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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，50岁，30年吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体。此种病理变化属于（)。

A.支气管黏膜化生

B.支气管黏膜肥大

C.支气管黏膜萎缩

D.支气管鳞状细胞癌

E.支气管黏膜增生

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第1题

男性，54岁。吸烟史30年，慢性支气管炎病史3年，咳嗽，咳痰，痰中带血l个月伴声音嘶哑。可考虑

为（）。

A．慢性支气管炎急性发作

B．支气管扩张

C．支气管肺癌

D．支气管哮喘

E．肺炎

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第2题

患者男，54岁。吸烟30年，慢性咳嗽、咳痰10余年近2年来症状逐渐加重，出现气促、喘息，怀疑进展为COPD。为明确诊断，判断是否出现气流受限，最该做的检查是（）

A.纤维支气管镜

B.胸部X线检查

C.痰培养

D.肺功能检查

E.血气分析

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第3题

患者，男，58岁，慢性咳嗽4年，痰中带血，乏力、体重减轻2个月，30年吸烟史。胸部X线片中左上肺

可见一密度较高的圆形阴影，边缘不清。如果此患者出现淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大（）

A．左颈深淋巴结上群

B．左锁骨上窝

C．右锁骨上窝

D．颈前三角

E．颈深部淋巴结下群

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第4题

某男性患者，48岁，冬季咳嗽4年，诊断为慢性支气管炎，下列选项中最有意义的症状是

A.咳嗽无咳痰

B.咳嗽、咳痰

C.咳嗽伴咯血

D.咳嗽伴发热

E.吸烟史

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第5题

患者男，59岁，反复咳嗽，咳痰10年，吸烟史20年，生活方式指导不正确的是（）

A.坚持锻炼

B.高蛋白、高脂、高碳水化合物饮食

C.防寒保暖

D.注意休息

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第6题

诊断慢性阻塞性肺病（COPD)的必要条件是（)。

A.X线显示肺纹理增粗紊乱

B.肺功能检查显示阻塞性通气功能障碍

C.有长期大量吸烟史

D.有慢性咳嗽、咳痰病史

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第7题

某患者有吸烟史20余年，并有慢性咳嗽、咳痰15年，近年出现呼吸困难并呈不断加重现象。其最可能的疾病

诊断是

A、上呼吸道感染

B、慢性支气管炎

C、慢性阻塞性肺疾病

D、肺脓肿

E、支气管哮喘

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第8题

下列（)特征需要考虑慢阻肺

A.每天吸烟20支以上超过15年

B.在封闭空间有长期大量生物燃料暴露史或职业粉尘接触史

C.40岁以上出现症状、慢性病程，进行性加重

D.表现为慢性咳嗽或咳痰、逐渐出现活动后呼吸困难

E.以上均正确

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第9题

患者男，46岁，厨师。吸烟26年，慢性咳嗽、咳痰5年，体形消瘦。护士在进行健康教育时，应告诉患者目前最应该注意的是（）

A.戒烟

B.更换职业

C.每天做运动

D.加强营养

E.口服祛痰止咳药

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第10题

患者，男性，78岁，有吸烟史40余年，慢性咳嗽、咳痰20多年，近10年来明显加重。3天前因受凉感冒而发热、咳大量黄脓痰、呼吸困难、紫绀、意识模糊，急诊测血气分析结果为动脉血氧分压52mmHg，二氧化碳分压64mmHg。此病人目前最确切的医疗诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎伴I型呼吸衰竭

C.慢性支气管炎伴II型呼吸衰竭

D.上呼吸道感染

E.大叶性肺炎

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第11题

患者，李某，65岁，慢性咳嗽咳痰30年，吸烟40年，1天前受凉后咳嗽、咳痰，痰液黄色，量多，气促，以“COPD”收治入院，入院时，患者神志清楚，口唇发绀，呼吸困难明显，动脉血气分析示：PaO258mmHg， PaCO260mmHg, pH7.3， SaO287%, HCO3- 31mmHg，患者接受无创机械通气治疗，以下护理措施哪一项是正确的()。

A.上机前向患者解释该治疗的目的，并指导他配合呼吸肌的方法

B.根据患者脸型选择合适的面罩或鼻罩

C.帮助患者配戴鼻面罩后立即离开患者

D.使用过程中观察鼻面罩的密闭性，有无发生胃扩张

E.帮助患者尽量采取45度以上的半卧位

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