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[单选题]

患者,男性,50岁,10年前曾患肺结核,近三个月来刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X片示右上肺2cm×2.5cm块影,边缘模糊,痰液找癌细胞三次均为阴性,应考虑诊断为()

A.肺结核

B.肺癌

C.肺囊肿

D.肺动脉瘤

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第1题
患者男性,48岁。15年前曾患肺结核,近3个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴右胸痛、发热,X线片示右
上肺3.5cm×3cm大小的阴影,边缘模糊,周围毛刺。应考虑的诊断为

A、肺癌

B、肺囊肿

C、肺炎

D、肺结核

E、非良性肿瘤

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第2题
男性,50岁,患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余,但痰菌一直阳性,此病人应考虑为()

A.非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染

B.可能合并重度感染

C.获得耐药菌感染

D.可能合并冠心病

E.无反应性结核病

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第3题
患者徐某,男性,48岁,上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前
曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是

A、食管静脉曲张破裂出血

B、急性糜烂性胃炎

C、胃溃疡出血

D、贲门黏膜撕裂出血

E、胃癌出血

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第4题
60岁老年男性患者,左足怕冷、发凉、麻木半年,足背动脉、胫后动脉搏动消失,2年前曾患脑血
栓病变。病为()。

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第5题
患者女,30岁。数年前曾患肺结核,经治疗后未曾复发。最近出现腹泻、盗汗、乏力、不规则热。胸部X线见陈
旧性结核病灶。实验室检查:Hb85g/L,血沉78mm/hr。最可能的诊断是

A、胸膜结核

B、肠结核

C、结肠癌

D、阿米巴痢疾

E、溃疡性结肠炎

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第6题
男性,78岁,老伴已去世,儿女不在身边,患糖尿病11年,偶尔监测血糖,糖化血红蛋白9.5%。1年前曾因右足底外伤住院治疗。可能导致该患者复发糖尿病足溃疡的危险因素包括()

A.老年男性

B.独居、血糖控制差

C.病程长、有足溃疡史

D.以上都是

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第7题
患者男性,50岁。近3个月来出现刺激性咳嗽,咳痰,痰液黏稠不易咳出,入院诊断为肺结核。为促进患者呼
吸道通畅,不正确的是

A、指导患者深呼吸,有效咳嗽,咳痰

B、痰液黏稠者,采用超声雾化吸入,以稀释痰液,有助于痰液咳出

C、鼓励患者健侧卧位,减少患侧肺脏活动并促进愈合

D、痰液多者,采用体位引流法

E、患者出现咯血现象时,应绝对安静卧床休息,预防窒息

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第8题
患者男性,60岁。20年前曾患肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹
膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。现首先应检测的是

A、血氨

B、甲胎蛋白

C、血清胆红素

D、血清白蛋白

E、血清ALT和AST

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第9题
患者男性,50岁。右下肢静脉曲张10余年,近日突然右小腿肿胀、疼痛,尤以踝关节肿胀明显并伴肌肉疼痛。
目前比较好的治疗手段是

A、大隐静脉剥脱术

B、卧床、抬高患肢

C、抗凝治疗

D、弹力绷带加压治疗

E、溶栓治疗

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第10题
患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,
半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(一),脑膜刺激征()。

该患儿最可能的临床诊断是

A.原发型肺结核

B.结核隐性感染

C.支气管淋巴结核

D.结核性脑膜炎

E.粟粒型肺结核

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第11题
于某,男,48岁,职员。15年前患肺结核未进行正规治疗,11年前开始间断咯血,时有痰中带血。1月前出现2
次大咯血而入院。查体:T36.9℃,Bp100/70mmHg,精神不振,神疲气短,形体瘦弱,面白唇淡。胸大片示:双肺浸润型肺结核。入院1个月来多次咯血,每次出血量约80~200ml,色鲜红,曾2次输血。经中西医对症处理,仍时有发生。现症神疲乏力,面色苍白,心烦失眠,急躁易怒,潮热盗汗,舌淡少苔,脉细数。中医诊断为A、肺痨(肺阴亏损)

B、肺痨(阴虚火旺)

C、咳血(阴虚火旺)

D、肺痨(阴阳虚损)

E、吐血(胃阴虚)

治法为A、滋阴润肺

B、滋阴补阳

C、滋阴降火

D、益气养阴

E、滋阴杀虫

最应选的治疗方剂为A、月华丸

B、保真汤

C、补天大造丸

D、知柏地黄丸

E、百合固金汤合秦艽鳖甲散

如果患者出现明显的骨蒸潮热,可选用A、柴胡清骨散

B、地骨皮汤

C、咳血方

D、青蒿鳖甲汤

E、十灰散

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