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[多选题]

失能参保人员出现下列情形之一的,长期护理保险待遇终止()

A.失能参保人员死亡的

B.失能情况好转的,经重新评定不符合享受长期护理保险待遇的

C.不在缴纳长期护理保险费用的

D.欠缴长期护理保险费用三个月以上的

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第1题
人社部从去年开始在全国15个城市进行了长期护理保险制度试点。长期护理保险制度试点一年来,已有超过3800万参保人受益,包括上海、青岛等()城市出台了具体的实施文件。试点各地积极探索参保筹资、待遇保障等内容,目前制度运行总体平稳,总体基金支付水平在70%左右,显著降低了失能失智老年人家庭的经济负担。下一步,人社部将继续推进试点,完善这项社会保险制度。

A.15个

B.16个

C.13个

D.14个

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第2题
个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月:()

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品

D.接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

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第3题
个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月。()

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.反复住院治疗

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第4题
个人有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月()

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.其他骗取医疗保障基金支出的行为

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第5题
个人有下列情形之一的(),由医疗保障行政部门责令改正;造成医疗保障基金损失的,责令退回;属于参保人员的,暂停其医疗费用联网结算3个月至12个月.

A.将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用

B.重复享受医疗保障待遇

C.利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益

D.非法向他人提供个人信息、商业秘密

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第6题
《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十九条规定:定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人;拒不改正的、处1万元以上5万元以下的罚款;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理以下属于此条款的是()

A.未建立医疗保障基金使用内部管理制度,或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作

B.未接照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料

C.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况

D.未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息

E.除急诊、抢救等特殊情形外,未经参保人员或者其近亲属、监护人同意提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务

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第7题
未能在统筹地规定时间内办理城乡居民医保参保缴费手续的,下列哪些情形可以按当年度城乡居民医保筹资标准一次性足额补缴。()

A.刑满释放人员

B.社会福利机构新接收的弃婴儿

C.未及时就业的大中专毕业生

D.排查发现边缘户未参保的

E.因劳动关系终止导致职工医保断保后需要参加城乡居民医保的人员

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第8题
下列不是经办机构对定点医疗机构中止医保协议的情形()

A.根据日常检查和绩效考核,发现对医疗保障基金安全和参保人员权益可能造成重大风险的

B.未按规定向经办机构及医疗保障行政部门提供有关数据或提供数据不真实的

C.法律法规应当中止的其他情形

D.根据医保协议约定应当中止医保协议的

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第9题
根据本讲,长期护理保险制度的设计,针对的是失智、失能或者失智又失能的老年人,这些老年人家庭护理难度很大,机构护理资金要求又很高。()
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第10题
领取失业金人员,由()向医保经办机构申请办理参保登记。
领取失业金人员,由()向医保经办机构申请办理参保登记。

A、失业报险经办机构

B、本人

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第11题
根据《健康保险管理办法》,健康保险可以分为()等。①疾病保险②医疗保险③失能收入损失保险④护理保险⑤大病保验

A.①②③④⑤

B.①②③

C.①②③④

D.②③④⑤

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