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[单选题]

女,36岁,发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院,入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生活跃,细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%()

A.(1).本患者多发出血的原因可能是

B.A血小板减少

C.BDIC

D.C感染

E.D成熟粒细胞减少

F.E凝血功能障碍

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B、A血小板减少

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第1题
患者女,36岁。发热、面色苍白伴牙龈出血2周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L,白细胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查:有核细胞增生极度活跃,细胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。出血的原因是()

A.异常早幼粒细胞浸润血管壁

B.红细胞沉降率增加

C.血小板减少伴功能异常

D.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏

E.DIC

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第2题
患者,女,30岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛()。血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是()

A.染色体核型分析

B.细胞化学染色

C.血清铁测定

D.血细菌培养

E.抗血小板抗体检测

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第3题
女,26岁。发热伴牙龈出血2周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选的检查是()

A.染色体核型分析

B.细胞化学染色

C.血清铁测定

D.血细菌培养

E.血沉

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第4题
病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。患者2个月前晨起刷

病历摘要:患者,女性,24岁,学生,主因"牙龈出血、月经量增多2个月,加重5天"来诊。

患者2个月前晨起刷牙时发现牙龈出血,月经来潮时月经量增多、经期延长,未予特殊注意。1周前患者发热、咽痛,口服"感冒冲剂"后好转。5天前患者牙龈出血量及月经量较前明显加重,伴鼻衄及双下肢散在出血点。起病以来患者无面色苍白、皮疹及关节痛,体力活动正常,大、小便正常。既往:体健,月经规律。

查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;无贫血貌、黄疸,口腔黏膜可见血疱,双下肢可见针尖大小出血点,浅表淋巴结未触及肿大,甲状腺未触及,心、肺、腹部查体未见异常,肝脾肋下未触及,双下肢不肿。

实验室检查:血常规:WBC4.8×10/L,N75%,Hb125g/L,PLT14×10/L。

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第5题
张某,男,36岁,工人。2013年4月16日初诊。主诉:牙齿疼痛2天。患者两天前因食用辛辣食物后,夜间出
现牙齿疼痛。来诊时患者牙痛剧烈,牙龈红肿伴出血,遇热加剧,喜冷饮,伴口臭、尿赤、便秘,舌红、苔黄,脉洪数。试写出本病的诊断,针灸治法,处方及方义。

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第6题
女,26岁,10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35X109/L临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()

A.糖皮质激素

B.脾切除

C.血小板输注

D.长春新碱

E.达那唑

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第7题
刘女士,44岁。患非重型再生障碍性贫血2年,2周来乏力、牙龈出血加重,伴发热、咳嗽、食欲下降。其护理诊断/问题应除外()

A.有受伤的危险出血

B.营养失调:低于机体需要量

C.体液过多

D.活动无耐力

E.体温过高

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第8题
男性,30岁,有5年吸烟史。主诉:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,口臭3天,未发热。检查:牙石+++,龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死伪膜,易于擦去。最可能的诊断是

A.成人牙周炎

B.边缘性龈炎

C.急性坏死性龈炎

D.疱疹性龈口炎

E.快速进展型牙周炎

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第9题
患者,男性,21岁。因头晕、乏力、面色苍白10个月,牙龈出血伴皮肤出血点3周入院。化验:Hb62g/L,白细胞3.4×l09/L,血小板32×l09/L,骨髓涂片诊断为慢性再生障碍性贫血。对该患者进行骨髓活检,典型的病理改变是()。

A.不同部位骨髓象一致

B.骨髓增生低下,可见局灶性增生

C.骨髓大部分被脂肪组织所代替

D.巨核细胞数正常

E.骨髓纤维组织增生

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第10题
患者,女,28岁。因皮肤发红,有瘀斑,伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示:出血时间延长,血小板计数低,皮肤束臂试验阳性,骨髓象:幼稚型巨核细胞增多。有助于疾病分型诊断的数据是()

A.血常规

B.出血时间

C.骨髓检查结果

D.病程长短

E.年龄

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第11题
陈女士,32岁。发热伴牙龈出血1周人院。护理体检:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白68g/L,白细胞18×109/L,血小板35×109/L。为明确诊断,首选的检查是()

A.骨髓检查

B.测定出凝血时间

C.血小板计数

D.血小板平均寿命

E.网织红细胞计数

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