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[单选题]

患者男性,17岁,左上臂近端疼痛、肿胀1个月,就诊拍X线片显示:左肱骨上段膨胀性囊状透亮区,边界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状。首先考虑的诊断是()?

A.骨肉瘤

B.动脉瘤样骨囊肿

C.骨纤维异样增殖症

D.骨囊肿

E.内生性软骨瘤

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第1题
男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。就诊拍X线片显示:左胫骨近端囊状透亮区,边界清,最可能的诊断是()

A.骨软骨瘤

B. 骨肉瘤

C. 骨化性肌炎

D. 骨结核

E. 慢性骨髓炎F . 骨巨细胞瘤G . 动脉瘤样骨囊肿

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第2题
患者,男性,46岁,近3周来感右侧舌根、软腭及扁桃体区域阵发性剧烈疼痛,每次发作持续数秒至1~2分钟,吞咽、咳嗽、咀嚼均可诱发疼痛,常有夜间疼痛发作而清醒.临床检查以上部位未见明显肿胀,黏膜颜色正常,局部无溃疡.涂布表面麻醉剂于疼痛部位,可暂时阻止疼痛发作.服用卡马西平有效.最有可能的原因是

A.三叉神经痛

B.舌咽神经痛

C.非典型性口炎

D.鼻咽癌

E.蝶腭神经痛

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第3题
患者,女性,30岁,半年前扭伤左膝关节,后左膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,X线见左胫骨上段4cm×5cm大
小的透光区,中央有肥皂泡阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显,但夜间疼痛加剧,关节活动受限,再次拍X线片示胫骨上段病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈云雾状阴影,肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A、骨肉瘤

B、转移性骨肿瘤

C、骨软骨瘤恶变

D、骨巨细胞恶变

E、骨缺血性坏死

最恰当的处理是A、截肢

B、刮骨术+植骨

C、肿块切除

D、刮除+骨水泥填充

E、广泛切除+关节置换

手术后应定期进行A、抗生素治疗

B、化学药物治疗

C、放射治疗

D、X线检查

E、免疫治疗

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第4题
女性,50岁。左肩疼痛1个月余,向左上臂放射,伴肩关节活动受限,症状逐渐加重,夜痛甚至影响睡眠。发病
前曾有外伤史。查体:左肩肌肉萎缩,肩关节活动受限,尤其是左上肢外展和旋转时较甚。肩前有局限按痛点,畸形不明显。最可能的诊断是A、左肩关节软组织伤

B、左肱骨近端不完全性骨折

C、左肋软骨炎

D、左肩关节周围炎

E、颈椎病

下列检查对明确诊断最有帮助的是A、X线摄片检查

B、肌电图检查

C、CT和MRI检查

D、关节镜检查

E、核素扫描检查

目前的治疗宜采取A、患侧制动

B、口服止痛药、舒筋活血药

C、手术治疗

D、局部注射醋酸泼尼松龙

E、积极进行肩关节主动活动,并辅助理疗、按摩等

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第5题
患者,女性,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,最可能的诊断是()

A.骨关节炎

B.类风湿关节炎

C.腱鞘炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第6题
患儿,男,5岁,摔伤后左肘关节着地送来急诊,分诊护士判断患儿发生骨折的重要依据是()

A.左上臂疼痛

B.局部肿胀

C.左上臂畸形

D.肘关节活动度减少

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第7题
某男性患者,17岁.诉左上颌后牙进食时疼痛明显1周,无自发痛.口腔检查:|4远中邻面深龋,探酸痛,温度刺激酸痛更明显,刺激去除后疼痛即刻消失.X线片示:根尖未完全形成.腐质去尽备洞时穿髓,恰当的治疗方法是

A.干髓术

B.牙髓切断术

C.直接盖髓术

D.间接盖髓术

E.根管治疗

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第8题
患者男性,20岁,行左下颌第三磨牙近中位阻生齿拔除,术后局部肿胀明显,张口受限。为预防术后肿胀等
反应的发生,术前可考虑加用

A.地塞米松

B.抗菌药物

C.明胶海绵

D.阿司匹林

E.止血敏

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第9题
(以下三题共用题干)患者、男性,56岁。10天前突发高热、寒战,伴背部疼痛,恶心,近2天来心悸伴气短,活动后加重,夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体:体温38.5℃,脉搏102次/分,血压140/80mmHg,急性热病病容,半卧位,呼吸困难明显,轻度发绀,右腋窝淋巴结肿大,双肺底可闻湿啰音,心界不大,心律整,胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音,左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑,行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果:白细胞19×l09/L,多核粒细胞0.85,镜下血尿,尿蛋白()。考虑病人所患疾病最有可能为()

A.急性支气管炎

B.二尖瓣狭窄并感染

C.病毒性心肌炎

D.急性淋巴结炎

E.急性感染性心内膜炎

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第10题
患者,女,38岁,双手指关节疼痛伴晨僵半年,查双手第2、3近端指间关节呈梭形肿胀,活动受限,
最可能的诊断是()

A.腱鞘炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.滑膜炎

E.干燥综合征

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第11题
患者,男,30岁。主因“双手近端指间关节疼.痛3年,加重l周”就诊。现症见:双手近端指间关节对称性肿胀、
疼痛,时轻时重,活动受限。查血沉50mm/h,类风湿因子(-4-+)。其诊断为

A.风湿性关节炎

B.骨性关节炎

C.痛风性关节炎

D.类风湿关节炎

E.系统性红斑狼疮 应试点拨:风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。临床以关节和肌肉的游走性疼痛、重着、酸楚为特征,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移到另一个关节,病变局部呈现红肿热痛。骨性关节炎发病多在50岁以上,主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节,关节活动后疼痛加重,休息后明显减轻,血沉轻度增快,RF阴性。痛风性关节炎多为中年男性,好发部位为第一跖趾关节。系统性红斑狼疮多为女性,X线检查无关节骨质改变,常伴有面部红斑等皮肤损害,多数有肾损害或多脏器损害。

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