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[单选题]

护士如何根据患者临床特点判断患者脑疝发生的部位?()

A.小脑幕切迹疝的特点生命体征変化出现较早,延髓功能受累的表现在早期出现

B.枕骨大孔疝的特点:瞳孔改变及意识障碍出现较早,呼吸和循环障碍则稍后出现

C.小脑幕切迹疝的特点:瞳孔化及进行性加重的意识障碍出现较早

D.枕骨大孔疝的特点:瞳孔变化及进行性加重的意识障碍现较早

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第1题
患者,男,26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清,呼吸困难、口唇发绀急诊入院。查体:T36.9℃,P141次/分,R38次/分,BP95/72mmHg;嗜睡,半卧位,呼吸急促;腹部轻压痛,无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是()。

A.急性胰腺炎

B.癔症

C.癔症

D.脑疝

E.酒精中毒

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第2题
不符合出血性脑卒中临床特征的是A、多见于长期高血压及动脉粥样硬化的患者B、出血是因粟粒状微动脉

不符合出血性脑卒中临床特征的是

A、多见于长期高血压及动脉粥样硬化的患者

B、出血是因粟粒状微动脉瘤破裂,导致脑实质内的自发性出血

C、发生颅内压增高甚至脑疝,是高血压患者主要死亡原因

D、出血部位多发生于小脑及脑干

E、多见于50岁以上

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第3题
对于大量呕吐和腹泻的急性胃肠炎患者,护士考虑到患者具有体液丢失问题,判断其可能出现低钾、低钠、低血容量问题,告知患者补充体液,并观察患者血压、脉搏、神志变化,防止患者休克的发生。护士这种临床思维品质具有()。

A.系统性

B.深广性

C.预见性

D.评判性

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第4题
患者女,60岁。颅脑术后第3天,护士在为患者翻身时,不可将头部翻转过剧,原因是翻转过剧可引起()

A.剧烈头痛

B.脑疝

C.颅内出血

D.休克

E.死亡

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第5题
为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中,护士应该重点观察;

A.过敏反应

B.出血倾向

C.脑疝形成

D.消化道反应

E.精神症状

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第6题
患者,女,68岁,慢性呼吸衰竭。近5天患者呼吸困难加重,伴头痛、昼睡夜醒,精神恍惚、肌肉抽搐。判断该患并发了()。

A.脑疝

B.脑水肿

C.肺性脑病

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

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第7题
患者,男性,50岁。CT示脑出血,入院三天后,突发脑疝。其发生脑疝的主要原因是A、长期颅内压增高B、颅内

患者,男性,50岁。CT示脑出血,入院三天后,突发脑疝。其发生脑疝的主要原因是

A、长期颅内压增高

B、颅内压急剧上升

C、颅内压下降过快

D、颅内压波动

E、颅内各分腔内存在压力差

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第8题
患者,男性,50岁。CT示脑出血。入院3天后,突发脑疝。其发生脑疝的主要原因是A、长期颅内压增高B、颅内

患者,男性,50岁。CT示脑出血。入院3天后,突发脑疝。其发生脑疝的主要原因是

A、长期颅内压增高

B、颅内压急剧上升

C、颅内压下降过快

D、颅内压波动

E、颅内各分腔内存在压力差

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第9题
检验科通知临床科室XXX患者为多重耐药菌患者时如何处理()

A.医生及时下达“标准预防+接触隔离”

B.护士予以安置患者单间隔离或床旁隔离,并悬挂蓝色“接触隔离”标识

C.患者产生的生活垃圾均按感染性垃圾处置

D.严格遵照医疗机构手卫生规范进行手卫生

E.进行操作时做好接触隔离防护措施

F.医生根据药敏结果或请抗菌医师会诊后合理使用抗菌药物

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第10题
患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制定护理计划。计划中应优先解决的健康问题是()

A.皮肤完整性受损

B.潜在并发症:脑疝

C.潜在并发症:呼吸性碱中毒

D.有感染的危险

E.睡眠形态改变

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第11题
发疱剂外渗的处理()

A.护士需要掌握发疱剂外渗的表现以及能判断外渗后局部反应的情况。

B.及时处理皮下的肿胀、外用解读药,尽可能的减少外渗引起的组织损伤。

C.护士必须掌握如何减少外渗的发生,减少患者疼痛及不舒适的相关知识。

D.为预防化疗药物导致的静脉炎推荐使用精密输液器。

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