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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

评估皮肤的过程中,主要观察哪些部位的情况()

A.病变局部

B.面部

C.巩膜

D.四肢

E.外生殖器

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第1题
对躁动不配合的病人,使用约束带进行适当约束,防止患者意外拔管。每班至少对危险因素评估一次,不需要观察约束部位皮肤情况。()

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第2题
使用输液泵/注射泵时应评估哪些内容()

A.患者的病情、年龄、合作能力及注射部位的血管情况

B.药的性质及量

C.患者注射部位的皮肤情况

D.输液/注射泵的性能、电池

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第3题
关于中药离子导入法,下列错误的是A、做好解释工作,取得患者配合B、检查治疗部位皮肤有无异常,如有

关于中药离子导入法,下列错误的是

A、做好解释工作,取得患者配合

B、检查治疗部位皮肤有无异常,如有破损应慎用

C、治疗过程中应注意观察患者的反应和机器运行情况

D、治疗后,衬垫应及时用洗涤剂洗净、晾干后备用

E、如有电灼伤,可按烧伤处理

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第4题
患者发生躁动时的应急程序有哪些()

A.向患者/家属解释,采取约束的必要性,与家属签署告知书,采取约束治疗

B.床边加床栏,避免患者坠床;妥善固定各种管道,避免管道滑脱;勿强压患者肢体,防止发生骨折

C.监测生命体征,每2小时观察约束肢体血液循环情况,约束部位皮肤是否完整,如有异常要及时处理,并报告给护士长

D.通知值班医生

E.遵医嘱进行处理

F.通知家属G.做好交接班和记录

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第5题
通过皮肤观察,对于有压疮发生风险的患者(如经Braden量表评估后评分≤18分),至少每天检查患者皮肤情况()

A.2-3

B.2-4

C.2-5

D.2-6

E.2-7

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第6题
病情观察与评估应()

A.生命体征

B.了解病情

C.检查患者皮肤

D.患者管道情况及全身情况

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第7题
对留置导尿老年人的观察要点包括()。

A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量

B.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况

C.观察尿管有无脱出,漏尿

D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况

E.以上都对

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第8题
血氧饱和度监测技术操作评估错误()。

A.了解病人意识状态及病情变化

B.评估病人末梢血液循环及皮肤、指(趾)甲

C.评估环境、光照、有无电磁波干扰

D.告知监测的目的、方法,取得合作

E.观察患者面部缺氧情况

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第9题
对慢性心力衰竭病人的病情观察,不包括A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发绀情况

对慢性心力衰竭病人的病情观察,不包括

A.关节活动范围和肢体活动能力

B.皮肤黏膜发绀情况

C.颈静脉怒张和肺部啰音

D.每日测量体重

E.身体下垂部位有无水肿

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第10题
慢性心衰病人的病情观察,不包括()。A.关节活动范围和肢体活动能力B.皮肤黏膜发绀情况C.颈静脉

慢性心衰病人的病情观察,不包括()。

A.关节活动范围和肢体活动能力

B.皮肤黏膜发绀情况

C.颈静脉怒张和肺部哕音

D.每日测量体重

E.身体下垂部位有无水肿

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第11题
慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括

A.关节活动范围和肢体活动能力

B.皮肤黏膜发绀情况

C.颈静脉怒张和肺部啰音

D.每日测量体重

E.身体下垂部位有无水肿

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