患者,女,69岁。有冠心病史3年,胸痛5小时,诊断急性非ST段抬高心肌梗死。查体:血压ll0/78mmHg,心率84次/分,心脏不大,心律齐。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗l小时后,胸痛仍持续不缓解,下一步应采取的最主要措施是()
A.加大硝酸甘油用量
B.加大阿司匹林及低分子肝素的剂量
C.加用血管紧张素转换酶抑制药
D.即刻进行经皮冠状动脉介入治疗
E.继续观察生命体征
A.加大硝酸甘油用量
B.加大阿司匹林及低分子肝素的剂量
C.加用血管紧张素转换酶抑制药
D.即刻进行经皮冠状动脉介入治疗
E.继续观察生命体征
患者,女,62岁。有冠心病心绞痛史l年。今日上午情绪激动后胸痛再次发作。查体:
血压160/70mmHg,心率100次/分。心电图示窦性心动过速、房性期前收缩、ST段下降0.1mV。为迅速缓解症状应首先考虑的治疗是
A.硝酸异山梨醇酯(消心痛)含服
B.普鲁帕酮静注
C.利多卡因静注
D.硝酸甘油含服
E.阿司匹林口服
A.普萘洛尔含服
B.普罗帕酮静注
C.利多卡因静注
D.硝酸甘油含服
E.阿司匹林口服
A.降低胆固醇水平有可能导致冠心病,不能使用
B.降低胆固醇水平有可能诱发脑血,不必使用
C.基础低密度脂蛋白固醇水平不高,不必使用
D.基础肝肾功能不正常,不能使用
E.确诊冠心病,只要无禁忌证,应长期用
男性69岁, 残根,有冠心病史,近两年来未发作,测血压21.3/12.1kPa (160/90mmHg),在拔 时麻醉首选药是()。
A.2%丁卡因
B.2%含肾普鲁卡因
C.2%利多卡因
D.1%丁卡因
E.1%含肾普鲁卡因
B.有胸壁压痛的胸痛
C.与呼吸相关的胸痛
D.超过一周的轻度胸痛
E.以上都是
A.动脉血氧饱和度低(<90%);呼吸衰竭
B.血压显著异常;影响血流动力学的严重心律失常
C.既往有冠心病史,此次发作使用硝酸酯类药物不缓解;既往有马凡综合征,伴有严重高血压
D.伴呼吸困难,患侧胸廓饱满
E.以上都是
A.冠心病
B.预激综合征
C.主动脉狭窄
D.肥厚型梗阻性心肌病
E.主动脉夹层
A.饭后服用药物
B.嘱患者使用软毛牙刷
C.注意大小便颜色
D.谨慎活动避免撞击
E.输液拔针后延长按压时间
A.血府逐瘀汤
B.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
C.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D.生脉散合炙甘草汤
E.参附汤合右归丸
A.潜在并发症;心源性休克
B.胸痛:与心儿缺血,坏死有关
C.恐俱:对心肌梗死可能致死感列恐惧
D.知识缺乏,缺乏有冠心病预防的知识
E.进食、如厕、卫生自理缺限:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
女,82岁。原发性高血压、高脂血症20年,自服降压药,血压维持在(20~1 7)/12kPa[(150~140)/90mmHg],确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解,伴大汗来诊。心电图示sT段抬高,出现病理性Q波。
结合病史及心电图检查,接诊护士应考 虑病人的病情变化是
A.急性冠脉综合征
B.急性心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性气管炎
E.急性肺栓塞