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[单选题]

患者男性60岁。因胃溃疡恶变行胃大部分切除术切口类型是()

A.Ⅳ类切口

B.Ⅲ类切口

C.混合切口

D.Ⅱ类切口

E.Ⅰ类切口

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D、Ⅱ类切口

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第1题
男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑粪,最可能的原因是

A.小弯侧关闭止血不确切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血

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第2题
患者,男性,62岁。因胃癌行根治术胃大部分切除术,术后安全返回病房。责任护士遵医嘱给予患者()

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

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第3题
患者,男性,38岁,有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊,诊断胃溃疡急性穿孔,行胃大部切除术后,出现早期倾倒综合征。下列关于术前饮食指导错误的是()

A.少量多餐

B.低蛋白

C.低糖

D.避免过甜、过咸食物

E.避免过甜、过咸食物

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第4题
患者男性,60岁,慢性胃溃疡多年,近日感胃部疼痛,大便色黑,需行大便隐血试验,近三天不食用()

A.面包

B.瘦肉

C.豆腐

D.鸡蛋

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第5题
女性,60岁,胃溃疡病史6年,近半年来上腹痛加重,无规律。钡餐造影提示胃黏膜皱襞增粗,胃窦部见不规则龛影,大小为3cm× 3cm,突出腔外,胃蠕动正常,胃酸正常。印象为()

A.胃良性溃疡

B.胃黏膜脱垂合并胃良性溃疡

C.胃良性溃疡但不排除恶变

D.幽门梗阻合并胃溃疡

E.胃癌

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第6题
患者男性,58岁。腹胀、肛门停止排气排便2天,3年前曾因胃溃疡行胃大部切除术。查体:腹部叩诊鼓音,肠
鸣音12次/分钟,有气过水声,为明确诊断,首选的检查方法是

A、腹部X线摄片

B、腹部CT检查

C、纤维胃镜检查

D、诊断性腹腔穿刺

E、腹部B超

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第7题
患者,男性,60岁。上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退,体检一般情况尚可。基础胃酸排出量减少,胃肠造影
可见胃皱襞减少,黏膜粗乱。其诊断是

A、胃溃疡

B、慢性萎缩性胃炎

C、胃癌

D、慢性浅表性胃炎

E、胃黏膜脱垂症

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第8题
患者男性,47岁。因近2个月来感头晕、乏力前来就诊。体检T36.4℃,脉搏88次/分,血压120/77mmHg,呼吸15次/分。贫血貌,舌面光滑。心肺无异常,肝脾不大,双下肢深部位感觉麻木,反应较迟钝,皮肤无黄染。3年前因胃溃疡出血行胃大部切除术。血常规检查:RBC2.41×1012/L ,Hb88g/L,HCT26.1%,RDW19.8%,WBC 3.4×109/L,PLT91×109/L.该患者初步临床诊断为()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.溶血性贫血

E.铁粒幼细胞性贫血

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第9题
患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况B、

患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问A、近期饮酒情况

B、近期胃镜检查情况

C、胃溃疡病史

D、腹痛部位、性质和伴随症状

E、近期食欲与睡眠情况

体检重点应是A、肠鸣音

B、腹部形态

C、肝浊音界位置

D、直肠指检

E、腹水征

对确诊有价值的辅助检查是A、腹部CT

B、腹腔灌洗

C、淀粉酶测定

D、X线

E、腹部MRI

在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食

B、适当镇痛

C、腹部热敷

D、胃肠减压

E、适当解痉

若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A、高半卧位

B、清流质饮食

C、胃肠外营养

D、应用抗生素

E、下床活动

若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、急性胃扩张

B、胃肠吻合口瘘

C、残胃蠕动无力

D、吻合口梗阻

E、切口裂开

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第10题
男性,45岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后出现顽固性呃逆,其原因应l虑为 ()

A.手术损伤膈神经

B.术后肠粘连

C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛

D.粘连引起胃扭转

E.膈下感染

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第11题
患者,女,60岁。因胃溃疡出血行毕Ⅱ式手术,术后7天患者出现切口不完全裂开,经保守处理后患者康复出院。今后患者可能发生的疝是()

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟脐疝

C.脐疝

D.腹股沟直疝

E.切口疝

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