下列关于肠鸣音产生的原理描述正确的是()。
A.小肠有发音结构
B.大肠有发音结构
C.小肠或大肠运动推动肠内容物流动的声音
D.小肠的运动声音
E.大肠的运动声音
A.小肠有发音结构
B.大肠有发音结构
C.小肠或大肠运动推动肠内容物流动的声音
D.小肠的运动声音
E.大肠的运动声音
急腹症观察时最重要的局部体征是()
A.肠鸣音的变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.腹壁静脉的曲张
E.腹腔移动浊音的变化
下列各项体征,最能提示腹膜炎存在的是
A.腹部压痛
B.腹部触及肿块
C.叩出移动性浊音
D.肠鸣音减弱
E.反跳痛
A.肠鸣音消失
B.腹腔穿刺
C.肠鸣音亢进
D.上腹压痛、反跳痛
E.立位腹部平片可见膈下游离气体
下列属甲亢病人特征性表现的是()。
A.怕热多汗、多食消瘦
B.大便呈糊状
C.大便有不消化食物
D.肠鸣音亢进
E.大便次数多
B、病情观察:观察患者腹痛的部位、性质、程度、伴随症状,肠鸣音、呕吐物和排泄情况。评估有无肠缺血坏死和(或)肠系膜上动脉破裂迹象等
C、疼痛护理:疼痛的加重和缓解能直接反映病情的进展,即肠系膜上动脉内膜、中膜是否继续剥离,假腔是否继续扩大。及时止痛可以有效控制血压,医嘱给予止痛药物,保证躯体舒适,与患者多交流,转移患者注意力
D、药物护理:用药期间观察有无出血倾向,指导患者使用软毛牙刷刷牙,避免硬物撞击身体,加强对凝血功能的监测
E、饮食护理:禁食、禁饮,静脉补充营养液体
判断上消化道继续出血或再出血下列哪项不妥()。
A.反复呕血或黑粪次数增加
B.肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.尿素氮持续升高
诊断空腹脏器损伤的主要依据是
A、腹痛、腹胀
B、腹膜炎
C、肠鸣音消失
D、脉搏细弱
E、血压下降
A.腹式呼吸消失
B.腹肌紧张
C.肝浊音界消失
D.腹部移动性浊音阳性
E.肠鸣音完全消失
胃肠手术后护士指导病人可以进流食的依据是
A.腹胀减轻
B.肠鸣音恢复
C.食欲恢复后
D.切口愈合
E.肛门排气后
胃肠减压最可靠的拔管指征是()。
A.体温正常
B.腹胀消失
C.肠鸣音恢复
D.食欲增加
E.肛门排气