状：颜面潮红，结膜充血，高度无力，烦躁不安
C.突然寒战，高热，头痛
D.局部淋巴结肿大，约1-10cm，呈单个或成串的不规则结节，坚实无波动，表面皮肤红肿，有明显的疼痛和压痛，拒触摸，常因剧痛而不能活动
E.嗜睡，血压常下降
结核菌素试验72小时后测皮肤硬结的直径为15mm，局部有水泡，其结果为
A.弱阳性
B.阳性
C.强阳性
D.阴性
E.可疑阳性
A.木瓜
B.山茱萸
C.酸枣仁
D.五味子
E.陈皮
A.全身应用抗生素
B.立即采用“+”或“++”形切口切开引流
C.适当休息
D.加强营养
E.理疗
