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[单选题]

患者男,32岁。心悸2周,加重伴胸痛2小时,有肥厚型心肌病家族史。查体:BP130/50mmHg,心率65次/min,律齐,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,怀疑“肥厚型心肌病”。对明确诊断最有意义的检查是()

A.心肌核素显像

B.冠状动脉造影

C.心脏超声检查

D.心肌活检

E.胸部X线

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第1题
张某,男,32岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难3年,此次因突发晕厥2次入院。身体评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示:左室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以,肥厚性心肌病收入院。该病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.疼痛

C.有受伤的危险

D.活动无耐力

E.心力衰竭

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第2题
患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。该患者所患支气管扩张症的发病基本因素是()

A.全身免疫功能低下

B.支气管防御功能退化

C.支气管平滑肌痉挛

D.支气管感染和阻塞

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第3题
患者男,32岁,儿童时曾患麻疹、肺炎。被诊断为支气管扩张症10余年,近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,每日约500m1,伴低热。由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是()。

A.体温过高

B.清理呼吸道无效

C.气体交换障碍

D.潜在咯血

E.潜在窒息

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第4题
患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题: 对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?
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第5题
患者,男,56岁。持续性胸痛4小时,阵发性加重,伴出汗,含服速效救心丸后症状略缓解。既往有冠心病、高血压病史10年,糖尿病病史6年。体检:BP130/80mmHg,双肺(一),心率76次/分,律齐,腹部(一)。在救护车到来前,下列治疗措施不合适的是()

A.稳定患者情绪

B.吸氧

C.嚼服160~325mg非肠溶阿司匹林

D.含服硝酸甘油

E.口服小剂量受体阻滞剂

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第6题
患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第7题
患者,男,32岁,哮喘病史9年。2周前哮喘反复发作,自行反复使用β2肾上腺素受体激动剂未见缓解入院。查体:呼吸急促,呼气延长,双肺少许哮鸣音。对患者进行健康指导时应告知()。

A.该药不宜长期使用

B.该药宜长期使用

C.必须单一使用

D.吸入后必须立即漱口

E.该药仅限于急性发期使用

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第8题
患者,男,74岁。胸痛持续剧烈,甚则心痛彻背,背痛彻心,形寒肢冷,神疲气怯,伴心悸气促,手
足青紫厥冷,舌紫暗苔滑润,脉沉细无力。心电图诊断为急性前壁心肌梗死,其证型是

A.气阴亏损,心络瘀阻

B.心肾阴虚,虚阳外越

C.心脾两虚,痰浊阻遏

D.气阳虚衰,寒凝心络

E.心肺气虚,痰瘀互结

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第9题
男,29岁,间断腹痛、腹泻、黏液血便加重2周,大便10余次/日。静滴左氧氟沙星及甲硝唑10天后症状无好转。T39℃,Hb75g/L,粪便培养未见致病菌生长,结肠镜示全结肠弥漫性充血、水肿,伴糜烂及不规则浅溃疡,病理为重度慢性炎症,隐窝脓肿形成。该患者首选的药物是()。

A.泼尼松龙

B.美沙拉嗪

C.头孢类抗生素

D.异烟肼

E.蒙脱石

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第10题
男,32岁,反复咳嗽咳痰多年,加重3个月,伴咳血10天,CT示左肺下叶后基底段和外基底段葡萄串状软组织结节影,可见多个小液平,最可能的诊断是()。

A.左肺下叶左肺下叶后基底段和外基底段动静脉瘘

B.左肺下叶后基底段和外基底段癌性淋巴管炎

C.左肺下叶后基底段和外基底段支气管扩张症

D.左肺下叶后基底段和外基底段支气管肺癌

E.左肺下叶后基底段和外基底段肺隔离症

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第11题
患者,男,68岁。头摇肢颤2年半有余。现头摇肢颤,较前加重,伴神疲乏力,气短懒言,头晕心悸,自汗,大小
便失控,舌淡胖,苔薄白,脉沉细。本病中医诊为A、颤病(肾精亏虚)

B、颤证(肝阳化风)

C、颤病(血虚动风)

D、颤证(气血亏虚)

E、颤证(脾虚动风)

其治则为A、滋阴熄风

B、平肝熄风

C、健脾益气熄风

D、补肾益精

E、养血熄风

选方宜A、大定风珠

B、左归丸

C、醒脾汤

D、天麻钩藤饮

E、半夏白术天麻汤

如若患者出现肢体疼痛麻木者,应加用A、鸡血藤、丹参、桃仁、红花

B、炒枣仁、柏子仁、远志

C、白芥子、胆南星

D、附子、肉桂

E、芍药

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