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[单选题]
女,66岁。咳嗽、咳痰20年,胸闷、气短5年,加重2天入院。查体:端坐位,口唇发绀;桶状胸,两肺呼吸音减弱,左下肺可闻及干、湿性啰音;剑突下触及收缩期心脏搏动,胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音,P2亢进;肝、脾肋下未触及,下肢无水肿。高血压病史5年。实验室检查:血浆BNP22ng/L。首先考虑诊断为()
A.三尖瓣关闭不全
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心脏病(代偿期)
D.慢性肺源性心脏病(失代偿期)
E.高血压性心脏病心脏病(代偿期)
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A.三尖瓣关闭不全
B.慢性阻塞性肺疾病
C.慢性肺源性心脏病(代偿期)
D.慢性肺源性心脏病(失代偿期)
E.高血压性心脏病心脏病(代偿期)
A.久咳痰稀、胸闷气短、神疲乏力、腹胀纳呆、浮肿便溏
B.咳嗽气短、干咳痰少、潮热盗汗、五心烦热、口干口渴
C.咳嗽气短而不爽、气促胸闷、心胸刺痛或胀痛、痞块疼痛拒按
A.支气管哮喘
B.自发性气胸
C.肺结核
D.肺心病
E.阻塞性肺气肿
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.呼气缩短
D.心浊音界扩大
E.胸部呼吸运动增强
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.山莨菪碱
D.吗啡
E.以上均非
A.加用泼尼松30mg/d
B.肋间插管引流
C.仅抗感染治疗
D.抗结核治疗
E.手术治疗
A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药
B.神经氨酸酶抑制剂
C.鼻用减充血剂
D.解热镇痛药
E.祛痰剂
A.冠状动脉硬化性心脏病
B.慢性肺源性心脏病
C.风湿性心脏病
D.原发性心肌病
A.亚急性血行播散性肺结核
B.慢支急性感染
C.肺间质纤维化
D.肺炎球菌性肺炎
E.慢支+心衰