题目内容
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[多选题]
跌倒的防范措施有（）
A.认真评估患者
B.跌倒高风险者设置警示牌
C.地面保持干燥、平整、完好
D.厕所、浴室、楼梯等,应有明显防跌倒标识
E.交待患者穿合适的防滑鞋
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A.认真评估患者
B.跌倒高风险者设置警示牌
C.地面保持干燥、平整、完好
D.厕所、浴室、楼梯等,应有明显防跌倒标识
E.交待患者穿合适的防滑鞋
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A.立即奔赴现场同时通知医生
B.评估患者的意识状态，生命体征及肢体活动等情况
C.协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行处理
D.报告护长
A.应将头晕、眩晕引起跌倒的可能性提前告知患者和/或照护者
B.可鼓励患者记录头晕、眩晕病史日记
C.应评估头晕及眩晕感受、诱发因素、持续时间和强度、性质、相关症状、缓解方法
D.应指导患者头晕及眩晕时及时蹲下或扶靠牢固稳定物体
E.宜鼓励患者和或照护者参加由康复医师实施的前庭疗法
A.患者自身有充足的营养来支持愈合过程
B.认真评估压疮是否有感染和延迟愈合的表现
C.密切监测伤口敷料材质情况，尤其是小型腔洞型伤口
D.将褶皱处皮炎与Ⅲ期压疮区分开
