A.新入院带管患者由责任护士在入院6h内完成评估
B.转科后需要再次评估
C.携带高危导管或/和评分为高风险者,需至少每24h评估一次
D.有病情变化时(如意识、肢体活动能力改变等)、增加新置管后(新置管患者在置管后2h内完成评估)、手术后等需要再次评估
A.患者进行手术后
B.病情变化,如疼痛、意识、活动、自我照护能力、无陪伴者等改变时
C.转病区后
D.发生跌倒事件后,12小时内再评估
E.特殊检查治疗后
A.入院时或转入时,当班护士24小时内完成首次评估
B.医疗重大事件后,例如手术后、分娩后、长时间操作后,病情明显变化(Braden量表6个方面有变化时),要随时评估
C.评分大于12分者,每周评估一次
D.评分10-12分,每班评估并每日日班记录一次
E.评分小于等于9分及ICU患者,每班评估并记录
A.患者新入院24小时内,由接收科室评估
B.患者转科后24小时内,由接收科室评估
C.手术后状态,由接收科室即时评估
D.低、中危患者或距离上次评估超过10天(含出院当天),由患者所在科室评估
E.高危患者每3天重新评估一次(含出院当天),由患者所在科室评估
A.入院时或者转入时,当班护士8小时内完成首次评估
B.医疗重大事件后,如手术后、分娩后、各种无痛检查后、长时间操作后、病情明细变化后,要随时评估
C.Braden≤14分的患者床头要放置翻身卡,每2小时记录一次
D.Braden≤16分的患者床头与身份识别带要有防压力损伤标识
护士在围手术期的重要职责是
A、手术后帮助病人尽快恢复各种生理功能
B、手术前全面评估病人的身心状态
C、手术中确保病人安全和手术的顺利实施
D、防治并发症,促进早日康复
E、以上均是
A.患者新入院24小时内,由接收科室评估
B.患者转科后24小时内,由接收科室评估
C.手术后状态,由接收科室即时评估
D.低、中危患者或距离上次评估超过10天(含出院当天),由患者所在科室评估
E.高危患者每3天重新评估一次(含出院当天),由患者所在科室评估
F.患者应用导致VTE风险明显增加的医疗技术时,按需适时动态评估