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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，56岁。突感头、颈部强烈疼痛，大汗伴恶心、呕吐、晕眩。查体：急性病容，四肢活动自如，脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()。

A.脑栓塞

B.椎基底动脉供血不足

C.高血压脑病

D.蛛网膜下腔出血

E.脑血栓形成

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第1题

患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查心率13

0次／分，律不齐；血压165／100mmHg，心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高，TNI：3．5ng／ml。

该患者最可能的诊断为

A．高血压脑病

B．高血压危象

C．急性心肌梗死

D．心脏神经官能症

E．肺梗死

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第2题

患者女，心绞痛2年，上午与他人争吵后，胸痛20min不缓解，伴大汗送医院急诊。该患者首要护理问题是（）。

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.疼痛

D.有感染的危险

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第3题

下列关于胸痛说法错误的是（)

A.急性心梗长为胸痛伴面色苍白、大汗

B.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛，可以向咽喉部、左颈部放射

C.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关，屏住呼吸减轻，按压胸壁加重

D.主动脉夹层的疼痛多于胸背部，可以向下放射至下腹部，呈撕裂样剧痛

E.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽

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第4题

患者，女，56岁。多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷急躁，

舌苔白，脉弦。其证型是

A．气郁痰凝

B．热毒蕴结

C．气阴两虚

D．冲任失调

E．瘀热伤阴

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第5题

患者，女，75岁，高血压病30余年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年

来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。该患者可以进行溶栓的指征不包括A、起病时间不超过6小时

B、持续胸痛超过30分钟

C、大汗，恶心呕吐

D、CK：3240IU／L，CK－MB：398IU／L

E、V1～V5导联ST段弓背向上抬高

急诊护士对患者溶栓的护理措施中不妥的是A、询问有无溶栓禁忌证

B、准确迅速地配制溶栓药物

C、观察有无过敏

D、观察病人有无发生出血

E、患者溶栓后出现心律失常，说明溶栓失败，及时通知医生

入院当日责任护士给予患者的护理措施不妥的是A、绝对卧床休息

B、制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量

C、观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化