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[主观题]

某患者,男,76岁,慢性肺心病患者,血气分析示:pH:7.41,PCO2:67mmHg,HCO3-:42mmol/L,Na+:140mmol/

L,Cl-:90mmol/L。血气分析诊断为()

A、单纯呼吸性酸中毒

B、单纯代谢性碱中毒

C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、高AG代谢性酸中毒

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第1题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,患肺心病5年,因肺部感染住院,经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。此患者发生慢性肺源性心脏病的关键环节是()

A.肺动脉高压

B.左心室扩大

C.右心室扩大

D.体循环淤血

E.心功能不全

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第2题
患者男,76岁。因慢性阻塞性肺气肿入院。护士发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析PaO229mmHg,SaO255%,该患者缺氧程度为()

A.重度缺氧

B.中度缺氧

C.极重度缺氧

D.极轻度缺氧

E.轻度缺氧

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第3题
患者,男,56岁,咳嗽,咳痰6年,心悸气短2年。口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸双下肢轻肿,肝颈
回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,腹腔积液征阴性。血气:PaC0256mm,HgPa0249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿 &&

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能失代偿期

E.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期

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第4题
患者男,76岁,诊断为慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛0.25mg,po,qd,建议患者的服药时间是()

A.6Am

B.8Am

C.12Am

D.4Pm

E.8Pm

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第5题
患者,男,55岁,因肺心病收住院治疗,医生巡视病房时发现患者有呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO2:37mmHg。根据病人症状及血气分析,判断其缺氧程度为()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第6题
患者男,58岁。因肺心病、呼吸衰竭入院。查体:神志清晰,动脉血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg.吸氧后神志渐不清、昏迷。动脉血气分析:PaO270mmHg,PaCO270mmHg.本例病情恶化的原因最可能是()

A.感染加重

B.心力衰竭加重

C.气道阻力增加

D.氧疗不当

E.周围循环衰竭

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第7题
患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白易咳,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。用药宜首选()。

A.白前、前胡

B.杏仁、桔梗

C.苏子、莱菔子

D.瓜蒌、前胡

E.陈皮、半夏

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第8题
患者,男,76岁。因近日上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺疾病发作入院,医啊给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为()

A.30滴

B.35滴

C.40滴

D.45滴

E.55滴

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第9题
患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近l周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气
分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()。

A.止咳

B.促进排痰

C.控制感染

D.口服氨茶碱

E.应用呼吸兴奋剂

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第10题
患者林某,男,76岁,肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲伤,要求见一些亲朋好友,并急于交待后事,请问此临终患者心理反应属于()

A.否认期

B.忧郁期

C.愤怒期

D.协议期

E.接受期

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第11题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,肺源性心脏病5年,因肺部感染住院。经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。患者必须立即到医院就诊,是因为出现了下列情况中的()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻或消失

C.咳嗽、咳痰减轻

D.尿量减少、嗜睡

E.水肿减轻或消失

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