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[单选题]
患者行胆囊切除术后第2天发现黄疸并进行性加深，诊断首先考虑为（)
A.继发性胆总管结石
B.胆道损伤
C.胆管癌
D.壶腹周围癌
E.原发性肝胆管结石
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B.胆道损伤
C.胆管癌
D.壶腹周围癌
E.原发性肝胆管结石
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B、ERCP
C、B超
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、CT
此时下列护理措施中正确的是A、少量清淡流质
B、热敷
C、理疗
D、镇静镇痛
E、应用抗生素
此时病情观察的重点是A、4小时出入液量
B、黄疸的变化
C、呕吐情况
D、腹部症状和体征
E、血象变化
患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是A、继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B、胆囊穿孔继发腹膜炎
C、并发急性重症胰腺炎
D、并发败血症
E、MODS
入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是A、胆囊切除并胆总管切开引流
B、胆囊切除并胆总管切开取石引流
C、胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D、胆囊切除并PTCD引流
E、胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
患者手术治疗后放置T形引流管一根，其目的主要是A、引流渗血、渗液
B、预防感染
C、观察胆总管压力
D、引流胆汁
E、确保胆汁合成
患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为A、夹管试验
B、拔管
C、T管造影，检查T管通畅度
D、T管抬高
E、继续引流
胆道疾病手术后，患者饮食要求为A、低蛋白、低脂饮食
B、低糖、低盐、低脂饮食
C、低盐、低蛋白、低脂饮食
D、高蛋白、低脂饮食
E、高蛋白、低盐、低脂饮食
胆道手术后，发现胆瘘的主要依据为A、腹膜刺激症状
B、急腹症表现
C、发热、腹痛、黄疸
D、急性腹膜炎表现
E、腹腔引流管引出液的性质和胆红素含量
A．判断患者胆总管通畅情况
B．判断患者肠道功能恢复情况
C．及时发现患者有无胃肠道出血
D．判断患者术后饮食恢复是否合适
E．判断患者对脂肪消化和吸收的能力
B、胰瘘
C、胆囊穿孔
D、膈下脓肿
E、术后急性胆管炎
目前最合适的处理方法是A、立即手术修补瘘口
B、保持胃肠减压通畅
C、补液、抗生素治疗
D、在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
E、中心静脉置管，TPN
患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室，护士应为其采取的体位是()。A、中凹位6h
B、右侧卧位6h
C、左侧卧位6h
D、去枕仰卧位6h
E、屈膝仰卧位6h
术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是()。A、端坐卧位
B、右侧卧位
C、抬高床头30°～50°，膝下15°
D、左侧卧位
E、仰卧位
当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是()。A、此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，利于伤口愈合
B、此体位可减少局部出血
C、此体位可防止炎症扩散
D、此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸
E、此体位可减少回心血量，减少心脏负担
根据下列选项，回答 56～58 题：A．了解胆囊浓缩和收缩功能
B．了解胆囊切除术后胆道情况
C．明确梗阻性黄疸的原因和部位
D．明确肝内病变的范围和性质
E．可同时显示胆道和胰管情况
第56题：口服法胆囊造影（）
A、给予高蛋白饮食
B、禁用肥皂水灌肠
C、便秘时可口服乳果糖
D、给予富含支链氨基酸的制剂
E、使用降血氨药物
子宫颈癌患者行广泛子宫切除术后留置尿管的时间一般为
A、1～2天
B、3～4天
C、4～7天
D、7～14天
E、14～21天
B、肝功能测定
C、肝炎病毒检测
D、血淀粉酶测定
E、大便隐血测定
为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是A、癌肿破裂
B、急性胰腺炎
C、胆道感染
D、化脓性胆管炎
E、急性腹膜炎
患者拟行胰十二指肠切除术，术前应特别注意采取的护理措施是A、禁食72小时，术晨温盐水洗胃
B、将血糖控制在10.0mmol/L
C、适当应用糖皮质激素
D、给予高蛋白、高糖、高脂肪饮食
E、补充维生素K
患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml;此时应采取的最正确的措施是A、严密观察，报告主管医生
B、恢复原卧位
C、加大负压吸引，促进引流
D、夹闭引流管，暂停引流
E、快速大量输液输血
患者行胰十二指肠切除术后3天，出现发热，体温39.5℃，心率120次/分，呼吸急促30次/分，吸氧4L/分；叩诊左肺呼吸音减弱，此时最可能的原因是A、切口感染
B、腹腔感染
C、胰瘘
D、肺部感染
E、尿路感染
A、硬膜外血肿
B、麻醉药中毒反应
C、全脊髓麻醉
D、假性脑膜炎
E、麻醉平面过高
