A.拔管前后都要吸尽残留口、鼻、咽喉和气管内分泌物
B.吸痰动作轻柔,吸痰过程中密切观察患者的血氧饱和度
C.拔管动作缓慢、轻柔,尽可能减轻患者不适
D.拔除气管导管后,及时给予面罩或鼻导管吸氧
A.密切观察病人生命体征及瞳孔变化
B.保持皮肤清洁,预防褥疮发生
C.吸痰时严格执行无菌操作
D.每次气管吸痰不超过10秒
E.使病人头偏向一侧,防止呕吐物误吸
A.适用于无力咳出粘痰,意识不清或排痰困难者
B.适用于经口、鼻腔、气管插管或气管切开处
C.按照无菌操作原则,插管动作轻柔、敏捷
D.吸痰时密切观察病情变化,不用提高氧流量
食管癌术后呼吸道护理正确的是
A、密切观察呼吸状态、频率、节律
B、听诊双肺呼吸音是否对称
C、气管插管拔管前,每3小时吸痰一次
D、术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
E、痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理
A.密切观察生命体征、瞳孔等变化
B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C.对尿失禁者持续留置导尿
D.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
E.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
B、术日晨置胃管,通过梗阻部位时勿强行进入
C、训练患者有效咳痰和胸式深呼吸
D、做好口腔护理,积极治疗口腔疾病
E、术前3天进食清淡无刺激流质食物
该患者行食管部分切除术、胃吻合术后安返病房,行呼吸道护理错误的是A、密切观察患者有无呼吸困难、缺氧,肺不张,肺炎等发生
B、密切观察呼吸状态、频率和节律
C、气管插管拔除前,随时吸痰
D、术后第1天每1~2小时鼓励患者深呼吸、吹气球等
E、出现痰阻塞时,应立即行气管切开吸痰
该患者术后出现高热、胸痛、呼吸困难,考虑并发吻合口瘘,易出现此并发症的时间是A、1~2天
B、2~3天
C、3~5天
D、5~10天
E、10天以上
该患儿在治疗过程中突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑可能是
A.肺部炎症加重
B.并发脓气胸
C.高热所致
D.并发心力衰竭
E.呼吸性酸中毒
A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单
B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预
C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备
D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误
E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行
A.上机前应和患者充分交流说明治疗目的的同时取得患者配合,建议半卧位
B.选择合适型号的鼻塞,建议选取小于鼻孔内径50%的鼻导管
C.避免湿化过度或湿化不足,密切关注气道分泌物性状变化,按需吸痰,防止痰堵窒息等紧急事件的发生;
D.注意管路积水现象并及时处理,警惕误入气道引起呛咳和误吸,应注意患者鼻塞位置高度高于机器和管路水平,一且报警,带松紧,避免固定带过紧引起颜面部皮肤损伤