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PICC置管维护时,需要评估哪些内容()
A.贴膜固定:是否完好、有无卷边、松脱、潮湿、污染
B.穿刺点:有无红肿热痛、渗血渗液、湿疹、压痕
C.导管:有无回血、打折、扭曲、移动、破损、滑脱
D.置管日期、置管长度及外余刻度、换药日期
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A.贴膜固定:是否完好、有无卷边、松脱、潮湿、污染
B.穿刺点:有无红肿热痛、渗血渗液、湿疹、压痕
C.导管:有无回血、打折、扭曲、移动、破损、滑脱
D.置管日期、置管长度及外余刻度、换药日期
A.患者入院/转科24h内、ICU转入2h内、手术后4h
B.卧床≥72h、病重、病危、低血容量休克等病情变化时
C.PICC/CVC/PORT置入时、下肢或中心静脉置管肢体疼痛肿胀时
D.患者出院时
A.加强病人及家属的依从性,对并发症的理解与接受
B.提高置管成功率和保持静脉输液通路的质量
C.降低输液风险,提升护理满意率
D.为单位创造最大的经济效益
A.应严格掌握留置导尿指征,每日评估留置导尿管的必要性,尽早拔除导尿管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程
C.置管时间大于3天者,宜持续夹闭,定时开放
D.应保持尿液引流系统的密闭性,不应常规进行膀胱冲洗
E.应做好导尿管的日常维护,防止滑脱,保持尿道口及会阴部清洁
F.应保持集尿袋低于膀胱水平,防止返流B、半卧位
A.置管侧肢体,不应提举超过五公斤的重物
B.置管侧肢体,不应盆浴及游泳
C.置管侧肢体可以测血压E不应长期压迫置管侧肢体,如睡觉时置管侧手臂受压
A.置管静脉已有血栓形成者
B.双乳癌根治术后患者,造成淋巴回流障碍者
C.上臂置管静脉已有静脉炎的患者
D.B超确定预插管血管管径大于导管外直径的2倍
A.每天评估尽早拔管
B.维护时做好手卫生和无菌操作
C.保证集尿袋高度低于膀胱水平
D.保持尿液引流装置密闭、通畅和完整
E.发现感染病例立即送检培养、报告
A.正常肢体活动不受影响
B.避免置管侧肢体静脉穿刺,测血压
C.避免过度用力,不提拉重物,不拄拐
D.穿衣(先健后患)脱衣(先患后健),袖口勿过紧,防止勾出导管
E.按时冲管、换药、导管外移、脱出、穿刺点渗血、渗液、有分泌物及时就诊