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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿5个月,受凉后,发热咳嗽3天,呼吸稍快,喉内痰鸣音,X线胸片双肺纹理粗,散在小点片状阴影,首先的护理诊断是()

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.呼吸形态改变

D.潜在并发症

E.知识缺乏

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第1题
患儿,女,5个月。受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降。查体:呼吸50次/分、脉搏120次/分,鼻扇、口唇微发绀,三凹征(),双肺下部可闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是()

A.体温过高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.有感染的危险

E.气体交换受损

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第2题
患儿,1岁。诊断动脉导管未闭5个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来咳嗽加剧、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38.2℃.P160次/分,R34次/分,肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,服用强心苷时,消化系统的中毒反应有

A、头晕

B、视力模糊

C、心律不齐

D、腹胀明显

E、复视、黄绿视

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第3题
患儿,女,12个月,因发热咳嗽3天以支气管肺炎收住院,护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重,面苍
,唇紫,查:R80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR180次/分,肝肋下3.5cm。考虑患儿发生了A、脓气胸

B、气胸

C、中毒性脑病

D、心力衰竭

E、循环衰竭

判断该患儿使用洋地黄后是否有效的指标不包括A、心率减慢

B、呼吸改善

C、肝脏缩小

D、尿量减少

E、尿量增加

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第4题
患儿,男,12个月。诊断为室间隔缺损8个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹征明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C,P160次/分,R45次/分,肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。护士为患儿服用强心苷时,正确的措施是()。

A.服药前数脉搏15秒

B.服药前数脉搏3分钟

C.服药前数脉搏60秒

D.服药前数脉搏30秒

E.服药前数脉搏5分钟

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第5题
患儿男,1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热、咳嗽,近1天来,咳嗽明显、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38℃、P160次/分,R35次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.肝功能衰竭

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第6题
男性患者,48岁,诊断“肺结核、肺心病”5年,近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸
困难不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性哕音。心率115/min,肝肋下3Cm,双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是()

A.利尿治疗

B.强心剂

C.血管扩张剂

D.呼吸兴奋剂

E.有效抗生素

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第7题
38.患儿,男,11个月。因发热、咳嗽3天,腹泻2天,尿最明显减少1天后入院。查体:呼吸深快,前冈明显凹陷,四肢凉,血清钠125mmol/L,下列处理不正确的是()。

A.第一天补液总量120~140ml/kg

B.笫一天补2/3张含钠液

C.累计损失量应于12h内补完

D.应用碱性液纠正酸中毒

E.缓慢滴入液体,以免引起肺水肿

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第8题
根据下文回答第 88~87 题。10个月患儿,女,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆。呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞:()22×109/L,N 75%。第88题:脑脊液压力2058Pa(210mmH2 O),白细胞:10×106 /L,均为淋巴细胞,则该患儿应诊断为()。

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

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第9题
患儿,3岁。10天前受凉,咳嗽,4天来发热,呕吐,烦躁。体检:体温39.5℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,护士配合腰椎穿刺术的措施除外()

A.取侧卧位

B.背部齐床沿,头向前屈

C.勿过度弯曲以免影响患者呼吸

D.头部去枕使脊椎高于头位

E.双膝弯曲腹背呈弓形

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第10题
某男,66岁,已退休。呼吸气促困难3天。3天前受凉后出现鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻塞,流涕,咳嗽,气促,
喉中痰涎壅盛。现症见:呼吸气促困难,喉中痰鸣,呜声如吹哨笛,咯痰黏腻难出,喘急胸满,胸部憋塞,但坐不得卧,无发热恶寒,面色青暗,舌苔厚浊,脉滑。查体:T:36.9℃P:75次/分R:23次/分BP:135/80mmHg.肺部叩之呈过清音,听诊两肺满布哮鸣音。检查:血液检查:嗜酸性粒细胞增多;痰液检查:涂片镜检可见较多嗜酸性粒细胞。请说出本病例的中医病证诊断及西医诊断。

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第11题
患儿9岁。发热、咳嗽3天。体温38.5℃,呼吸24次/分,肺部有少量细湿哕音。痰液黏稠,不易咳出。该患儿的主要护理措施是()

A.立即物理降温

B.给予适量止咳药

C.室内湿度应保持40%

D.定时雾化吸人、排痰

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