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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

评估时机()管路需首次评估;患者出现意识状态等病情变化,合作程度、固定状态发生改变时应再次评估。

A.新置入

B.院外带入

C.转科带入

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第1题
外出检查过程需要有相应的流程管理,以下说法正确()。

A.护士在患者检查前评估患者病情,及时通知患者及家属,需家属签署检查申请同意书,及填写转运评估单

B.检查全程须有医护人员陪同,一般情况无需护土陪同,但如果患者需要大量护理治疗(如多次吸痰,非预期的药物注射等)则需要护土陪同进行相应的护理干预

C.根据检查项目要求,护士应做好检查前各项准备工作:备好氧气,转运呼吸机、监护仪、注射泵等设备

D.在离开ICU前认真核对,包括核对医嘱、患者识别标志、检查项目及部位无误

E.与清醒患者进行有效沟通,安抚患者的紧张情绪。.在检查过程中需认真观察患者病情变化、意识状态、生命体征等,注意保暖并保证各种管路通畅及仪器正常运行

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第2题
对患者管路脱落危险因素进行充分评估,评估有可能出现非计划拔管的危险因素时,不需要对患者或家属进行告知,直接记录即可。()

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第3题
约束时需要对患者进行评估,下列评估内容不包括的是()

A.意识状态

B.肌力

C.行为

D.自理能力

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第4题
NRS2002评估工具的优点()

A.适用于意识不清患者

B.适用于用腹水患者

C.需要对实施评估者进行系统的培训

D.具有较高的灵敏度及特异性

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第5题
患者进入ICU后需即刻评估的内容,正确的是()

A.生命体征情况

B.意识瞳孔变化

C.肢体瘫痪程度

D.以上都对

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第6题
患者存在高龄、意识不清、()、服用镇静催眠药等因素时,需进行跌倒风险评估。

A.听力减弱

B.多饮多食

C.运动障碍

D.视力障碍

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第7题
接诊护士对患者进行一般情况评估,首要询问该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察()

A.意识状态

B.腹痛性质、程度、持续时间的变化

C.全身情况

D.生命体征

E.重要脏器功能

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第8题
以下哪些情况需要对患者进行深静脉血栓风险评估?()

A.入院时

B.病情出现变化时

C.患者转出时

D.患者转入时

E.患者出院时

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第9题
认知障碍患者进食评估的时机是()

A.入院时或入院后1周内

B.入院24小时后

C.入院24小时内

D.每周评估

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第10题
导管妥善固定的作用有()。

A.防止管路滑脱

B.保持引流效能

C.提高患者舒适度

D.评估患者过敏

E.以上都是

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第11题
客户首次购买理财产品前需在银行网点或掌上银行进行风险承受能力评估。()
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