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[单选题]

病人,男性,70岁。因“慢性咳嗽、咳痰20年,进行性呼吸困难3年,症状加重1周”。拟诊断为“慢性阻塞性肺疾病、冠心病”收人院。提示病人并发右心衰的体征是()。

A.半坐卧位

B.双侧颈静脉充盈

C.双肺弥漫性湿啰音

D.眼睑水肿

E.口唇发绀

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第1题
病人,男性,65岁,因“反复呼吸困难10年,加重3天”入院,现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、嗜睡,诊断为慢性阻塞性肺疾病并右心衰。护士为病人调整体位()

A.半卧位

B.仰卧位

C.中凹卧位

D.侧卧位

E.头低足高位

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第2题
患者男性,70岁,有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是()

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第3题
病人,男性,75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷,气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰,痰中带血丝,入睡后因突然憋气而惊醒,被迫坐起时闻及哮鸣音,坐起20分钟后憋气缓解,可继续入睡。该病人目前的诊断是()。

A.慢性右心衰

B.慢性全心衰

C.急性右心衰

D.急性左心衰

E.慢性左心衰

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第4题
病人男,70岁,有吸烟史30年,反复咳嗽、咳痰30年,伴有活动后气促,肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为50%,该病人最可能的诊断是()

A.肺癌

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性支气管炎

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第5题
患者,男性,70岁,近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片
示右侧肺有絮状阴影,既往慢性支气管炎病史10余年。

护士对该病人进行护理时,下列措施不妥的是

A.指导病人有效咳嗽

B.生理盐水雾化吸人湿化气道

C.予以机械吸痰

D.督促每日饮水1500ml以上

E.咳嗽时给予胸部叩击

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第6题
患者男性,70岁。反复咳嗽、咳痰20余年,伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体:双肺叩诊过清音,呼吸音减弱,呼气延长,两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%,FEV1为55%,该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第7题
患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉
血气分析pH7.31,PaCO<SUB>2</SUB>61mmHg,该病人可能出现了()

A.肺心病

B.肺炎

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.肺癌

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第8题
病人男,70岁。因ArDS入住iCU,经机械通气、抗感染等治疗后,护士给予病人健康指导,不恰当的是()

A.拔管后鼓励病人咳嗽、咳痰

B.拔管后如有胸闷、憋气等不适及时通知医生、护士

C.进食时抬高床头避免误吸

D.拔管时协助病人取坐位或半坐卧位

E.拔管后鼓励病人尽早进食恢复胃肠功能

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第9题
患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年费力3天,拟诊慢性,加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施恰当的是()

A.行声门下吸引

B.取半卧位

C.避免经胃营养,经空肠营养

D.加用胃肠动力药

E.因气管插管的气囊隔断,不需要很积极清理口鼻腔分泌物

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第10题
某男性老年病人,慢性咳嗽咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温36.70C,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以“慢性阻塞性肺疾病”入院。病人目前最主要的治疗措施是()

A.进行缩唇腹式呼吸训练

B.应用镇咳药

C.给予吸氧

D.抗生素控制感染

E.使用支气管扩张剂

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第11题
患者,男,70岁。因ARDS入住ICU,经机械通气,抗感染等积极治疗后,病情缓解,拔管,对于该病人的指导,不恰当的是()

A.拔管后鼓励患者咳嗽、咳痰

B.拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士

C.进食时抬高床头避免误吸

D.拔管时协助患者取坐位或半坐卧位

E.拔管后鼓励患者尽早进食恢复胃肠功能

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