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[单选题]

某高血压患者,一天前因与人争吵,随后出现意识障碍,呈进行性加重,收住入院后,第二天上午查房中主任医师提问:高血压脑出血最常累及的前三种血管排序是()。

A.豆纹动脉、大脑后动脉丘脑支、基底动脉脑桥支

B.豆纹动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支

C.大脑中动脉、大脑后动脉丘脑支、基底动脉脑桥支

D.大脑中动脉、豆纹动脉、基底动脉脑桥支

E.室管膜下动脉、基底动脉脑桥支、大脑后动脉丘脑支

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第1题
某男,67岁。高血压Ⅲ期病史l2年,4天前因琐事与人争吵后,突发头痛,呕吐,意识不清,右侧肢体
瘫,语言不清,急查头颅CT示左基底节高密度影,腰穿脑脊液压力增高。诊断为

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.脑出血

D.脑动脉瘤

E.蛛网膜下腔出血

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第2题
患者男,52岁。高血压心脏病病史10年,一天前因上呼吸道感染在门诊静滴抗生素,速度较快,2小时前出现
呼吸困难。该患者呼吸困难最可能是由于

A.急性心肌梗死

B.肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心包积液

E.肺梗死

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第3题
【病例摘要】王某,男,25岁,未婚,售货员。于2007年12月2日初诊。患者平素嗜酒,急躁易怒,1个月前因与人
争吵,导致睡眠多梦,甚者彻夜不眠。遂来我院就诊。现症见入睡困难,失眠多梦,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干口苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦数。查体:T36.7℃,P88次/分,R23次/分,BP120/80mmHg。其他及实验室检查未见异常。答题要求:1.根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别:请与神经官能症相鉴别(中西医结合执业医师),请与生理性不寐相鉴别(中医执业医师)。

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第4题
患者女性,56岁。有高血压史,不规律服药,与人争吵时突发剧烈头痛,言语不清,一侧肢体麻木无力,很快
出现意识障碍,大小便失禁,被家属立即送往医院。应首先考虑诊断为A、高血压脑出血

B、脑梗死

C、右额占位

D、垂体瘤

E、小脑占位

入院后相关护理描述不正确的是A、入院后立即备皮,做好术前准备

B、术后全麻未醒的患者应给予仰卧位

C、密切观察患者生命体征及意识变化

D、术后24小时待患者意识清醒,吞咽反射恢复后方可进流质饮食

E、昏迷患者或后组脑神经麻痹者,吞咽、咳嗽反射差,呼吸道分泌物不易排出易发生肺炎

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第5题
患者,男,60岁。因与人发生激烈争吵后突然倒地,不省人事,大小便失禁2小时急诊入院,患者有高血压病史20余年,间断服用降压药。体检:浅昏迷,双侧瞳孔不等大,体温36.5℃,脉搏60次/分,呼吸24次/分,血压210/130mmHg。有鼾音,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左边,右侧上下肢瘫痪,肌力0级,针刺无反应。心率60次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第6题
黄某,男,66岁,既往有高血压性心脏病病史3年,1天前因受凉出现发热、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,伴气喘,不能平卧。查体:半卧位,口唇紫绀,两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗?()

A.使用β受体阻断剂时,应从大剂量开始

B.应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂

C.病情稳定的心力衰竭患者,可从事正常体力活动

D.急性期或病情不稳定者应限制体力活动

E.控制液体入量、减少钠盐摄入

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第7题
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~1 7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确

女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~1 7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示sT段抬高,出现病理性Q波。

结合病史及心电图检查,接诊护士应考 虑病人的病情变化是

A.急性冠脉综合征

B.急性心肌梗死

C.变异型心绞痛

D.急性气管炎

E.急性肺栓塞

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第8题
患者,男性,67岁。既往体健。与他人争吵时突然跌倒,意识清醒,爬起后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现
大小便失禁,随后患者意识模糊、呼吸有鼾声,呈嗜睡状态,急诊入院,诊断为急性脑出血。该患者最可能出现的并发症是A、肾衰竭

B、脑疝

C、DIC

D、呼吸衰竭

E、心力衰竭

医嘱使用甘露醇静脉滴注的目的是A、降血压

B、降颅压

C、镇静

D、抗感染

E、预防上消化道出血

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第9题
患者,男性,38岁,既往有胆结石病史,5小时前因少量饮酒突起腹痛,自服654-2未缓解,随后出现寒战高热遂来院就诊,查体:精神差,体温39℃,脉搏125次/分,血压89/60mmHg,剑突下及右上腹部有压痛,肝大,同时可扪及肿大胆囊,巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看,属于()。

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征

C.Whipple三联征

D.Beck三联征

E.以上均不是

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第10题
【第一站 辨证论治】张某,男,39岁,已婚,工人。于2006年1月10日就诊。患者2年前因劳累后出现头晕、头重
,休息后缓解,不伴头痛、呕吐,当时血压165/100mmHg,服"尼群地平"、"天麻丸"后缓解,其间反复发作,未做系统检查及治疗。6天前患者劳累后又出现头晕、头重、恶心、乏力、食欲不振,遂来诊。现症见:头晕,头重如蒙,恶心、纳呆,伴视物模糊。既往体健,无传染病史及药物过敏史。患者平素喜食肥甘。查体:T36.2℃,P81次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。神志清,体态偏胖,心界不大,心率81次/分,律齐,舌质淡红,苔白腻,脉滑。辅助检查:头颅CT未见异常,心电图正常。【答题要求】1.根据上述病历摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与继发性高血压相鉴别(中西医结合),请与中风相鉴别(中医)。

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第11题
甲公司为劳务派遣单位,根据合同约定向乙公司派遣搬运工。搬运工丙脾气暴躁常与人争吵,乙公司要求甲公司更换丙或对其教育管理,甲公司不予理会。一天,乙公司安排丙为顾客丁免费搬运电视机,丙与丁发生激烈争吵故意摔坏电视机。对此,下列哪些说法是错误的?

A.甲公司和乙公司承担连带赔偿责任

B.甲公司承担赔偿责任,乙公司承担补充责任

C.甲公司和丙承担连带赔偿责任

D.丙承担赔偿责任,甲公司承担补充责任

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